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괴사성 장염 케이스스터디2025.05.101. 괴사성 장염 괴사성 장염은 미숙아에게 주로 발생하는 생명을 위협할 가능성이 높은 장염증질환이다. 장 점막의 괴사가 다양하게 발생하는 것이 특징이며, 총 발생률은 생존출생 1,000명 당 1명꼴이며, 극소저체중 출생아 중 7%에 영향을 미치고 이 중 영아의 15~30%가 사망한다. 원인은 미숙한 장과 비정상적인 세균의 집락형성, 장의 미성숙, 저산소증, 장 점막의 손상, 이차적 세균 감염, 바이러스 감염 등이 있다. 증상으로는 소화 불량, 구토, 과민성, 복부팽만, 복부압통, 설사, 기면, 호흡곤란, 체온 불안정, 혈액배양 검사...2025.05.10
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장애위험 아동의 세 가지 위험 상태와 특성 비교2025.01.271. 장애위험 아동의 정의 현재 장애를 진단받지는 않았지만, 적절한 지원을 받지 못했을 때 앞으로 장애를 가칠 위험성이 높은 것으로 추정되는 영유아, 경계선 장애아동, 발달지연 가능 영유아를 포함하고 있다. 이들은 조기 개입을 제공하지 않으면 심각한 장애를 보일 수 있다. 2. 환경적 위험 낮은 사회, 경제적 지위로 인한 빈곤과 낮은 질의 양육환경을 말한다. 이로 인해 아동의 성장을 위한 영양이나 교육 등이 충분히 제공되지 못하고, 정서적이고 사회적인 발달의 계기를 놓치게 되어 향후 아동에게 문제로 작용할 수 있다. 3. 생물학적 ...2025.01.27
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신생아황달 케이스스터디2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 신생아에게 황달은 흔하게 나타나는 증상 중 하나이다. 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이며, 간에서 단백과 분리되어 간 효소인 glucuronyl transferase에 의하여 glucuronic acid와 포합되어 물에 용해되는 포함 빌리루빈으로 변화된 ...2025.05.10
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신생아 중환자실 신규간호사 교육용 NRP 요약2025.05.071. 신생아 소생술 신생아 소생술(NRP) 프로토콜에 대해 설명하고 있습니다. 출생 전후 신생아의 생리적 변화와 소생술 단계별 처치 내용, 양압환기 방법, 흉부압박, 에피네프린 투여 등 신생아 소생술에 필요한 핵심 내용을 정리하고 있습니다. 2. 신생아 중환자실 신생아 중환자실에서 신규 간호사를 대상으로 한 교육 자료로, 신생아 소생술 프로토콜과 함께 산소포화도 모니터링, 기관내삽관, 응급 정맥로 확보 등 중환자실 간호에 필요한 내용을 다루고 있습니다. 1. 신생아 소생술 신생아 소생술은 신생아의 생명을 구하는 데 매우 중요한 의료...2025.05.07
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신생아 중환자실2025.01.121. 신생아실 병실 구분 및 구조 신생아실은 3개의 방으로 구분되며, 총 40개의 병상으로 구성되어 있다. 신생아 중환자실은 28개 병상, 격리실 겸 경환아실은 10개 병상, 신생아실은 12개 병상으로 구성되어 있다. 격리실과 신생아실의 경우 필요에 따라 더 많은 환아를 수용할 수 있도록 탄력적으로 운영되고 있다. 2. 신생아 중환자실의 의의 신생아 중환자실은 자궁 외 환경으로의 이행에 문제가 있어 특별한 관리와 치료가 필요한 고위험 신생아들이 전문적이고 집중적인 치료를 받는 곳이다. 이들 신생아들은 출생 후부터 체온 조절, 호흡 ...2025.01.12
