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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
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성인간호학 A+ 가스교환장애 케이스 스터디 간호과정2025.01.281. Occlusion and Stenosis of Carotid Artery 경동맥 폐색 및 협착은 뇌졸중의 주요 원인으로, 치료하지 않으면 심각한 신경학적 손상이나 사망에 이를 수 있다. 따라서 경동맥 협착의 조기 발견과 적절한 치료가 중요하다. 정기적인 검진과 위험 요소 관리, 그리고 빠른 치료가 경동맥 협착에 의한 뇌졸중 예방에 중요한 역할을 한다. 2. 가스교환장애 이 환자는 음식물 기도 흡인과 관련된 가스교환장애를 겪고 있다. 활력징후 및 동맥혈가스 분석 결과를 통해 호흡성 알칼리증과 대사성 산증이 동시에 발생하는 혼합성...2025.01.28
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A++ 성인간호 케이스 급성 호흡부전2025.01.221. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의할 수 있다. 충분한 산소를 얻지 못해 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협을 받은 상태를 말한다. 안정 시에도 호흡기능이 불충분한 상태로 산소의 섭취와 탄산가스 배출이 충분히 이루어지지 않아 그 결과 저산소혈증과 과탄산혈증을 나타난다. PaCO2 50mmHg이상, PaO2 50mmHg이하이면 급성 호흡 부전으로 본다. 만성적으로 과탄산혈증인 사람은 원래 PaCO2 5mmHg정도만 증가되어도 급성 호흡부전으로 간주한다. 2. 급성 호...2025.01.22
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산소요법 보고서2025.05.041. 산소화 간호 산소화 간호는 비효과적 기도 청결, 비효과적 호흡양상, 가스교환장애 등의 증상을 보이는 대상자에게 산소 또는 산소를 추가한 공기를 제공하거나 인공적으로 기도를 만들고, 분비물 제거를 위해 멸균 카테터를 통과시키는 등의 간호이다. 산소화 간호의 목적은 저산소증 개선, 기도 기능 보존, 호흡곤란 완화 및 편안함 증진 등이다. 산소요법, 인공기도, 기관 흡인, 양압 호흡기 등의 다양한 간호 중재가 포함된다. 1. 산소화 간호 산소화 간호는 환자의 산소 공급과 관련된 간호 중재로, 환자의 산소 요구량을 충족시키고 조직으로...2025.05.04
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A+ 내과계 중환자실 MICU ARF(급성호흡부전) 케이스 진단 5개, 과정 2개 (수간호사 및 담당 교수님 극찬 받은 케이스입니다.)2025.01.291. 호흡기계의 해부학적 구조 호흡기는 크게 상기도와 하기도로 구분되며, 상기도는 코, 비강, 부비강, 상악동, 접형동, 전두동, 사골동, 인두, 후두로 구성되어 있고, 하기도는 기관, 기관지, 폐로 구성되어 있다. 기도는 공기의 통로일 뿐만 아니라 흡입된 공기가 가온, 가습되어 기도가 건조해지지 않도록 하며, 점막에서 분비된 점액과 섬모원주상세포에 의해 이물질을 제거한다. 폐는 외부로부터 흡입된 공기와 체내를 순환하고 있는 혈액 사이에 끊임없이 지속되는 가스교환을 원활히 수행하는 기관이다. 2. 급성 호흡부전의 병태생리 급성 호흡...2025.01.29
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상세불명의 호흡부전 사례분석보고서2025.05.141. 호흡부전의 정의 호흡부전은 동맥혈가스, 특히 O2와 CO2의 이상한 값을 나타내고 그 때문에 생체가 정상적인 기능을 유지할 수 없게 된 상태를 말한다. 폐질환으로 인한 경우 뿐만 아니라 호흡 중추의 이상, 호흡근 마비 등으로 기인해 결과적으로 혈액가스의 이상을 가져오는 상태 모두가 포함된다. 2. 호흡부전의 종류 호흡부전은 발병 기전에 따라 저산소혈증 호흡부전(Hypexemic respiratory failure, typeⅠ), 고탄산혈증 호흡부전(Hypercapnic respiratory failure, typeⅡ), 수술 ...2025.05.14
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태변흡인증후2025.05.051. 태변흡인증후군 태변흡인증후군(Meconium Aspiration Syndrome, MAS)은 태아가 자궁 내에서 태변을 배출하고 이를 흡인하게 되어 발생하는 질환이다. 태변 흡인으로 인한 기도 폐쇄, 무기폐, 폐 말단부위 과팽창, 기흉 등이 발생하며 폐혈관 저항 상승, 동맥관 개존증, 폐동맥고혈압 등이 야기될 수 있다. 태변 흡인 증후군의 증상은 태변의 양과 기도의 폐쇄 정도에 따라 다르며, 경증, 중등증, 중증으로 분류된다. 진단을 위해 후두경 검사, 동맥혈가스 검사, 흉부방사선 검사 등이 시행되며, 치료로는 호흡기계 치료,...2025.05.05
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기도 개방성 장애로 인한 가스교환의 장애2025.04.251. 기도 개방성 장애 기도 개방성 장애로 인해 가스교환에 장애가 발생한 사례입니다. 환자는 호흡곤란, 기침, 발열 등의 증상을 보였고, 폐 청진 시 호흡음 감소와 천명음이 관찰되었습니다. 혈액검사 결과 산-염기 불균형이 확인되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소공급, 약물투여, 호흡운동 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 가스교환 장애 기도 개방성 장애로 인해 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증, 고이산화탄소혈증, 산증 등의 가스교환 장애가 발생한 사례입니다. 이를 해결하기 위해 산소공급, 약물치료, 호흡운동 등의 간...2025.04.25
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COPD의 합병증과 예방적 중재2025.01.031. COPD의 합병증 COPD 환자에게 나타날 수 있는 주요 합병증은 저산소혈증과 산증, 호흡기 감염, 심부전, 급성호흡부전, 소화성궤양과 위식도역류질환 등입니다. 저산소혈증과 산증은 가스교환 장애로 인해 발생하며, 호흡기 감염은 점액 증가와 산소화 부족으로 인해 쉽게 발생합니다. 심부전은 폐동맥압 증가로 인한 우심실 부담 증가로 발생하며, 급성호흡부전은 호흡곤란, 기침, 객담 변화 등의 증상으로 나타납니다. 소화성궤양과 위식도역류질환은 동맥혈 CO2 증가와 O2 감소로 인한 위산 분비 자극이 원인입니다. 2. COPD 환자의 A...2025.01.03
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간호학과 심혈관 구조와 기능 정리본 A+자료2025.01.141. 심장혈관계통 심장은 혈액의 근육펌프이며, 혈관은 모든 기관으로 혈액을 전달한다. 폐순환은 폐로 혈액을 보내 가스교환을 하고, 체순환은 폐와 심장을 포함한 모든 신체기관으로 혈액을 공급한다. 심장의 구조와 기능, 심장의 전기적 활동과 수축, 심장박출량, 혈압 조절 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 동맥과 정맥 동맥은 심장에서 말단으로, 정맥은 말단에서 심장으로 혈액을 운반한다. 동맥에는 전도동맥, 분배동맥, 저항동맥이 있으며, 정맥에는 세정맥, 중간정맥, 큰정맥이 있다. 모세혈관에서는 확산, 여과, 삼투 등의 방식으로 물질...2025.01.14
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