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COPD의 합병증과 예방적 중재2025.01.031. COPD의 합병증 COPD 환자에게 나타날 수 있는 주요 합병증은 저산소혈증과 산증, 호흡기 감염, 심부전, 급성호흡부전, 소화성궤양과 위식도역류질환 등입니다. 저산소혈증과 산증은 가스교환 장애로 인해 발생하며, 호흡기 감염은 점액 증가와 산소화 부족으로 인해 쉽게 발생합니다. 심부전은 폐동맥압 증가로 인한 우심실 부담 증가로 발생하며, 급성호흡부전은 호흡곤란, 기침, 객담 변화 등의 증상으로 나타납니다. 소화성궤양과 위식도역류질환은 동맥혈 CO2 증가와 O2 감소로 인한 위산 분비 자극이 원인입니다. 2. COPD 환자의 A...2025.01.03
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성인간호/ 심부전 케이스스터디(신기능저하와 관련된 체액과다, 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 총 진단, 과정3개2025.01.241. 심부전 심부전이란 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군이다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부적이라고 한다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되므로 체내 조직의 대사 요구를 충족할 수 없다. 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래된다. 2. 심부전 원인 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 심부전의 원이인 된다. 심부전이 발생하면 심...2025.01.24
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지주막하출혈SAH 케이스 스터디2025.01.041. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌동맥류가 터지면서 뇌를 싸고 있는 지주막 밑에 피가 고이는 것이다. 뇌세포는 지속적인 혈류공급으로 영양을 공급받고 대사산물을 제거하는데, 뇌혈관이 막히거나 터지면 이러한 활동이 이루어지지 않아 뇌 조직이 손상된다. 지주막하출혈의 주요 증상은 갑작스러운 두통, 안면 통증, 복시, 의식저하 등이며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 치료는 혈압 조절, 뇌압 관리, 경련 치료, 수술적 치료 등이 이루어진다. 2. 감염으로 인한 염증...2025.01.04
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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AKI on CKD 케이스 (진단 3개, 과정 다수)2025.01.081. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴이 존재하며 네뷸라이저로 기관지 확장제와 진해거담제를 투여하고 있습니다. 호흡곤란을 호소하며 BLL에서 Grunting sound가 들리나 섬망 증세로 인해 효율적으로 객담을 뱉지 못하여 Suction을 시행 중이며 1회/일 고빈도흉벽요법을 시행 중입니다. 낮은 PCO2, Bicarbonate, SpO2 수치를 보이며 산소요법을 진행했으나 SpO2가 정상범위로 유지되지 않아 현재 Airvo 40L/50%로 산소량을 상승시켜 제공 중입니다. 해당 산소요법은 인공호흡기 바로 아래 단계이므로 심각한 상...2025.01.08
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성인의 중독 원인, 진단 및 치료2025.01.201. 중독의 역사 중독 정신의학의 역사를 살펴보면, 알코올 중독이 법적으로 질병으로 인정된 것은 1968년 6월 18일 독일 연방공화국의 연방사회법원 판결 이후였다. 우리나라에서는 1986년부터 국립서울정신병원이 증가하는 알코올 중독 환자에 주목하기 시작했으며, 1997년 정신보건법 통과로 알코올 중독이 정신질환의 한 범주로 명시되었다. 2. 중독의 역학 중독성 질환은 사회경제적 비용이 매우 크고 공중보건학적 문제이다. 중독성 질환은 공존 질환의 이환율이 높고 자살, 범죄, 폭력 등과도 밀접한 관계가 있는 사회적 문제이다. 따라서 ...2025.01.20
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신경성 폭식증 NANDA 간호과정2025.01.151. 신경성 폭식증의 임상양상 신경성 폭식증 대상자는 2시간 이내에 1500~5000kcal을 먹는 반복적인 폭식 삽화에 이어 스스로 구토를 유발하거나 완화제, 이뇨제, 다른 약물의 오용, 금식 또는 과도한 운동과 같은 부적절한 보상행동을 반복한다. 이 질환은 신체상 및 체중의 지각에 대한 심각한 왜곡이 특징이다. 2. 신경성 폭식증의 역학 미국의 젊은 여성에서 폭식장애의 12개월 유병률은 1~1.5%이다. 평생 유병률은 여성이 2.3%, 남성이 0.5%이다. 폭식장애는 청소년 후반기에 시작되고 초기 성인기에 절정에 이른다. 3. ...2025.01.15
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도수 운동치료2025.05.031. 유연성의 정의, 재활에 있어서 유연성의 중요성 유연성은 관절을 제한 없이 혹은 통증 없이 움직일 수 있는 능력으로, 관절을 형성하는 표면과 관절을 둘러싸고 있는 캡슐과 인대에 의해 제한되어지는 가동범위, 늘어나는 근육의 유연성 혹은 근건단위의 능력의 조합에 의해 결정됩니다. 유연성은 재활에 있어서 매우 중요한데, 신경근 조절의 불응으로 인한 유연성 결핍은 조화롭지 않거나 서투른 동작 패턴을 만들어내기 때문입니다. 2. 유연성을 제한하는 요소 유연성을 제한하는 해부학적 요인으로는 근육, 건, 근막, 관절낭, 인대, 골격구조, 비...2025.05.03
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(정신건강과 간호) 도파민의 뇌 전달경로를 제시하고, 각 경로와 연관된 기능적 특성을 설명하시오2025.05.011. 도파민의 뇌 전달경로와 기능적 특성 도파민은 카테콜아민 계열의 신경전달물질로, 뇌의 다양한 영역에서 생산되어 시상하부에 의해 분비된다. 도파민 뉴런은 복측피개영역, 흑질, 시상하부 활꼴핵 등에 위치하며, 중뇌피질경로, 중변연계경로, 흑질선상체경로, 결절누두경로 등을 통해 전달된다. 도파민은 운동조절, 보상 및 동기부여, 프로락틴 분비 억제 등의 기능을 담당한다. 도파민 수용체의 활성화 여부에 따라 흥분성 또는 억제성 효과를 나타내며, 기능 이상 시 정신분열증, 파킨슨병 등이 발생할 수 있다. 2. 세로토닌의 특성 세로토닌은 트...2025.05.01
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A+++ 정신간호학실습 케이스스터디 알코올 의존증후군 (Alcohol Dependence Syndrome) 간호진단(불면증, 사회적 상호작용 장애)교수님께 꼼꼼하다고 칭찬 받았어요! +느낀점2025.01.141. 알코올 의존증후군 (Alcohol Dependence Syndrome) 알코올중독의 정확한 병명은 알코올 사용장애(Alcohol Use Disorder)이며, 알코올 남용, 알코올 의존, 알코올 중독 등 다양한 명칭으로 불리고 있습니다. 음주에 대한 과도한 집착으로 인하여 스스로 음주의 조절능력을 상실한다. 술로 인하여 신체적, 정신적, 사회적 문제를 경험함에도 불구하고 알코올의 섭취를 계속하는 만성적인 질병이며 술을 마시고 싶은 갈망과 충동으로 쉽게 재발이 되는 특징이 있다. 2. 알코올 의존증후군의 원인 알코올 남용 및 의...2025.01.14