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뇌경색, 뇌출혈, 위장염, 폐렴 보고서(정리본)2025.05.081. 뇌경색 뇌경색의 부위는 목부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥에서부터 우리 뇌 안의 아주 작은 지름의 동맥까지로 어디서든 혈관이 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상이 남게 됩니다. 혈전은 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 생기며 심장에서 뇌로 가는 내경동맥 또는 뇌혈관의 어디에서나 발생할 수 있습니다. 색전은 혈전이 혈관을 막기도 하고, 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 말합니다. 뇌경색의 증상은 혈관이 막힌 부위에 따라서 다양하게 나타날 수 있습니다. 반신 불수, 언어장애,...2025.05.08
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[A+]아동실습케이스_아나필락시스_간호과정2개_진단3개2025.05.081. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르겐에 대한 심각한 면역 반응으로 인해 발생하는 전신적인 알레르기 반응입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 저혈압, 의식 소실 등이 있으며, 신속한 에피네프린 투여와 함께 기도 확보, 수액 공급 등의 응급 처치가 필요합니다. 예방을 위해서는 원인 물질 회피와 에피네프린 자가 주사기 휴대가 중요합니다. 2. 불면증 불면증은 소양증과 관련되어 발생할 수 있습니다. 소양증을 완화시키기 위해 보습 유지, 미지근한 물로 샤워하기, 장갑 착용 등의 방법을 교육하고, 수면 환경 개선, 적절한 신체활동 격려 등의...2025.05.08
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아동간호학 CASE STUDY -뇌전증, 경련, 발작, 발달장애, 레녹스 가스토 증후군(LGS) / 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.201. 발작과 관련된 상해의 위험 대상자의 입원 사유가 뇌전증 발작이며, 기존 양상과 다른 새로운 발작(눈이 오른쪽으로 돌아가고, 다리를 떠는 양상)이 발생한 상태이다. 또한 대상자는 발달장애로 인해 인지, 운동기능이 저하되어 있고 항전간제를 복용하고 있어 낙상 고위험군으로 신체 손상의 위험이 높다. 따라서 우선적인 간호중재가 필요하다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형_신체 요구량보다 적음 대상자는 성장곡선 상 신장이 122.3cm로 25~50 percentile 미만이고, 체중이 18.3kg로 3 percentile미만, BMI...2025.01.20
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성인간호학_기흉 - 1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상(간호계획 8개) 2. 폐허탈과 관련된 급성 통증(간호계획 7개) 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험(간호계획9개) /간호진단3개 /2025.01.221. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자가 나타내는 증상으로는 갑작스런 호흡곤란과 흉통, RR: 27회/min, BP: 100/60mmHg, 왼쪽 가슴의 호흡음 소실이 있다. 기흉 대상자에게 나타날 수 있는 증상으로는 갑작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부 압박감 등이 있다. 그 외 기흉 대상자에서 확인할 수 있는 증상과 관련요인으로는 자연기흉(밀폐 기흉), 긴장성 기흉, 개방성 기흉...2025.01.22
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저혈당 문헌고찰과 저혈당쇼크 간호 진단과정 3가지2025.01.161. 저혈당증 저혈당증이란 혈당이 정상인보다 낮은 상태를 말하는 것으로 일반적으로 혈당이 50mg/dl 이하일 때를 말한다. 저혈당의 가장 흔한 원인은 당뇨병 치료에 사용되는 경구 혈당 강하제나 인슐린에 있다. 저혈당이 발생하면 뇌와 신경기관에 공급되는 포도당이 부족해지고, 뇌신경계는 에너지 부족을 느끼게 되어 신체의 자율신경계를 작동시키게 된다. 그 결과로 현기증, 피로감이 발생할 수 있고, 심해지면 간질 발작과 의식 소실이 발생할 수 있으며 사망할 수도 있다. 저혈당증은 방치하였을 경우 단기간에 뇌의 손상을 일으키고 생명을 위협...2025.01.16
