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A+ ARDS(성인호흡부전증후군) 간호과정(CASE) 간호진단 2개 포함!!2025.01.131. ARDS(성인호흡부전증후군) ARDS는 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 가슴 방사선 사진상 보이는 양 폐의 침윤의 세가지 특징을 보이는 호흡기질환이다. 특히 최근까지 표준적인 진단 기준이 확립되지 않아서 치료에 많은 어려움을 겪고 있는 질병이기도 하다. 실제적으로 이 증후군은 중환자 관리 전문가의 시간, 정력, 자원을 소모하기에 충분할 만큼 자주 일어난다. 미국에서는 1년에 15만 건으로 추정하였고 한국에서는 1년에 약 167명의 환자가 보고되었다. 2. ARDS 병태생리 ARDS의 병태생리는 허파 꽈리 모세혈...2025.01.13
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핵심기본간호술 사례 환자 수혈요법 유치도뇨2025.01.221. 수혈요법 대상자의 나이는 66세로 4일전부터 가슴 답답함과 chest pain과 어지러움 호흡곤란 등 여러 증상등을 느끼고 응급센터의 내원했다. 또한 혈액 검사 결과에 헤모글로빈 수치가 8.6으로 낮은수치이다. 적혈구는 폐에서 산소와 결합해 심장 순환을 통해서 온몸에 산소를 공급해준다. 적혈구 안에는 헤모글로빈(혈색소)이라는 단백질이 있는데, 적혈구 안에 헤모글로빈이 적으면 산소 운반도가 떨어진다. 따라서 헤모글로빈(혈색소) 수치를 보면 적혈구 안에 산소를 운반해 줄 수 있는 운반체가 얼마나 있는지를 알 수 있는 것이다. 한 ...2025.01.22
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폐렴 Case Study Report 입니다 진단 및 과정 3개로 구성되어있습니다2025.05.071. 폐렴의 해부생리 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 흉곽 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른 허파와 왼 허파로 나뉘어 존재한다. 오른 허파는 3엽 10분절, 왼 허파는 2엽 8분절로 구분된다. 2. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 3. 폐렴의 증상 및 진단 폐...2025.05.07
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[A+ 케이스]간호학과 아동간호학실습 크룹 케이스, 문헌고찰, 아동상태 요약, 간호진단3개, 상세한 간호과정 1개 입니다.2025.01.181. 크룹 증후군 크룹 증후군(croup syndrome)은 후두, 기관, 기관지염의 감염으로 쉰 목소리, 개짖는 기침 소리, 흡기 시 협착음, 호흡곤란의 정도가 다양하게 나타나는 증후군이다. 이러한 증상은 후두의 부종과 경련으로 인한 후두폐쇄 때문에 나타난다. 주요형태는 급성발작성후두염, 급성 후두기관기관지염, 급성 후두개염, 급성 기관염으로 나뉜다. 2. 크룹의 원인과 발생빈도 parainfluenza virus는 대부분의 바이러스성 크룹을 야기한다. 급성발작성 크룹의 원인은 알려져 있지 않다. 크룹의 가장 흔한 형태인 후두기관...2025.01.18
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심근경색(Myocardial infarction) 간호과정 보고서 A+2025.05.151. 심근경색증 심근경색증은 심장의 혈액과 산소를 공급하는 관상동맥이 혈전으로 인해 막히는 질환입니다. 관상동맥 안쪽의 내피세포가 손상되면 죽상경화증이 진행되고, 이에 대해 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 생기게 됩니다. 이로 인해 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하고 심장 조직의 기능을 상실하게 됩니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심근관류영상 등의 검사가 필요합니다. 치료는 약물요법과 수술적 치료를 병행하여 심장의 폐색을 막는 것이 중요하며...2025.05.15
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심근경색MI 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 급성 통증 대상자의 통증의 양상을 확인하였고, 통증 완화를 위해 진통제를 투여하였다. 대상자의 V/S을 주기적으로 측정하고, 비강캐뉼라로 4L/min O2 inhalation을 하였다. 심호흡이나 전환요법 같은 이완요법을 교육하고, 조용한 환경을 제공하고 활동수준을 낮추고, 안위를 제공해 주었다. 대상자의 통증을 사정 도구를 이용하여 평가 하였을 때, 통증 점수가 낮아졌고, 대상자의 V/S은 정상 수치를 회복하였다. 대상자는 심호흡이나 전환요법과 같은 이완요법을 통해 통증이 줄어든 것 같은 느낌이 든다고 말로 표현하였다. 2....2025.05.02
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 워드클래스2025.01.291. 병태생리 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 출생 직후 폐가 효율적으로 팽창수축하지 못해 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 것으로, 호흡부전 뿐만 아니라 비효율적 호흡으로 인해 여러 장기부전을 초래하여 증후군이라고 부른다. 주된 원인은 폐표면활성제의 부족이다. 2. 임상소견 및 진단과정 RDS 신생아는 비효과적인 호흡으로 폐에 충분한 산소가 공급되지 못해 산소 요구량이 높아져 과호흡을 하게 된다. 이로 인해 호흡곤란, 청색증, 빈호흡, 비익확장 등의 증상을 보인다. 진단은 폐렴, 동맥관개존증 등의 타 질병이 제외된 상태에서 호흡곤...2025.01.29
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(A+ 맞은 자료)Acute bronchiolitis(급성 세기관지염) 성인간호학3 사례연구보고서(문헌고찰, CBC, 약정보, 간호진단5, 간호과정3)2025.01.141. 급성 세기관지염(Acute bronchiolitis) 호흡기는 코에서 시작하여 기관지와 세기관지 및 폐포로 구성되어 있고 공기는 코에서 기관, 기관지, 세기관지를 거처 폐포에 도달하게 된다. 폐포에 도달한 공기는 모세혈관을 만나 가스교환을 하게 되는데, 호흡기는 특히 외부에 노출되어 있어 다양한 미생물이 침범하기 쉽고, 미세먼지나 담배 연기, 꽃가루 등 많은 물질에 의해 염증이 발생할 수 있다. 세기관지염은 기관지의 가장 말단 부위인 세기관지가 바이러스에 감염되어 기관지 상피세포가 손상되고 염증반응으로 인해 점막이 붓고 분비물...2025.01.14
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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폐렴(Pneumonia) 간호과정2025.01.041. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴의 원인은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함되며, 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등으로 발생한다. 2. 폐렴의 증상 및 합병증 폐렴의 증상으로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 악설음(거품소리, crackles), 비정상적인 방사선 검사 소견 등이 있다. 합병증으로는 흉막염, 흉막삼출, 무기폐, 기흉, 수막염, 급성호흡부전, 패혈증과 패혈성쇼크 등이 있다. 3. 폐렴의 ...2025.01.04
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