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장루간호(컨퍼런스자료로 준비했고 칭찬엄청 받았습니다)2025.05.091. 장루의 개념 암이나 외상, 기형, 협착 등의 건강 문제로 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 복벽을 통해 인공 배설 통로를 개통해 놓은 것을 말합니다. 모양은 동그랗거나 타원형이며 점액이 분비되어 항상 촉촉하고 모세혈관의 분포로 붉은색을 띄며 자극에 쉽게 출혈 될 수 있습니다. 또한 장루는 신경이 없어 만져도 아프지는 않으며 근육 조절능력이 없어서 배변을 스스로 조절할 수 없기 때문에 그에 따른 관리가 필요합니다. 2. 장루의 종류 장루의 위치 및 기능에 따라 회장루, 횡행결장루, 하행/S상결장루로 분류되며, 복원 여부에 ...2025.05.09
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환자에게 나쁜소식 전달하기2025.01.231. 나쁜 소식 전달하기 병상의 악화나 예후 고지 등 나쁜 소식은 환자와 가족에게 큰 충격을 줌으로 그들의 주의를 살피고 지원해야한다. 충격, 부인, 절망, 분노와 같은 심리적 반응을 겪을 수 있다. 정신 및 신체증상, 수용에 대한 단계 등 나쁜 소식에 대한 심적 반응을 다룬다. 만약 환자가 간호사에게 분노한다면 환자가 느끼는 분노의 실제대상을 이해하고 피해의식 갖지않는 것이 중요하다. 2. 의료진의 역할 의사는 주로 예후를 포함한 진단결과와 치료법, 부작용, 적극적인 치료의 단념 등 나쁜 소식의 근간이 되는 부분을 전달한다. 간호...2025.01.23
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자궁내막의 악성 신생물(자궁내막암) 케이스스터디[A+](알레르기 반응의 위험, 오심)2025.05.071. 자궁내막암의 병인론 자궁내막암의 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않은 상태지만, 에스트로겐과 밀접한 연관성이 있는 것으로 보고되고 있다. 자궁내막암의 위험인자에는 초경 연령이 빠른 경우, 폐경 연령이 늦은 경우, 임신 및 분만 경험이 없는 경우 또는 불임, 비만, 동물성 지방이 많이 함유되어 있는 식단의 지속, 특정 여성호르몬(에스트로겐)의 무계획적인 사용, 여성호르몬에 영향을 주는 약제의 장기적인 사용, 호르몬 불균형(체내 에스트로겐 과다 및 불충분한 프로게스테론), 당뇨병, 유방암, 난소암, 다낭성 난소 증후군, 비정형 자...2025.05.07
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프로이트의 방어기제와 부정의 사용2025.05.091. 방어기제의 개념 방어 메커니즘은 프로이트 구조 이론에서 제시된 '초자아'와 '원시자아' 사이의 갈등이 커지면서 불안감이 생기고 자아는 이를 해소하기 위해 나타난다. 자아란 자신을 지키기 위해 불안감이 생겼을 때 그 불안감을 해소하기 위해 나타나는 자아이다. 또 초자아가 용납하기 어려운 충동이나 위협이 발생했을 때 이를 자아가 인지하지 못하도록 방어 메커니즘을 사용한다. 2. 부정이라는 방어기제 부정은 방어 메커니즘 안에서 억압과 함께 대표적이라고 할 수 있다. 부당 방어 메커니즘은 현실의 고통스러운 측면을 인정하는 것을 회피하...2025.05.09
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자궁절제술 간호 사례 연구2025.01.161. 자궁절제술의 정의 및 적응증 자궁절제술(Hysterectomy)은 자궁을 부분적으로 또는 완전히 제거하는 수술로, 자궁근종, 자궁내막증, 자궁경부암, 자궁내막암 등 다양한 부인과 질환의 치료를 위해 시행됩니다. 자궁절제술은 제거되는 자궁의 부위와 수술 접근법에 따라 여러 가지로 분류되며, 주로 자궁근종, 자궁내막증, 자궁경부암, 자궁내막암, 자궁탈출증, 만성 골반통 등의 상황에서 적응증이 됩니다. 2. 자궁절제술 수술 전 간호 자궁절제술 수술 전 간호는 환자의 안전을 보장하고, 수술 결과를 최적화하며, 환자의 불안을 줄이는 데...2025.01.16
