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PPROM 케이스스터디 - 간호과정2025.05.131. PPROM (preterm premature rupture of membrane) PPROM은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 양막이 파열된 것을 의미합니다. PPROM은 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생됩니다. PPROM은 PROM보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높으며, 감염이 없어도 제대탈출, 양수과소증을 유발할 수 있습니다. 간호중재로는 보존적 치료와 분만이 필요한 경우로 나뉘며, 감염 예방과 임신기간 연장을 위한 노력이 필요합니다. 2. 조기파막과 관련된 감염위험성 PPROM 환자는 감염...2025.05.13
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급성통증, 감염 위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 척추관 협착증 척추관 협착증은 내가 병동에 실습하는 동안 10명의 대상자가 있었다고 가정하면 그 중 8명은 spinal stenosis로 수술을 하였다. 고령화 사회가 되면서 척추관 협착증에 대한 PLIF같은 수술의 빈도가 증가되었다. 척추관 협착증은 선천성과 후천성 특성을 동시에 갖고 있어 척추관 협착증에 대한 간호와 치료에 대한 임상적 중요성이 높아졌다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증과 간헐적 파행증이 생긴다. 2. ...2025.01.12
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성인실습 수술간호 문헌고찰 및 선행지식2025.01.051. 피부준비 수술 부위 피부의 청결과 삭모를 통해 감염의 위험성을 최소화하는 것이 중요합니다. 수술 전날 저녁에 향균비누로 5~10분간 부드럽게 닦아 세균 수를 감소시키며, 피부 준비 시 충분히 넓은 범위를 준비하고 제모제 사용에 주의해야 합니다. 2. 위와 장 준비 수술 전날 저녁부터 음식물과 수분섭취를 제한하여 마취 중 구토와 흡인 가능성을 줄이고, 수술 부위 오염을 방지합니다. 필요시 위관이나 장관을 삽입하며, 관장은 심리적으로 불안감을 줄 수 있어 대부분 시행하지 않지만 소장이나 대장 수술 시에는 수술 전날 저녁에 2~3번...2025.01.05
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유방암 간호과정2025.05.101. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 유방암을 진단 받아 보존술(Rt Bcs)을 시행했지만, 수술 후 NRS 7점의 우측 흉부가 쑤시고 뻐근한 지속적인 통증이 20분 간격으로 나타났고 통증으로 얼굴을 찡그리며 손을 수술 부위 주변에 올려놓는 모습과 오른팔을 사용하지 못하는 모습, 전반적으로 아파보이는 모습이 관찰되었다. 대상자는 수술 부위 통증과 불편감을 호소했고 움직이려니 너무 아프다고 하여 진통제가 들어가는지 물어보았다. 통증에 의해 혈압, 맥박, 호흡이 높아졌으며 PCA, 유지기구(Surgi bra)가 처방되었고 통증경...2025.05.10
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[A+. A 보장] 구인두-편도암 케이스 스터디 (Oropharyngeal cancer case study) (간호진단 5개 + 간호과정 3개)2025.05.101. 구인두암 구인두는 목젖과 편도, 편도 위치의 혀기저부를 포함하는 영역으로, 이 부위에 발생한 암을 구인두암이라고 한다. 구인두암은 대부분 편평상피세포암이며, 병리조직학적 분화도에 따라 고분화암, 중등도분화암, 저분화암으로 분류된다. 최근에는 사람유두종바이러스(HPV) 감염 여부에 따라 p16+ 구인두암, p16- 구인두암으로 분류하기도 한다. 구인두암의 주요 위험요인은 흡연, 심한 음주, 사람유두종바이러스(HPV) 감염 등이다. 초기에는 증상이 없어 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많으며, 주요 증상으로는 인두 이물감, 통증,...2025.05.10
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A++받았습니다! 여성 실습 제왕 절개 Cesarean Section 케이스, 문헌고찰, 진단 3개, 간호 과정 1개2025.05.011. 제왕절개 (Cesarean Section) 제왕절개 분만은 임산부의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다. 제왕절개의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하기 위함이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 35~40% 수준이다. 제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식 분만에 비하여 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소했다. 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이다. 2. 제왕절개 적응증 및 금기증 제왕절개의 적응증으로는 태...2025.05.01
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[성인간호학] 전립샘암 prostate cancer 케이스스터디2025.05.011. 수술 후 통증 관리 수술 후 지속적인 통증을 호소하는 환자에게 진통제 투여, 활력징후 측정, 통증 척도 사정, PCA 적용, 정서적 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였다. 단기 목표는 2시간 내 통증 감소, 장기 목표는 퇴원 시 PCA 없이 통증 NRS 0점 달성하였다. 2. 수술 후 감염 예방 수술 후 감염 징후를 지속적으로 관찰하기 위해 체온 측정, 혈액검사, 수술부위 및 IV 부위 사정, 항생제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 단기 목표는 2일 내 주사부위 정상화, 장기 목표는 퇴원 시 CRP 정상...2025.05.01
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급성충수돌기염 케이스스터디 CASE STUDY 아동간호학실습(소아응급실 실습) 자료 (2021년 자료) [간호진단 3개]2025.05.071. 학령기 아동의 특징 학령기(6~12세)는 아동의 관심이 가족과 가정에서 또래 친구와 학교로 전환되는 시기이다. 이 시기 아동은 과업 성취에 흥미를 가지고 학습을 통해 지적 능력이 발달한다. 신체적으로는 성장이 완만하게 이루어지며, 근육의 힘과 체력이 점진적으로 증가한다. 인지적으로는 논리적 사고와 문제해결 능력이 발달하며, 심리사회적으로는 근면성과 자존감이 발달한다. 2. 급성 충수돌기염의 정의 및 원인 충수염이라고도 하는 급성 충수돌기염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것이다. 기본적으로 충수 내부가 막히면서 시...2025.05.07
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성인간호학 패혈성 관절염(septic arthritis) 케이스스터디_문헌고찰 + 간호진단 3개2025.05.081. 패혈성 관절염 패혈성 관절염은 관절 내 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 빠른 치료가 중요하다. 이 환자는 기존에 류마티스 관절염을 앓고 있었기 때문에 상태가 더 심각해졌다. 감염으로 인한 관절의 염증과 통증, 부종 등의 증상이 나타나며, 혈액검사와 관절액 검사, 영상검사 등을 통해 진단할 수 있다. 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 이루어지며, 간호에서는 통증 조절, 감염 예방, 재활 등이 중요하다. 2. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 자가면역질환으로, 관절의 활막에 지속적인 염증 반응이 나타나는 만성 질환이다. 이...2025.05.08
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수술과 관련된 간호문제 사례 연구2025.05.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상을 사정하고 필요시 처방에 따른 진통제를 투여하여 수술부위 통증을 경감시켰다. PCA 사용법을 교육하여 환자 스스로 통증관리를 할 수 있도록 하였다. 2. 침습적인 처치와 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후, 유치도뇨관, 수술부위, 배액관, IV 삽입부위 등을 주기적으로 사정하여 감염의 징후를 확인하였다. 예방적 항생제 투여, 철저한 손위생 등을 통해 감염을 예방하고자 하였다. 3. 신체기능저하와 관련된 낙상위험성 대상자의 낙상위험도를 사정하고 낙상예방을 위한 중재를 시행하였다. 침상 ...2025.05.13
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