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교수님께 칭찬 받은 성인간호학 A+ 심근경색 케이스입니다. 정말 꼼꼼한 자료수집을 바탕으로 하였습니다.2025.01.121. 심근경색의 정의와 위험인자 심근경색은 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 심근이 괴사를 초래하는 질환입니다. STEMI는 전층 심근경색과 관련되어 이상 Q파가 나타나며, NSTEMI는 관상동맥의 갑작스런 부분폐색으로 혈류가 감소하여 심내막하부위 괴사가 발생합니다. 심근경색의 주요 위험인자로는 이상지질혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨, 비만 등이 있지만, 위험인자가 없어도 서구화된 식단, 스트레스 등으로 동맥경화가 생겨 급성심근경색이 발생할 수 있습니다. 2. 심근경색의 증상과 진단 심근경색의 주요 증상은 30...2025.01.12
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급성심근경색 MI 간호진단 간호과정2025.05.061. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 가슴 통증을 호소하였으며, NRS 통증 점수가 최대 9점까지 올랐다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기 목표는 퇴원 시 NRS 0점, 단기 목표는 3일 내 NRS 3점 이하 유지였으나 부분적으로 달성되었다. 2. 폐 울혈과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 호흡곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상 사정, 산소 공급, 자세 변경, 약물 투여, 기침 및 심호흡 격려 등의 중재...2025.05.06
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심근경색 간호과정, 간호과정과 비판적 사고 과제(문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 4개)2025.05.101. 심근경색 심근경색은 심장병 중에서도 위험한 병이라고 할 수 있는데, 발병하게 되면 10명중 3명은 사망하게 되고, 그중 절반 이상이 병원에서 입원하기 직전에 사망한다. 그러나 심근경색 환자가 발병 1~2시간 안에 입원해서 치료를 잘 받으면 30일 내 사망률이 환자의 나이와 상태에 따라서 약 3~10% 정도로 낮아질 수 있다. 때문에 심근경색의 증상과 원인, 위험요소 등 관련 지식을 알고 대처할 필요가 있으며, 무엇보다도 예방법을 인지하고 실천하여 미리 예방을 하는 것이 가장 중요하다고 생각한다. 2. 간호과정 간호과정은 정확한...2025.05.10
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시뮬레이션 간호 - 급성 심근경색 (AMI), 흉통을 호소하는 대상자 간호2025.05.111. 급성 심근경색 (AMI) 급성 심근경색 (AMI) 환자의 증상, 진단 및 응급 처치에 대해 설명하고 있습니다. 환자는 60세 남성으로 3년 전부터 고혈압과 당뇨를 앓고 있었으며, 새벽부터 시작된 가슴 통증과 호흡 곤란으로 응급실에 내원했습니다. 간호사는 환자의 병력을 확인하고, 활력징후와 검사 결과를 확인한 후 의사에게 보고하였습니다. 이후 산소 공급, 니트로글리세린 투여 등의 처치를 시행하였으나 환자의 상태가 악화되어 심폐소생술을 실시하였습니다. 2. 응급실 간호 응급실에서 흉통을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여주고 ...2025.05.11
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급성 심근경색 간호진단 AMI case (중환자실)2025.04.261. 급성 심근경색증 심근경색[Myocardial Infraction]은 관상동맥에 급작스러운 폐색이 발생하고 이에 따른 심근 손상이 유발되는 질환으로, 짧은 시간 내에 관상동맥의 재관류가 이루어지지 않는 경우 결과적으로 사망에 이룰 수 있는 질환이다. 주로 동맥경화증이 진행된 노인에게서 많이 발생하였으나 최근에는 식생활 패턴의 변화 등으로 인해 40-50세의 경우에도 흔하게 나타나고 있다. 심근경색은 특히 남성, 그리고 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있으며 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고, 심장발작...2025.04.26
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성인 심근경색(MI) 간호과정 보고서(진단 4개, 과정1개)2025.01.031. 심근경색(Myocardial Infarction) 심근경색은 심장혈관이 혈전, 연축 등의 원인에 의해 갑자기 막혀 심장 근육이 손상되는 질환이다. 주요 증상으로는 극심한 가슴 통증, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 심장초음파, 심혈관조영술 등이 사용되며, 치료로는 심혈관성형술, 스텐트삽입술, 약물치료 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소요법, 통증관리, 약물투여 등이 필요하다. 합병증으로는 급성 승모판 역류증, 급성 심실중격 결손증, 부정맥, 심부전 등이 있다. 1. 심근경색(Myocar...2025.01.03
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혈류흐름과 관련된 비효과적 말초 조직 관류 간호과정(심근경색, 성인A+자료)2025.01.181. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 혈액 공급이 감소하여 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 답답함, 통증, 피부 창백 및 차가움, 식욕 저하 등이 있습니다. 간호 중재로는 변형 트렌델렌버그 체위 적용, 정기적인 활력징후 및 심전도 모니터링, 약물 투여, 교육 및 상담 등이 필요합니다. 2. 말초 조직 관류 말초 조직 관류는 말초 혈관의 혈액 순환 상태를 의미합니다. 심근경색 환자의 경우 혈류 감소로 인해 말초 조직 관류가 비효과적일 수 있습니다. 이를 개선하기 위해 체위 변경, 수분 섭취 관리, 약물 투...2025.01.18
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[심근경색증] 간호과정 _ 급성통증, 자발적 환기장애 (A+ 보장)2025.01.121. 심근경색증 간호과정 60세 고**씨는 5년 전 고혈압과 고지혈증 진단을 받고 약을 복용해왔으며, 입원 3시간 전부터 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 반복적으로 지속되었습니다. 환자는 통증이 10점 척도에서 8점이며 가슴에서 턱으로 전이된다고 하였습니다. 심장 모니터에 빈맥과 심실조기수축이 보였고, 폐음은 기저부가 약간 저하되었습니다. 간호진단은 심근허혈과 관련된 급성통증과 심장조직관류 감소와 관련된 자발적 환기장애였습니다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, morphine과 streptokinase 투여, 식이조절 교육 등...2025.01.12
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성인간호학실습 응급실 STEMI 급성 심근경색 케이스 보고서 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심근경색부위의 형태학적 변화는 폐색된 후 시간경과에 따라 다르며 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다. 괴사층의 병리적 소견은 심근허혈의 정도에 따라 외층의 허혈층과 중간층의 심근 손상, 완전히 혈류가 차단된 중앙부위의 괴사층을 볼 수 있다. 2. 심근경색의 증상 가장 특징...2025.01.29
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간호학과 3학년 성인실습 급성 심근경색증 간호과정보고서2025.05.111. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 혈전 폐쇄로 인해 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환이다. 주요 증상은 가슴 통증, 호흡곤란, 구역 등이며 진단을 위해 심전도와 혈액 검사가 필요하다. 치료는 혈관 확장술, 혈전 용해술 등의 관혈적 치료와 약물 치료로 이루어진다. 간호 중재로는 산소 공급, 활력징후 모니터링, 체위 변경, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 심장 이식 심근경색증으로 인한 말기 심장 기능 부전 환자의 경우 심장 이식 수술이 필요할 수 있다. 이식 수술 후에는 감염 예방, 상처 관리, 면역억제제 투여 등의 집...2025.05.11
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