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CIS of the cervix 여성 case study 간호진단4 간호과정12025.04.251. 자궁경부암 자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이다. 자궁경부암은 특성상 침윤전암과 침윤암으로 뚜렷이 구분되며 발병과정도 다른 어떤 암보다 잘 규명되어 조기진단과 치료법이 잘 발달되어있다. 상피내암은 상피조직에 한정되어 있는 암으로, 침윤 전 암이다. 자궁경부암의 발생률은 최근 조기발견률 증가로 인해 높아지는 추세이지만 상대적으로 자궁경부상피내 종양의 발생 빈도는 증가하고 있고, 발생연령층은 낮아지고 있다. 2. 자궁경부암 원인 자궁경부암의 주된 원인은 성접촉에 의한 인유두종 바이러스(HPV)...2025.04.25
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자궁내막 증식증과 자궁경 검사 사례(A+)2025.01.041. 자궁내막 증식증 자궁내막 증식증은 자궁내막이 비정상적으로 두꺼워지는 질환입니다. 주요 증상은 비정상적인 질 출혈이며, 자궁내막암과 관련이 높습니다. 원인으로는 정상적인 배란 및 월경 주기의 장애, 에스트로겐의 과다 작용, 비만, 당뇨 등이 있습니다. 진단을 위해 자궁내막 생검과 자궁경 검사가 필요하며, 치료는 연령과 조직학적 유형에 따라 달라집니다. 주로 프로게스테론 제제 투여나 자궁절제술 등이 시행됩니다. 2. 자궁경 검사 자궁경 검사는 자궁강 내부를 직접 관찰하는 내시경 검사입니다. 자궁 내 유착, 근종, 자궁내막 이상 등...2025.01.04
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간호관리 임상 가상 시나리오 포트폴리오 CASE STUDY2025.01.141. 위암 위암은 위의 점막, 점막하층, 근육층, 장막 등 4층으로 이루어져 있으며, 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막 밑층까지 침범한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막하층까지 침범한 경우이며, 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우이다. 샘 암종은 점액을 분비하는 세포에 발생하는 것으로 가장 흔한 형태이며, 위암의 절반 이상이 위의 날문방과 날문부에 발생한다. 예후는 폴립형보다 침윤성이 나쁜 편이다. 2. 위수술 위수술은 위의 산분비 능력을 감소시키고, 악성이거나 잠재적인 악성 병변을 제거하며, 소화성 궤양...2025.01.14
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정신분석 이론에서 설명하는 방어기제의 역할과 9개의 방어기제 유형2025.01.171. 정신분석 이론에서 설명하는 방어기제의 역할 정신분석 이론에서 중요한 개념인 방어기제는 불안, 충돌, 스트레스와 같은 불쾌한 심리적 상태를 완화하거나 관리하는 데 사용되는 무의식적인 메커니즘이다. 즉, 자아가 이드와 초자아의 요구, 그리고 과거의 기억과 외부 세계의 요구 등으로부터 스스로를 보호하기 위해 무의식적으로 작동시키는 심리기제이다. 이를 통해 갈등의 원천을 왜곡, 대체, 차단하며 내적 긴장을 완화하고 자존감을 유지하려는 시도를 한다. 이들 방어기제는 주로 아동기에 형성되며, 성인이 되어서도 계속해서 작용한다. 방어기제는...2025.01.17
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Kohlberg의 하인즈 사례를 들려주고 주변 사람들(약 3명 정도)의 도덕성단계를 측정해 보세요2025.04.261. 콜버그의 하인즈 사례 콜버그의 박사 학위 논문에서 나타난 하인즈 딜레마라는 제목을 가진 사례에 대해 설명합니다. 하인즈의 부인이 암에 걸려 죽어가고 있지만 약값이 너무 비싸 구할 수 없어 결국 약을 훔치게 되는 상황에 대한 내용입니다. 2. 콜버그의 도덕성 발달이론 콜버그의 도덕성 발달이론은 전인습 수준, 인습 수준, 후인습 수준의 총 6단계로 구성되어 있습니다. 각 단계별로 도덕적 판단의 특징이 설명되어 있습니다. 3. 주변 사람들의 도덕성 단계 부모님, 원리원칙을 중요하게 생각하는 친구, 마음이 여린 친구 등 3명의 주변 ...2025.04.26