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여성간호실습 PID (골반내염증질환) 케이스/ 간호진단5개,간호사정 투약 검사 등 O/A+자료2025.05.011. 골반염증성 질환 골반염증성 질환은 자궁의 입구인 자궁경관에 번식하고 있던 세균이 자궁내부를 거쳐 나팔관을 통해 퍼지거나, 혈관이나 임파선을 따라 세균이 골반강으로 퍼져 염증을 일으키는 속발성 질환이다. 대부분의 경우 난관염에서부터 시작되며 2차적으로 난소와 골반 복막으로 퍼져나가는 양상을 보인다. 많은 예외는 있으나 일반적으로는 급성으로 시작하여 완전히 치료되거나 혹은 계속적으로 재발되는 만성 과정으로 이동한다. 주요 원인균은 성전파성 감염으로 오는 임균, 클라미디아균, 마이코플라즈마와 그람 음성과 양성 세균, 혐기성 연쇄 상...2025.05.01
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[A+ 성인간호학 실습] 접촉주의 상황에 관한 법윤리 보고서 (개선점 및 느낀점 O)2025.01.111. 접촉주의 접촉주의란 직접 혹은 간접접촉에 의한 감염을 방지하기 위한 주의법이다. 환자나 그 주변 환경과 직간접적인 접촉으로 병원균이 전파되는 경우에 표준주의와 함께 접촉주의를 추가로 적용한다. 병실은 가능한 1인실을 이용한 격리이며 1인실 사용이 불가능하면 코호트 격리를 실시한다. 병실에 들어갈 때는 장갑을 착용하고, 환자를 처치한 후 오염된 장갑으로 다른 환자나 기구를 만지지 않는다. 환자 병실을 나오기 전 소독비누로 손을 씻고 물 없이 사용하는 손소독제를 이용한다. 2. 접촉주의 감염병 접촉주의에 해당되는 감염병의 종류에는...2025.01.11
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세균성 이질 문헌고찰2025.01.051. 세균성 이질 세균성 이질(감염성 장염)은 시겔라(Shigella) 균이 일으키는 질환으로, 환자 또는 보균자가 배출한 대변을 통해 감염됩니다. 전 세계적으로 매년 1억 6,500만명의 환자가 발생하며, 환자의 60%가 소아입니다. 특징적인 임상 증상으로 추정 진단이 가능하며, 대변 도말검사와 배양 검사로 확진할 수 있습니다. 증상으로는 고열, 구역, 구토, 경련성 복통 등이 있으며, 일부 환자에서는 혈변이 나타납니다. 치료는 수분 및 전해질 보충과 항생제 투여로 이루어지며, 입원 치료와 격리가 필요합니다. 예방을 위해서는 올바...2025.01.05
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조기양막파수 간호과정2025.01.131. 조기양막파수 조기양막파수 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 불안 관리와 감염 예방을 위한 간호중재입니다. 불안 관리를 위해 환자의 불안 정도를 사정하고, 불안을 감소시키는 방법을 교육하였습니다. 감염 예방을 위해 활력징후와 태아 심음을 주기적으로 확인하고, 양수 상태와 질 분비물을 관찰하였으며, 항생제 투여와 감염 예방 교육을 실시하였습니다. 1. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 상태를 말합니다. 이는 임신부와 태아에게 많은 위험을 초래할 수 있는 상황이므로 신중한 관리가 필요합니다...2025.01.13
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통합시뮬레이션 복강경 부분적 위 절제술 수술 전 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 복합적 요인(질병, abd distension, fullness gas)과 관련된 통증 환자의 상복부 및 아랫배 뒤틀리는 통증(NRS 5점)을 완화하기 위해 처방 확인, 손위생 실시, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 활력징후 측정, 소변 및 대변 상태 확인, 낙상 및 욕창 위험도 사정, 통증 사정 및 통증 완화 방법 교육(마사지, 이완요법, 관심전환, 운동)을 수행하고 의사에게 통증 사정 결과를 보고한다. 2. 복합적 요인(수술 예정, stomach ca(stageⅠ))과 관련된 불안 수술에 대한 불안감을 해소하기 위해 환자의...2025.01.29
