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아동간호학 NICU 실습, 패혈증 미숙아 간호과정 3개(영양불균형, 불안정한 혈압의 위험, 피부 통합성 장애)2025.01.291. 패혈증 패혈증은 생후 1개월 미만의 신생아에서 세균, 바이러스, 진균 감염으로 인해 전신 증상이 나타나는 질환입니다. 신생아는 특이적, 비특이적 면역이 감소되어 있어 감염에 취약하며, 병원균에 대한 미숙한 반응으로 인해 조기 진단이 어려운 특징이 있습니다. 치료는 항생제 투여, 수액 공급, 산소 공급 등의 지지적 치료와 함께 원인 병원체에 따른 항균제 투여가 이루어집니다. 간호사는 감염의 조기 발견, 항생제 요법, 에너지 보존, 전염 예방 등의 간호를 제공합니다. 2. 미숙아 미숙아는 마지막 월경주기의 시작 날부터 임신 36주...2025.01.29
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A++ 아동 UTI(요로감염) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY) / 간호진단 2개 평가까지 포함(고체온, 피부통합성 장애)2025.01.131. 요로감염의 정의 요로감염: 요로에 세균뇨가 있는 상태- 하부 요로(요도, 방광)과 상부 요로(요관, 신우, 신배, 신실질)에 일어나는 염증 2. 요로감염의 원인 원인균 : 주로 대장균(Escherichia coli)- 폐쇄 요로계 기형, 신경성 방광으로 인한 소변 정체- 이물질, 도뇨를 위한 요관 삽입- 방광 요관 역류- 요 결석- 심한 변비- 요로의 해부학적, 물리적 상태와 화학적 특성 3. 요로감염의 증상 잦은 소변, 소변 시 통증, 발열, 허리통증, 오심, 구토, 요의 악취, 보챔, 식욕부진, 복통 소아 및 아동은 고열만...2025.01.13
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[A+레포트] 신생아 황달 케이스 스터디 간호과정 - 피부손상위험성, 지식부족, 흡인 위험성2025.01.291. 신생아 황달 신생아 황달은 아기의 몸에 빌리루빈 수치가 상승하여 피부나 공막에 황색의 착색을 유발하는 것이다. 생리적 황달, 병리적 황달, 모유 황달, 핵황달 등이 있으며, 원인은 적혈구 증가증, 간의 미성숙, 담도폐쇄증 등이다. 증상은 피부와 공막의 노란 착색이며, 치료는 광선요법과 교환수혈이 있다. 간호중재로는 피부 관리, 안전한 광선요법 시행, 보호자 교육 등이 필요하다. 2. 피부손상 위험성 광선요법 시 피부 손상 위험이 있으므로 피부를 자주 관찰하고 청결하게 유지하며, 안대 착용, 체위 변경, 보호 가리개 적용 등의 ...2025.01.29
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비효율적 관류, 비효율적 기도 청결, 전해질 불균형 위험성, 감염의 위험성, 피부손상의 위험성 간호과정2025.01.121. 고혈압과 관련된 뇌 조직의 비효율적 관류 고혈압은 뇌 조직 관류 장애의 관련요인으로 지속적인 사정이 필요하다. 침상 머리를 올려 두개내압 상승을 막을 수 있다. 두개내압이 상승하면 의식수준의 변화가 일어날 수 있으므로 사정이 필요하다. 약을 통하여 혈압을 낮추어 뇌 조직 관류 장애의 위험성을 줄일 수 있도록 한다. 2. 의식저하로 인한 자발적 분비물 배출 기능 저하와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자의 의식수준에 따라 효율적인 기도 청결 간호를 시행한다. 분비물로 인해 호흡곤란이나 SpO2가 낮아질 수 있다. 호흡음을 사정하여...2025.01.12
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[A+ 아동간호학 case study] 신생아 고빌리루빈혈증 간호과정 (간호진단 3개 + 간호과정 2개 - 신생아 고빌리루빈혈증, 피부 통합성 장애의 위험)2025.05.021. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 미숙한 생리적 기능으로 인해 발생하는 질병으로, 피부와 눈의 흰자위가 황색으로 변하는 증상이 나타난다. 이를 해결하기 위해 광선치료를 시행하며, 이 과정에서 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 간호사는 체온, 수분 균형, 피부 상태 등을 모니터링하고 가족 교육을 통해 질병과 치료에 대한 이해를 높여야 한다. 2. 광선치료 광선치료는 빌리루빈을 수용성 형태로 변화시켜 배출을 유도하는 치료법이다. 이 과정에서 피부 건조, 화상, 탈수 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 간호사는 피부 상태와...2025.05.02
