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A+ 아동간호학(NICU) TTN 문헌고찰, 비효과적호흡양상2025.01.271. 신생아 일과성 빈호흡 (TTN, Transient tachypnea of neonate) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 태아의 폐 내 잔류 체액으로 인해 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 것을 말한다. '젖은 폐(wet lung)'로도 불리며, 주로 제왕절개, 경산부, 둔위 분만, 저체중출생아, 당뇨병 산모에게서 흔히 나타난다. TTN은 출생 시 폐포액의 재흡수 지연 또는 체액에 의한 말초 간질 공간 팽창에 따른 폐포의 공기 폐색, 폐의 탄성 감소로 인해 발생한다. 증상으로는 출생 직후부터 나타나는 6...2025.01.27
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아동간호학 실습 사전학습(신생아실 및 신생아중환자실, 소아청소년과병동, 소아중환자실)2025.01.131. 신생아 분류 신생아는 크기와 재태연령에 따라 저체중출생아, 극소저체중출생아, 초극소저체중출생아, 적정체중아, 부당경량아, 자궁 내 성장지연아, 부당중량아 등으로 분류된다. 재태연령에 따라서는 미숙아, 만삭아, 후기미숙아, 과숙아로 구분된다. 또한 사망률에 따라 생존출생, 태아 사망, 신생아 사망, 주산기 사망률로 나뉜다. 2. 신생아/고위험 신생아 관련 용어 신생아와 고위험 신생아와 관련된 다양한 의학용어들이 설명되어 있다. 재생불량성 빈혈, 천식, 말단청색증, 인공영양, 대천문, 무호흡, 말단비대증, 자폐증, 바빈스키 반사,...2025.01.13
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출생 전후 환경이 대인관계에 미치는 영향2025.05.011. 출생 전 환경의 영향 출생 전 환경은 인간에게 큰 영향을 미칠 수 없다. 출생 전 환경은 대대로 이어지는 관습에 대해 이야기할 수 있으며, 이러한 관습은 사람들에게 영향을 미칠 수 있다. 그러나 실제로는 출생 후의 환경이 더 큰 영향을 미칠 수밖에 없다. 2. 출생 후 환경의 영향 출생 후의 환경은 사람에게 즉시 영향을 미칠 수 있기 때문에 환경을 경험하는 사람의 입장에서는 매우 큰 영향을 준다. 환경의 영향은 사람들이 판단할 수 없을 정도로 클 수 있으며, 사람의 성격과 삶을 결정할 수 있다. 따라서 태어난 후 환경에 관심을...2025.05.01
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미숙아 간호 사례 연구2025.01.121. 미숙아의 정의 및 특징 미숙아는 WHO 정의에 따르면 출생체중에 관계없이 제태기간이 37주 미만 또는 최종 월경일에서 259일 미만에 태어난 아기를 의미한다. 미숙아는 출생 시 체중이 2500g 이하인 저체중아의 약 2/3 정도이며, 나머지 1/3은 산모, 태반 및 태아에서 여러 가지 원인으로 제태기간에 비하여 체중이 작은 부당경량아이다. 미숙아의 빈도는 약 6~8%를 차지하며, 신생아의 평균 체중이 큰 구미 각국에서는 6% 전후로 그 빈도가 약간 낮다. 미숙아는 체온조절, 심장-호흡계, 뇌실/두개내 출혈, 황달, 위장관계, ...2025.01.12
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정상 신생아의 신체적, 생리적 특징2025.01.021. 신생아의 신체적 특징 신생아의 신체적 특징으로는 머리둘레 33~35cm, 가슴둘레 30.5~33cm, 머리-발꿈치 길이 48~53cm, 출생체중 2,700~4,000g 등이 있습니다. 이상 증상으로는 머리둘레나 출생체중이 10백분위수 미만 또는 90백분위수 초과인 경우가 있습니다. 피부는 출생 시 밝은 붉은색이며 통통하고 매끄러운 편입니다. 태아기름막, 솜털, 패립종, 속립진 등의 특징이 있습니다. 말단청색증, 할리퀸 색조변화, 몽고반점 등의 증상도 나타날 수 있습니다. 머리의 경우 대천문과 소천문의 크기와 닫힘 시기, 머리조...2025.01.02
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모성간호학 case study_제왕절개2025.05.131. 제왕절개 분만 제왕절개(cesarean section)는 산모의 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술법으로, 수술 기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개분만의 적응증으로는 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전, 모체질병, 중증감염, 과거 제왕절개분만 경험, 자궁수술의 경험, 태아질식 등이 있다. 제왕절개술의 유형으로는 고전적 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 수술 전/후 간호로는 수...2025.05.13
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신생아 가사 및 경련 관리2025.01.231. 신생아 가사 신생아 가사는 출생 전 태반호흡에서 출생 후 폐호흡으로의 전이 과정에서 산소결핍이나 허혈로 일어나는 호흡 순환 부전을 주요소견으로 하는 일련의 장애현상입니다. 임상적 진단 기준은 심한 대사성 또는 혼합성 산증, Apgar 점수 0~3점, 출생 직후 신경학적 증상의 동반 또는 하나 이상의 장기 기능 부전 증상입니다. 발생 빈도는 전체 생존 출생아의 약 1~1.5%이며, 재태주령 및 출생체중과 밀접한 관련이 있습니다. 병태생리는 가사 발생 시 태아 및 신생아의 잠수 반사로 인한 혈류 재분배가 일어나며, 호흡계 및 심혈...2025.01.23
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신생아케이스(간호진단2, 간호과정2)2025.05.141. 정상 신생아의 정의 일반적으로 생후 첫 4주의 기간을 의미하며, 모체 밖으로 나와 외부 환경에 적응하는 시기이다. 일생 중 다른 시기에 비해 취약하여 사망률, 이환율이 높아 영아 사망의 약 2/3이 일어나는 시기이다. 2. 신생아의 생리적 상태 신생아는 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 신생아황달 등의 여러 현상이 일어난다. 3. 신생아 호흡의 특징 신생아의 호흡은 횡경막과 복벽 근육을 사용하는 ...2025.05.14
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고위험 신생아 문헌고찰 및 간호과정2025.01.041. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 주로 발생한다. 이 물질은 임신 20주 이후부터 생성되기 시작하며 임신 34주가 되어야 폐포 내로 충분히 분비되어 제 역할을 하게 된다. 신체에 필요한 충분한 산소를 공급하지 못하게 되면 미숙아는 호흡곤란, 저산소증 그리고 인공호흡기와 같은 즉각적인 산소공급이 필요하게 된다. 1. 신생아 호...2025.01.04
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당뇨병 산모 출생아 IDM(Infant of diabetic mother)의 간호2025.01.031. 당뇨병 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출되는 병으로, 정상인의 경우 혈당이 조절되지만 인슐린이 부족하거나 제대로 작용하지 않으면 혈당이 상승하게 된다. 임신 중 당뇨로 진단된 경우를 임신성 당뇨(GDM)라고 하며, 이는 태아의 성장과 발달로 인한 에너지 요구량 증가와 신체 대사 변화로 인해 나타난다. 2. 당뇨병 산모의 신생아(IDM) 당뇨병이 있는 임부가 인슐린 요법을 적절히 실시하지 못하여 모체의 혈당이 정상 이상일 때, 혈액 중의 당이 태반을 통해 태아에게 이동하면서 발생한다. 이로 인해 태아의 췌장 세포에서 인슐린 분비가...2025.01.03
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