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.041. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 이 간호과정은 침습적 처치와 관련된 감염 위험성에 대해 다루고 있습니다. 환자는 부분 방광절제술 후 배액관 삽입 부위에서 출혈이 관찰되었고, 감염 지표인 WBC, lymphocytes, CRP, ESR 수치가 상승한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 및 배액물 모니터링, 무균술 적용, 항생제 투여, 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 결과적으로 환자는 퇴원까지 감염 증상이 나타나지 않았고, 감염 지표 수치도 정상 범위를 유지하였으며 침습적 처치 관리법을 잘 이해하고 적용하는 ...2025.01.04
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위의 모든 것(해부학적, 병태생리 및 질병 기전, 관련 질환 및 치료과정 - 위염, 위궤양, 위암, 위림프종)2025.04.281. 위의 해부 생리학적 기초 위는 식도와 샘창자(소장의 첫 번째 부분)를 이어주는 소화관의 일부분으로, 속이 빈 주머니 형태를 가지고 있다. 위는 구강과 식도를 통해 내려온 음식물을 일시 저장하고, 작은창자에서 완전히 소화가 이루어질 수 있도록 음식물을 섞고 액화시켜 소장으로 보낸다. 위의 내부 구성은 들문(cardia), 바닥(fundus), 몸통(body), 날문(pylorus)으로 이루어져 있으며, 위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 구성되어 있다. 위샘에는 벽세포, 으뜸세포, 점액세포가 있어 위액을 분...2025.04.28
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A+++ 흡인성폐렴 케이스_간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가서 생기는 염증 질환입니다. 주요 위험요인으로는 연하장애, 의식 저하, 기침 반사 기능 저하, 구토 등이 있습니다. 일반적인 폐렴과 유사한 증상이 나타나며, 진단을 위해 청진, 영상검사, 혈액검사 등이 필요합니다. 치료는 조기 진단과 적절한 항생제 투여가 중요하며, 반복적인 흡인을 예방하는 것이 핵심입니다. 2. 간호진단 이 사례에서 제시된 3가지 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 2) 폐의 염증과 관련된 고체온,...2025.01.13
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아동건강간호학실습 임상실습일지2025.01.241. V/S 학습 성인의 혈압 정상범위는 120/80이지만 소아청소년의 혈압은 나이대 별로 조금씩 다르다. 성인 혈압계와 어린아이들이 쓰는 혈압계가 다르다는 것을 알고 있었지만 실제로 본 것은 처음이라 신기하였다. 그리고 팔에서만 혈압을 재는 것이 있을 줄 알았는데, 손목에서도 혈압을 잴 수 있다는 것에 놀랐다. 아주 간편하고 팔보다 더 빠르게 측정이 되어서 너무 편하고 좋았다. 고혈압 환자들은 집에서 손쉽게 혼자 측정하기에도 좋은 것 같다. 2. 욕창 욕창은 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환 ...2025.01.24
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성인간호학 실습_위암_불안, 감염위험성2025.01.141. 위암의 병리, 생리학 위암은 헬리코박터균, 위염 등으로 인해 생기는 악성 종양이다. 선암, 평활근육종, 림프종 등이 있으며 99%는 선암이다. 초기에는 점막에 국소적으로 생겼다가 점차 진행되어 점막하층, 근육층, 장막층까지 침범한다. 위암은 진행정도를 Borrmann분류로 나타내었다. Borrmann 분류는 4단계로 나뉜다. 2. 위암의 일반적 임상증상 복부 불편감, 소화불량, 구토, 식욕부진, 상부 불편감 등이 있다. 3. 위암의 진단 방법 위내시경은 위의 내부 구조를 파악하고 종양의 크기/위치를 파악할 수 있다. UGI는 ...2025.01.14
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