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성인간호학실습 간경화 case study 출혈의위험, 체액과다 계획,수행,평가2025.05.041. 간기능 저하와 관련된 출혈의 위험 대상자는 ALC(Alcoholic Liver Cirrhosis) 진단을 받았으며, 실험실 검사 결과 RBC, Hb, Hct, Plt 수치가 감소하고 PT, aPTT 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 또한 피부에 점상 출혈과 반상 출혈이 관찰되었습니다. 간호 계획으로는 2시간마다 활력징후 측정, 실험실 검사 모니터링, 출혈 증상 관찰, 수혈 실시, 주사 시 주의사항 등이 포함되었습니다. 간호 수행 및 평가 결과, 장기 목표는 달성하지 못했지만 단기 목표는 달성한 것으로 나타났습니다. 2. 간성...2025.05.04
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간질환으로 인한 식도 정맥류와 관련된 출혈의 위험 (간호과정 A+)2025.01.161. 간질환 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 AST와 ALT가 높은 수치로 나타나 간 기능 장애로 인해 혈액 응고기능이 저하될 수 있음. 또한 CT 스캔에서 식도정맥류 주변 조직의 출혈 및 염증 소견이 확인되어 소화기 내부의 염증성 상태가 고려되어야 함. 2. 식도 정맥류 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 가슴이 뭉치는 듯한 답답한 느낌이 있고 혼자 식사하기 어려운 것으로 보아 위장 내부의 손상 가능성이 있음. 3. 출혈 위험 ...2025.01.16
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간경화 환자의 간호과정2025.01.061. 식욕부진과 관련된 영양불균형: 영양부족 간경화 환자의 식욕부진으로 인한 영양불균형: 영양부족 상태를 파악하고, 체중 증가, 식사량 증가 등의 목표를 설정하여 간호 중재를 수행하였다. 매일 체중 측정, 섭취량 및 배설량 확인, 소량 자주 섭취 격려, 구강간호 실시 등의 중재를 통해 환자의 상태가 호전되었다. 2. 간의 독성물질 대사 장애와 관련된 급성혼돈 간경화 환자의 알코올 중독으로 인한 간의 독성물질 대사 장애로 발생한 급성혼돈 상태를 파악하고, 규칙적인 수면, 음주 제한 등의 목표를 설정하여 간호 중재를 수행하였다. 지남력...2025.01.06
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성인간호학 case study - 요관결석(진단3개, 간호과정3개)2025.01.281. 요관결석 요관결석(Calculus of ureter)은 요로계에 발생하는 결석으로, 증상으로는 요통, 혈뇨, 배뇨장애 등이 나타날 수 있다. 치료로는 약물 치료, 체외충격파쇄석술, 내시경적 수술 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수분 섭취량/배설량 관찰, 통증 관리, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 암브록솔염산염 암브록솔염산염은 진해거담제로, 호흡기 및 비강의 점막기능 손상으로 인한 병적 분비물을 용해시켜 배출을 촉진하고 섬모상피의 생성과 운동을 증가시켜준다. 주요 적응증은 급·만성 호흡기질환, 호흡곤란증후군, 만성...2025.01.28
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위장관출혈(식도정맥류)2025.01.171. 위장관출혈 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 상부 위장관 출혈의 원인 중에는 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많고, 그밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등이 있다. 출혈의 심각성 정도는 출혈의 근원이 정맥, 모세혈관 또는 동맥인지에 달려있다. 동맥성 출혈은 양이 많으며 색도 선명하게 붉다. 진단을 위해 위내시경, 대장내시경, 위장관 출혈 스캔 및 동맥 조영법 등을 사용한다. 치료는 약물요법, 내시경 치료법, 기타 치료법 등이 ...2025.01.17
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알코올성 간질환 케이스 보고서2025.01.071. 알코올성 간질환 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생하는 간질환을 의미합니다. 무증상 지방간부터 알코올성 간염, 간경변, 말기 간부전에 이르는 다양한 질환을 포함합니다. 일반적으로 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취하는 경우, 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 큽니다. 알코올성 간질환 환자의 경우 음주를 지속하면 간이 지속적으로 손상되므로, 가장 효과적인 치료 방법은 완전 금주입니다. 간호중재로는 휴식, 영양 관리, 피부 관리, 투약 등이 필요합니다. 1. 알코올성 간질환 알코올성 간질환은 ...2025.01.07
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간담도질환 병태생리학 요약2025.05.061. 간의 기능 간은 다양한 대사 기능을 수행합니다. 탄수화물 대사에서는 혈중 포도당 농도가 떨어지면 저장되었던 글리코겐을 포도당으로 전환시킵니다. 단백질 대사에서는 단백질 이화작용으로 암모니아를 요소로 전환하여 배설하고, 단백질 합성작용으로 알부민과 응고인자를 만듭니다. 지질대사에서는 지질단백을 지방조직에 저장하고 콜레스테롤, 인지질을 합성합니다. 또한 간은 약물 해독 기능과 담즙 형성 및 분비 기능을 합니다. 2. 황달 황달은 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)으로 인해 피부나 점막이 노란색으로 변색되는 증상입니다...2025.05.06
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성인간호학실습 PSLT, 간이식, 간경화증 케이스 A+2025.01.281. 알코올성 간질환 알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하는 간질환을 의미하며, 무증상 단순 지방간에서부터 알코올성 간염과 간경변 및 이에 의한 말기 간부전에 이르기까지의 다양한 질환군을 포함한다. 알코올성 간염은 과다한 알코올섭취가 간의 실질조직을 파괴하고 염증반응을 동반하는 상태이며, 상습적인 과음의 경우 경도 혹은 급격한 간 기능 장애를 보이는 중증의 알코올성 간염을 일으킬 수 있다. 주요 증상으로는 식욕감소, 구역감, 구토, 체중감소 등이 있으며 심할 경우 황달, 복수 등이 생길 수 있다. 2. 알코올성 지방간 알코올...2025.01.28
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간경화증, 간성혼수, 식도정맥류 정리2025.01.101. 간경화증의 원인 및 증상 간경화증의 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물 및 독성물질, 쓸개즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있다. 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성 장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계, 생식기계 등의 다양한 증상이 나타날 수 있다. 2. 간경화증의 진단검사 간경화증의 진단을 위해 혈액검사, 방사선검사, 간초음파검사, 식도위내시경 등이 활용된다. 혈액검사에서는 AST, ALT, LDH, 총빌리루빈, 총단백, 알부...2025.01.10
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간염 종류별 (진단학적, 전파경로, 예방, 치료 및 간호) 정리2025.01.231. A형 간염 A형 간염은 전 세계적으로 발생하며, 사람이 많은 곳과 위생 상태가 불량한 곳에서 많이 발생한다. 감염 후 평균 4주 내외에 항체가 나타나며, 대변-구강경로로 전파된다. 개인위생 관리, 식수공급 관리, 동물 격리, 능동면역(백신) 및 수동면역(면역글로불린) 등으로 예방할 수 있다. 2. B형 간염 B형 간염은 전 세계적으로 발생하며, 우리나라 만성 간질환의 가장 흔한 원인이다. 혈청 접촉이 주요 감염 경로이며, 의료인, 수혈 환자, 동성연애자, 약물 중독자, 모자 간 주산기 수직전파 등이 위험 요인이다. 혈액, 혈액...2025.01.23
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