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뇌사와 장기이식에 대한 찬반 의견2025.01.131. 뇌사의 개념 및 정의 뇌사란 임상적으로 뇌 활동이 회복이 불가능하게 비가역적으로 정지된 상태로, 대뇌, 소뇌뿐만 아니라 뇌간 끝부분의 연수에 있는 호흡 및 순환 중추가 파괴되어 호흡정지와 혈액순환의 장애가 발생하는 것을 의미한다. 뇌사 판정 기준은 외부자극에 전혀 반응이 없는 깊은 혼수상태, 자발적인 호흡의 비가역적인 소실, 양쪽 눈의 동공이 확대 고정된 상태, 뇌간반사와 광반사의 완전 소실 등이다. 2. 장기이식의 개념 및 정의 장기기증이란 말기 장기부전 환자의 장기를 정상기능의 장기로 대체하여 기능을 회복하게 하는 치료이며...2025.01.13
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전방경추유합술 수술방 케이스 보고서2025.05.061. 전방경추유합술 전방경추유합술은 목 앞쪽으로 추간판과 신경관을 누르고 있는 디스크를 제거한 후, 기존 뼈를 대체할 인공뼈를 넣는 수술이다. 약물, 물리치료로도 치료가 불가능할 경우 수술을 진행하며, 수술 후 빠르게 일상 복귀가 가능하고 인공뼈의 수명이 길다는 장점이 있다. 적응증은 경추 부위 디스크 기능 퇴화로 디스크 주변이 압박받는 경우, 퇴화된 뼈에 경추 추간판 파열이 발생하여 인공디스크 삽입술이 어려운 경우, 장기간의 비수술 치료에도 불구하고 증상 호전이 없는 경우 등이다. 2. 수술 전 준비 수술 전 대상자의 신체 사정,...2025.05.06
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[성인간호/내분비계/환자교육] 당뇨합병증 PPT2025.01.161. 저혈당 저혈당은 혈당이 비정상적으로 낮은 상태로, 일반적으로 혈당이 50mg/dL 이하를 기준으로 합니다. 저혈당의 원인에는 당뇨약과 인슐린 투약 후 과하게 운동하는 경우, 평소보다 음식 섭취량이 적거나 음식을 거르는 경우, 소화가 안 되어 구토 증상이 있는 경우 등이 있습니다. 저혈당의 증상으로는 식은땀, 어지러움, 손 떨림, 가슴 두근거림 등이 있으며, 심각한 경우 혼란, 경련, 혼수상태 등의 저혈당 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 저혈당 발생 시 빠른 시간 내에 당질을 함유한 음식을 섭취하고 휴식을 취해야 하며, 의식이...2025.01.16
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외상성지주막하출혈 간호진단과 간호과정2025.01.041. 외상성 지주막하출혈 외상성 지주막하출혈은 외상에 의해 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 구역질과 구토, 실신 및 의식소실, 신경 마비 등이 있다. 진단은 CT 촬영으로 이루어지며, 치료는 수술적 치료와 약물 치료로 이루어진다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있다. 2. 간호진단 및 간호중재 외상성 지주막하출혈 환자의 주요 간호진단으로는 출혈의 위험, 감염의 위험성 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 수혈 및 지혈 ...2025.01.04
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간헐적 발작 증상 관리2025.01.041. 발작(Seizure) 발작은 대뇌피질로부터의 비정상적인 발작성의 전기방전감강으로 인해 발생하며, 행동, 움직임, 인식, 의식에서의 변화를 나타냅니다. 발작의 증상은 침범된 피질영역과 관련되며, 원인은 매우 다양합니다. 2. 간질(Epilepsy) 간질은 재발성과 상동형의 발작으로 정의되며, 아동과 젊은 성인에게서 흔하게 나타납니다. 간질 발작은 전신발작과 부분발작으로 분류됩니다. 3. 간호중재 발작 시 간호중재로는 뇌조직 관류 유지, 손상 방지, 약물 투여 및 모니터링 등이 필요합니다. 또한 안전한 환경 조성, 산소 공급, 흡...2025.01.04
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