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아동간호학실습-신생아실-두혈종 서론,사례연구, 문헌고찰, 간호진단, 간호과정(피부손상과 관련된 감염 위험성), 결론2025.05.091. 신생아 두혈종 신생아 두혈종은 분만 시 아두의 압박이나 감자분만으로 나타나는 현상이다. 대부분 생후 2주~3개월 내 흡수되어 자연 소실되지만, 합병증으로 황달, 출혈, 쇼크가 일어날 수 있다. 두혈종의 원인, 증상, 치료, 간호 등에 대해 학습하고 합병증이 일어나지 않도록 환아의 상태를 관찰하며 완벽히 이해하여 더 효과적인 간호를 제공하고자 한다. 2. 두혈종의 정의 신생아의 두개골 (두골)의 바깥 표면과 그 두개골 바깥 표면을 둘러싸고 있는 두개골 골막 안쪽 면 사이에 있는 공간에 피가 괸 것을 신생아 두혈종이라고 한다. 두...2025.05.09
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Myocardial Infarction(MI) A+++ 성인간호학 케이스, 자료조사, 간호과정 (피부통합성 장애, 비효과적 체온조절)2025.05.081. Myocardial Infarction Myocardial Infarction은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 가슴통증, 호흡곤란, 심정지 등이 있습니다. 치료를 위해 항혈소판제, 항응고제, 혈전용해제 등의 약물요법과 PCI, CABG 등의 수술요법이 사용됩니다. 예후는 초기 사망률이 약 30%에 달하며, 성공적인 재관류 치료 후에도 장기적인 관리가 중요합니다. 2. 비효과적 체온조절 이 환자는 감염과 관련된 비효과적 체온조절 문제를 겪고 있습니다. 체온이 3...2025.05.08
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두개내압 조절력 감소, 급성 혼돈, 불안, 영양부족 위험성, 피부통합장애 위험성 간호과정(노인간호학, A+받은 자료)2025.05.091. 두개내압 조절력 감소 노인 환자의 두개내압 조절력 감소와 관련된 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 두개내압 상승의 증상 및 징후 사정, 혈압 및 ICP 관리, 자세 관리, 배변 관리 등이 포함됩니다. 2. 급성 혼돈 노인 환자의 급성 혼돈과 관련된 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 사고과정 장애 사정, 지남력 사정, 행동 양상 모니터링, 재오리엔테이션, 가족 교육 등이 포함됩니다. 3. 불안 노인 환자의 건강상태 변화와 관련된 불안에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 불안 사정, 이완요법 ...2025.05.09
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성인간호학 간호과정 지방종 (하나로 외과, 성형외과, 피부과 가능)2025.04.261. 지방종 지방종은 지방세포로 구성된 양성종양으로 만지면 고무공처럼 느껴진다. 지방종의 병소가 피하층에 있고, 작고 부드럽게 만져지면 추적관찰로도 충분하며, 만약 관찰 도중 통증이 있거나 크기가 커지는 경우 절제를 하는 것이 좋다. 지방종은 단순한 질병이지만 일상생활에 있어 지속적인 스트레스를 일으키기 때문에 학습할 필요가 있다. 대상자의 상태를 평가하고 올바른 치료를 받을 수 있도록 하는 간호가 필요하다. 2. 통증 관리 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있다. 통증 완화를 위해 적절한 휴식과 수면을 권장하고, 처방에 따라 진통...2025.04.26
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성인간호학실습] pelvic bone and left sacrum fractures FX, Fx, 골절 대상자 케이스 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디, TICU] [간호진단 5개 (비효율적 기도청결, 급성통증, 비효율적 호흡양상, 피부통합성 장애 위험성, 낙상위험성)]2025.05.071. 비효율적 기도청결 대상자는 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 문제를 가지고 있었다. 간호사는 호흡양상을 사정하고, 산소 공급, 분비물 제거, 약물 투여 등의 중재를 통해 기도 청결을 유지하고자 하였다. 단기 목표로 4일 이내 기관지 분비물의 양이 감소하는 것을 설정하였고, 장기 목표로 기도 개방 상태를 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 급성통증 대상자는 손상요인과 관련된 급성통증을 호소하고 있었다. 간호사는 FLACC와 NRS 통증 척도를 이용하여 통증을 사정하고, 처방에 따라 항생제와 진통제를 투여하였다. 또한 편안한...2025.05.07
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