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뇌경색 cerebral infaction 간호과정,진단 완전 자세함2025.05.011. 뇌경색 뇌경색은 우리나라 주요 사망 원인 중 하나로, 최근 5년 동안 매년 4%씩 증가하고 있다. 특히 남성의 증가 폭이 여성보다 크며, 80대 이상에서 발병률이 가장 높다. 뇌경색으로 인한 후유증으로는 반신 마비, 언어 장애 등이 있다. 그러나 대부분의 사람들이 뇌졸중의 위험인자나 위험성을 잘 모르고 있으며, 발병 후에도 적절한 치료를 받지 않는 경우가 많다. 따라서 환자에게 올바른 교육을 제공하고 자가 간호 및 재활을 격려하는 등의 간호 중재가 필요하다. 2. 뇌경색의 정의 뇌경색은 뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌 ...2025.05.01
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A+ 성인간호학실습 신경계 중환자실 ICU 간호과정 보고서_stroke_가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.04.251. 폐렴으로 인한 폐모세혈관막의 투과도 변화와 관련된 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인해 폐모세혈관막의 투과도가 변화하여 가스교환 장애가 발생하였다. 이를 해결하기 위해 1시간마다 활력징후와 호흡 상태, SpO₂를 모니터링하고, ABGA 검사를 시행하여 결과를 확인하였다. 또한 반좌위를 취하게 하고 처방에 따라 약물을 투여하여 폐렴 치료를 진행하였다. 대상자의 호흡 상태가 호전되어 Airvo를 제거하고 뇌졸중집중치료실로 전실할 수 있었다. 2. 복합적 요인(고혈압, 당뇨, 고령, 음주, BMI(과체중))으로 인한 뇌혈관 재협착의...2025.04.25
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성인실습 뇌동맥류 case study A+ 자료 간호과정3개2025.01.161. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하며, 약 90%가 선천적이고 80%는 윌리스 환에 생긴다. 뇌동맥의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열이 된다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 높다. 2. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 경색부위에서 세포 내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탐산염을 유리하게 되는데 이것이, 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탐산...2025.01.16
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고혈압 관리와 합병증 예방2025.05.061. 백의 고혈압 백의 고혈압은 일상생활에서는 정상혈압이다가 의료환경에 노출되면 혈압이 높아지는 환자를 지칭하는 용어이다. 백의 고혈압 환자는 심혈관계 예후가 지속성 고혈압 환자에 비해 좋은 편이지만, 미래에 심혈관계 질병이 생길 위험성은 정상인에 비해 높다. 특히 노인 백의 고혈압 환자에서 백의 효과가 크게 나타나므로 고혈압 진단 시 신중을 기해야 한다. 2. 경동맥 동맥경화반 동맥경화반은 기름과 염증이 뭉쳐져서 생기며, 경동맥에 동맥경화반이 형성되면 협착증이 유발되거나 혈전이 생겨 뇌졸중을 일으킬 수 있다. 경동맥 경화반은 초음...2025.05.06
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통합시뮬레이션 시나리오 임상추론보고서 완벽정리2025.01.131. 뇌경색의 발생 기전 대상자의 고령, 고혈압, 당뇨 등의 위험요인으로 인해 동맥경화증이 촉진되었고, 이로 인해 뇌혈관이 파열되거나 혈전이 끼어 뇌경색이 발생했을 것으로 추측됩니다. 또한 뇌경색으로 인한 뇌 이상으로 반대쪽에 마비 증상이 나타났을 것으로 생각됩니다. 2. 간호진단을 위한 추가 질문 1) 현재 지남력(시간, 사람, 장소)은 정상인가?: 만약 지남력이 저하되어있다면 뇌경색으로 인한 뇌압상승으로 지남력이 저하되었을 수 있습니다. 2) 왼쪽 마비 외에 다른 곳에 마비 증상이 있는가?: 사정 결과 좌측 팔, 다리를 제외하고...2025.01.13
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[A+자료] 안면마비 질환고찰, 간호과정 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하 진단2, 과정1)2025.05.011. 안면마비 대상자는 갑작스러운 안면마비와 함께 좌측 사지의 힘빠짐, 두통, 수면장애 등의 증상을 보이고 있다. 뇌경색으로 인한 신경학적 손상이 있는 것으로 확인되었으며, 이로 인해 일상생활과 직장 복귀에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 신체적 증상 관리와 함께 심리적 지지를 제공하여 안위와 자존감 향상을 도모해야 한다. 2. 뇌졸중 대상자는 뇌경색으로 인한 급성기 증상을 보이고 있다. 신경학적 검사와 영상검사를 통해 뇌 손상 부위와 정도를 확인하였으며, 이에 따른 적절한 약물치료와 재활치료가 필요한 상황이다. 간호사는 대...2025.05.01
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뇌경색, 뇌졸중 케이스, 성인간호A, 뇌 조직 관류의 위험, 급성 통증, 자가간호 결핍2025.01.201. 뇌경색과 뇌졸중 뇌경색은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 그 부분의 뇌가 손상되는 신경학적 증상이다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 죽종에 의한 동맥 폐색이며, 대뇌동맥에 존재하는 색전에 의한 갑작스런 폐쇄와 고혈압으로 인한 뇌출혈도 원인이 될 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, MRA 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해제 투여, 외과적 치료, 급성기 관리 등이 있다. 2. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류의 위험 뇌경색으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직 관류를 저하시켜 비가역적 세포 손상...2025.01.20
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교류분석 발표자료2025.05.071. 스트로크의 정의 교류분석의 창시자 번에 의하면 스트로크는 타인이 인정하는 모든 행위로, 여러 형태의 행동을 통해 자신의 상대방에 대한 반응을 알리는 인간인식의 기본단위입니다. 이는 애무, 접촉, 소리 등의 생물학적 자극을 포함하며, 사람을 만났을 때 '안녕하십니까' 등의 인사를 서로 교환하는 것이 스트로크의 교환이라고 할 수 있습니다. 2. 스트로크의 종류 스트로크에는 언어적 스트로크, 비언어적 스트로크, 긍정적 스트로크, 무조건적 스트로크, 조건적 스트로크, 부정적 스트로크 등 다양한 종류가 있습니다. 언어적 스트로크는 말에...2025.05.07
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응급실 ER 사전학습보고서 성인간호학실습2025.01.091. 응급실 환자 분류체계 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도 분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 환자의 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 활력징후 등을 평가하여 KTAS 기준에 따라 1-5단계로 분류한다. 소생, 긴급, 응급, 준응급, 비응급 단계로 구분되며, 각 단계별 대표적인 증상과 처치 내용이 제시되어 있다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술이다. 시술 과정, 주의사항, 합병증 등이 설명되어 있다. 3. 심폐소생술 심정...2025.01.09
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Lt MCA Cerebral infarction 사례연구보고서2025.01.131. 뇌경색의 정의, 병태생리 및 원인 뇌경색(허혈성 뇌졸중, Cerebral infarction)이란 뇌졸중의 약 60~70%를 차지하는 병으로 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관이 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않게 되어 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 및 합병증 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에...2025.01.13
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