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급성세뇨관간질신염 케이스 스터디2025.01.031. 급성세뇨관간질신염 급성세뇨관간질신염은 신장의 여과 단위인 사구체보다는 신세뇨관, 즉 신장에서 소변의 생성에 관여하는 관과 간질의 병리학적 기능적인 이상을 특징으로 하는 질환입니다. 세뇨관 사이의 간질에 염증세포가 침윤하여 신기능이 감소하게 되며 이러한 급성 세뇨관간질신염은 급성 신부전을 일으키거나 사구체 손상을 일으켜 만성 신부전으로 진행될 수 있습니다. 급성 세뇨관간질신염의 주요 원인으로는 약물, 전신 질환, 감염 등이 있으며 임상증상으로는 소변량 감소, 관절통, 발열, 혈액 내 호산구증, 피부 발진 등이 나타날 수 있습니다...2025.01.03
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워드클래스_신장의 기능_급만성신부전2025.01.231. 신장의 기능 신장은 등뼈 11번에서 허리뼈 3번 사이에 위치하며, 오른쪽 신장은 간 바로 아래에, 왼쪽 신장은 비장 근처에 자리한다. 신장의 주요 기능은 소변 형성과 배설, 체액 및 전해질 균형 조절, 대사와 내분비 기능 등이다. 혈액요소질소(BUN), 크레아티닌(Cr), 나트륨, 칼륨 등의 정상 수치를 제시하였다. 2. 급성 신부전 급성 신부전은 다양한 원인으로 인해 신장 기능이 급격히 상실되는 질환이다. 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 구분되며, 각각의 혈액 및 소변 검사 결과와 병태생리, 임상 경과, 증상 등을 설명하였...2025.01.23
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급성호흡부전 환자의 간호과정2025.05.141. 급성호흡부전 급성호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 폐병변 또는 심박출량 저하로 인해 산소가 혈액으로 이동하는 것이 방해되는 hypoxemic respiratory failure와 환기부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 hypercapnic respiratory failure로 분류됩니다. 증상으로는 동맥혈 산소분압 저하, 호흡수 변화, 얕은 호흡, 보조 호흡근육 사용 등이 나타납니다. 치료는 적절한 산소화와 환기 유지를 위해 호흡요법, 약물요법, 영양요법 등을 시행합니다. 2. 폐부종 폐부종은 폐...2025.05.14
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비뇨기계 응급질환-신부전2025.01.271. 신장의 구조 신장은 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm, 두께 2.5~3cm이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g입니다. 신장은 사구체, 근위세뇨관, 헨리고리, 원위세뇨관, 집합관으로 구성되어 있으며 배설과정을 담당합니다. 2. 신장의 기능 신장은 체액 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 노폐물 배설, 체액 조절, 인슐린 대사와 프로스타글란딘 합성, 적혈구 생성 등의 중요한 생리적 기능을 수행합니다. 사구체여과율은 신장 기능을 평가할 수 있는 가장 중요한 지표입니다. 3. 급성 신손상 급성 신손상은 신장기...2025.01.27
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심부전 안위손상 케이스2025.05.161. 심부전 50세 남성 환자가 상세불명의 심부전 진단을 받았습니다. 입원 2주 전부터 숨찬 증세가 발생했고, 1주 전부터 숨이 더 차기 시작하면서 호흡곤란과 구토 증상이 나타나 응급실에 방문했습니다. 검사 결과 심부전 진단을 받고 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받다가 증상이 호전되어 일반병실로 전실되었습니다. 현재 불안, 불면증, 심계항진, 식욕감퇴 등의 증상을 호소하고 있습니다. 2. 급성 신부전 환자는 상세불명의 급성 신부전 진단을 받았습니다. 신부전은 심부전의 합병증으로 발생할 수 있는 증상입니다. 신기능 저하로 인한 체액 ...2025.05.16
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임신중독증 환자의 치료적 유산 윤리적 딜레마2025.01.171. 치료적 유산 치료적 유산은 산모의 생명 및 건강을 위해 필요한 경우 이루어지는 인공유산을 의미한다. 이는 산모의 건강과 생명을 보호하기 위해 이루어지며, 낙태는 치료의 부작용으로 발생한 것일 뿐 의도하지 않은 결과이다. 치료적 유산이 허용되는 상황은 산모의 생명이 위험한 경우, 산모의 신체적 정신적 건강을 심각하게 침해하는 경우, 태아에게 심각한 장애가 있는 경우, 강간이나 근친상간의 경우 등이다. 2. 임신중독증 임신중독증은 임신과 관련된 고혈압의 한 종류로, 임신 20주 이후 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후 정상화되는 경...2025.01.17
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중환자 케이스스터디, 현직 간호사가 만들었습니다(병원 들어가도 계속 만들어요 여러분, 퀄리티 보장, 외상외과 중환자실, 윗년차 간호사한테 3번 까임), injury of other intra-abdominal organs without open wound into cavity2025.01.141. 늑골 골절 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있다. 주요 증상은 통증이며, 이로 인해 무기폐, 폐렴, 호흡부전 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 초음파, 단순 X선, CT 등을 통해 이루어지며, 대부분 보존적 치료를 하지만 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 비장 손상 비장은 차량 충돌, 낙상, 운동 중 사고 등으로 가장 흔히 손상을 입는 복부 장기이다. 비장 손상 시 복부 통증과 압통, 어지러움, 의식 저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 초음파나 CT 검사로 진단하며, ...2025.01.14
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급성 신부전 간호진단2025.01.201. 비효과적 기도청결 대상자는 천식 진단을 받고 입원 중이며, 다량의 객담으로 인해 기도 청결이 잘 되지 않고 있습니다. 호흡 양상과 객담 배출 상태를 지속적으로 모니터링하고, 기도 흡인 및 체위 변경 등의 간호 중재를 제공하여 대상자의 호흡 상태 개선을 목표로 합니다. 2. 체액 과다 대상자는 신장 기능 손상으로 인한 AKI와 탈수 상태로, 부종과 전해질 불균형이 관찰됩니다. 수분 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 약물 투여 및 체중 변화 사정 등의 간호 중재를 통해 체액 균형 회복을 목표로 합니다. 3. 피부통합성 장애 대상자는...2025.01.20
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CKD(만성신부전) 환자 간호케이스(2024년 3월)2025.01.141. CKD(만성신부전) 만성신부전은 신장의 여과기능이 상실되어 발생하는 질환으로, 신체의 항상성 유지와 대사 작용에 관여하는 중요한 기관인 신장의 손상으로 인해 다양한 증상이 발생한다. 이 질환의 진단, 병태생리, 증상 및 예후, 진단방법, 치료와 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 급성통증 대상자는 당뇨병성 족부질환으로 오른쪽 발가락 절단술을 받은 후 회복 중이며, 수술 부위의 지속적인 통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정과 관리, 교육 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 한다. 3. 피로 대상자는 만성신부전으로 인한 빈혈...2025.01.14
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내과병동 사전학습(신장내과, 류마티스내과, 소화기내과)2025.01.101. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 체내에 BUN, creatinine과 같은 대사성 노폐물이 축적되는 상태입니다. 원인으로는 신전성(저혈량, 심박출량 감소, 말초혈관 저항 증가, 혈관협착), 신장성(신실질 병변), 신후성(요로계 폐색) 등이 있습니다. 단계별로는 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 증상으로는 요로계, 심장, 호흡기, 위장, 신경계, 전신 증상 등이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 영양 간호, 신기능 대체요법 등이 필요합니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 신장(콩팥)의 기능이 감소하면서...2025.01.10
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