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신생아 패혈증 (Neonatal Sepsis) 사례연구보고서2025.05.131. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 생후 1개월(길게는 3개월) 미만의 신생아에서 발열이나 저체온, 빈맥, 빈호흡 등의 이상이 있고 혈액균 배양 검사에서 세균이나 바이러스, 진균 등이 자라는 상태를 말한다. 조기 발현 신생아 감염은 출생 24시간 내 발견되며, 후기 발현 신생아 감염은 분만 이후 생기는 감염이다. 주요 원인균은 사슬알균 B군, 대장균, 리스테리아균 등이며, 저체중 출생아, 미숙아, 산모의 발열 및 융모양막염 등이 위험요인이다. 증상으로는 보챔, 늘어짐, 체온 불안정, 저혈압, 구토 식욕부진 등의 비특이적 증상이 나타...2025.05.13
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[부당경량아] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 부당경량아(SGA) 부당경량아(small for gestational age, SGA)는 재태기간에 비해 체중이 작은 신생아를 의미한다. 이러한 신생아들은 자궁 내 발육지연(IUGR)이라고도 한다. 부당경량아는 비대칭형과 대칭형으로 구분되며, 원인으로는 임신중독증, 고혈압, 당뇨병, 감염 등이 있다. 부당경량아는 저혈당, 저체온, 영양불균형 등의 문제가 발생할 수 있어 주기적인 모니터링과 적절한 간호중재가 필요하다. 2. 신생아 저혈당증 신생아 저혈당증은 혈액 내 포도당 수치가 비정상적으로 낮은 상태를 의미한다. 미숙아, 과숙...2025.01.12
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신생아 호흡과 체온 관리2025.01.121. 신생아 호흡 신생아는 주로 횡격막, 복벽근육을 사용하여 호흡하며, 폐포의 표면장력, 호흡기 내 체액의 점성, 폐의 순응도 감소 등이 신생아 호흡을 저해하는 요인이다. 표면활성제는 폐포 수축력을 감소시켜 폐 확장을 유지시킨다. 신생아의 해부학적 특징으로 인해 기도저항이 커져 호흡에 제한을 받는다. 호흡 유지를 위한 간호로는 중력을 이용한 분비물 배액, 신생아 자극, 활력징후 관찰, 흡인 등이 있다. 2. 신생아 체온조절 신생아는 체중 대비 체표면적이 넓고 피하지방층이 얇아 열 손실이 쉽게 일어난다. 중성온도 범위 내에서 열생산과...2025.01.12
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NICU 신생아 RDS 자료2025.05.101. 체중 및 재태기간과 관련된 고위험 신생아 미숙아 또는 조숙아는 임신 36주 6일 이전에 태어난 신생아를 말한다. 신생아의 출생체중이 10백분위 미만이면 부당 경량아로 보는데 평균과의 차이가 표준편차의 두 배를 넘거나 백분위 3 미만이면 부당 경량아라고 본다. 자궁 내 성장 지연(IUGR)은 임신은 진행되나 태아의 성장 잠재력은 감소된 상태를 뜻한다. 초극소저체중출생아(ELBW)는 출생 시 체중이 1,000g 미만인 경우를 말한다. 2. 호흡곤란증후군(RDS) 유리질막병이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적 팽창을 유...2025.05.10
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미숙아 간호과정2025.04.281. 미숙아의 정의 미숙아란 출생체중에 관계없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아이다. 이러한 미숙아는 만삭아에 비해 자궁 밖의 생활에 적응하기 어렵거나 출생과 관련된 문제로 사망률이나 이환율이 평균 이상인 고위험 신생아로 분류된다. 2. 미숙아의 원인과 빈도 미숙아의 원인은 모체 측 요인과 태아 측 요인으로 나뉜다. 모체 측 요인에는 다태임신, 자간전증, 태반 이상, 산모의 심한 질병, 자궁문제, 유산경험 및 미숙아 출산 경험, 16세 이전이나 40세 이후에 임신한 경우, 약물남용, 임신중독증, 감염증, 만성질환 등이 있다. 태아...2025.04.28
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