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모성 제왕절개 케이스 간호진단 2개2025.01.131. 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 모체 요인과 태아 요인에 따라 다양한 원인으로 제왕절개가 필요할 수 있다. 제왕절개 산모의 간호에는 수술 전 간호와 수술 후 간호가 포함된다. 수술 전에는 진단 절차와 준비 과정이 필요하고, 수술 후에는 출혈, 섭취량과 배설량, 감염 등을 사정하고 관리해야 한다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신기간 중 수축기혈압이 140mmHg 이상, 확장기혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상혈...2025.01.13
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고혈압2025.01.181. 고혈압의 정의 수축기 혈압이나 이완기 혈압이 일정한 수준을 넘을 때 (이완기 혈압 90mmHg 이상 및/ 또는 수축기 혈압 140mmHg 이상) 고혈압이라고 하며 이러한 고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험인자로서 뇌졸중, 심근경색증, 울혈성 심부전, 콩팥병, 말초혈관 질환과 같은 치명적인 질환을 유발하므로 조기진단과 효과적인 관리가 필수적이다. 2. 고혈압의 원인 고혈압의 원인에는 본태성 고혈압과 2차성 고혈압이 있다. 본태성 고혈압은 원발성 또는 원인불명이며 유전, 호르몬 변화, 교감신경 흥분 등이 영향을 미친다. 2차성 고혈...2025.01.18
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고혈압 간호과정(CASE) 간호진단 3개(계획까지)!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 통증 대상자는 3일 이내 혈압이 정상범위 내로 회복될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 두통이 사라졌다고 말할 것이다. 4시간마다 V/S을 측정하고 통증의 정도 및 특성을 사정한다. 필요 시 진통제와 항고혈압제를 투여하며, 휴식을 격려하고 조용하고 편안한 환경을 제공한다. 규칙적으로 30분 이상 걷도록 격려한다. 혈관수축을 자극하는 요인에 대해 설명하고 교육한다. 2. 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류 대상자는 혈관수축 자극 요인에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 퇴원 시까지 모세혈관 충만 시간...2025.01.13
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고혈압 간호과정 사례보고서2025.04.281. 고혈압 대상자는 77세 여성으로 2020년 7월 2일 지속적인 두통과 뒤 목이 뻐근하며 가끔 심계항진 증상이 있어 외래 진료 후 혈압 조절을 위해 입원하였다. 과거력으로는 고혈압, 당뇨, 백내장, 무릎 관절증이 있으며 당뇨약을 복용 중이다. 입원 당시 혈압이 매우 높게 측정되었으며 NRS 4점 정도의 두통과 뒤 목 통증을 호소하였다. 현재 환자의 혈압이 매우 높게 측정되며 통증도 호소하는데 이는 협심증과 같은 심장 질환과 뇌졸중 같은 뇌 질환의 가능성을 높이기 때문에 지속적인 관리가 필요하다. 또한 당뇨는 망막병증, 당뇨병성 ...2025.04.28
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A+받은 제왕절개 케이스입니다. 진단2개 과정2개 입니다.2025.04.251. 제왕절개 제왕절개(Cesarean section)는 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개는 난산, 태아 곤란증, 전치 태반 등의 경우에 시행되며, 장점으로는 출산의 고통이 없고 출산 시간이 짧다는 것이 있습니다. 단점으로는 과다 출혈, 감염, 모성 사망률 증가 등이 있습니다. 간호사는 수술 후 즉각적인 간호, 통증 관리, 절개부위 관리, 정서적 간호 등을 제공해야 합니다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압(PIH)은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 산모에게 불안감을 줄 수 있습니다. 간...2025.04.25
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임신성 고혈압2025.01.161. 임신성 고혈압의 원인 임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각한 정도와 관련이 있는데. 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발되지 않으나 중증의 자간전증은 30~35%에서 재발한다. 쌍태아에서의 자간증의 위험은 단일아보다 2~3배 정도 높다. 직장생활 때문에 충분한 휴식을 취하지 못하는 여성도 자간전증의 발생빈도가 2배 정도 높다. 2. 임신성 고혈압의 병태생리 임신성 고혈압에서...2025.01.16
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[최신,A+]자간전증 급성통증 지식부족 간호과정 2개2025.01.031. 임신성 고혈압과 관련된 급성통증(두통) 대상자는 임신성 고혈압으로 인한 두통을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 혈압강하제 투여, 전환요법 및 이완요법 제공 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 완화시키고자 하였습니다. 대상자는 24시간 이내에 혈압이 150/100 이하로 감소하였고, 2일 이내에 비약물적 통증 완화 방법을 2가지 이상 설명할 수 있었습니다. 2. 중증 자간전증과 관련된 지식부족 대상자는 자간전증의 위험징후와 고혈압성 건강문제 발생요인에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 대상자와 보호자(남편...2025.01.03
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임신성 고혈압 (전자간증) 여성간호학 실습 케이스 스터디2025.01.041. 전자간증 전자간증은 임신 20주 이후에 처음으로 진단된, 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상의 고혈압이 있으면서 의미 있는 단백뇨가 있거나 혈소판 감소증, 신기능 악화, 간 기능 저하, 두통, 시야장애, 경련, 폐부종 등의 증상이 수반될 때 진단할 수 있다. 전자간증의 중증도는 비중증과 중증으로 구분되며, 중증 전자간증은 심한 고혈압과 함께 두통, 시야장애, 명치부위 통증, 핍뇨, 신기능 악화, 혈소판 감소증, 간 기능 저하, 폐부종 등의 증상이 있는 경우로 정의된다. 1. 전자간증 전자간증은 ...2025.01.04
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A++ 뇌내출혈 케이스 스터디 / ICH case study / intracerebral haemorrhg 간호과정 보고서2025.01.211. 뇌내출혈 이 보고서는 뇌내출혈 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 환자의 신경학적 상태, 활력징후, 두개내압 모니터링 등을 통해 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성을 확인하고, 혈압 조절, 두개내압 상승 예방 등의 간호중재를 수행하였습니다. 간호평가 결과 단기목표는 달성되었으나 장기목표는 진행 중인 것으로 나타났습니다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 뇌내출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌...2025.01.21
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(모성간호) 자간증 (Eclampsia) 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.201. 자간증(Eclampsia)의 원인 자간증(Eclampsia)의 정확한 원인은 아직 명확하게 규명되지 않았지만, 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 원인으로는 자궁태반의 혈류 장애, 유전적 요인, 면역 반응의 문제, 고위험군, 그리고 환경적 요인 등이 제시되고 있습니다. 2. 자간증(Eclampsia)의 병태생리 자간증(Eclampsia)은 임신 중 발생할 수 있는 매우 심각한 상태로, 주로 전자간증(Pre-eclampsia)이 치료되지 않거나 악화될 때 나타납니다. 자간증의 병태생리는...2025.01.20
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