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[A+]성인간호학실습_뇌혈관성 장애(CVA) 간호과정(간호과정3개, 간호계획까지)2025.05.011. 신체적 외상의 위험 복합적 요인(낙상으로 인한 이차적인 질병 발생의 위험성, 부적절한 주변 환경, 보호자의 부재)과 관련된 신체적 외상의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 의식 사정, 활력징후 측정, 골절 사정 및 응급처치, 낙상 원인 파악, 보호자 연락 및 교육 등의 중재를 계획한다. 2. 욕창의 위험 R/O CVA으로 인한 절대 침상안정과 관련된 욕창의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 욕창 위험도 평가, 피부 사정, 체위변경, 압박 감소 등의 중재를 계획한다. 3. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 복합적 요인(불명확한 뇌기능...2025.05.01
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노인간호학실습 혈관성치매 케이스스터디 (진단3개, 과정3개)2025.01.231. Cerebral hemorrhage 뇌 내 artery가 터져 주변 조직에 localized bleeding이 발생하여 뇌세포를 파괴하는 질병이다. 주요 원인은 고혈압이며, 흡연, 알코올 섭취, 당뇨, 고지혈증 등이 위험요인이다. 증상으로는 한쪽 신체 마비, 두통, 구토, 혼란, 경련 등이 있다. 2. Vascular dementia 혈액 순환 장애로 인한 뇌 손상으로 발생하는 치매이다. 알츠하이머 치매 다음으로 흔한 유형이며, 뇌졸중 후 발생할 수 있다. 여성에게 더 많이 나타나며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등이 원인이 된다...2025.01.23
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[성인간호학 A+] 심혈관계 해부생리/질환/치료(수술)2025.05.081. 심장(heart) 심장은 무게 약 300g, 크기 성인 주먹 크기(길이 12.5cm, 폭 7.5cm)로 종격동의 중앙과 횡격막 위, 흉각 왼쪽에 위치합니다. 심장은 약 72회/분, 약 5L/분(70cc/회)의 박동으로 하루에 약 7,000L 이상의 혈액을 분출합니다. 심장은 산소가 많은 혈액을 동맥으로 내보내고, 산소포화도가 낮은 혈액은 정맥으로 받아들입니다. 심장은 심낭, 심외막, 심근, 심내막으로 구성되어 있습니다. 2. 심방(atrium)과 심실(ventricle) 심장은 중격에 의해 우심방과 좌심방, 우심실과 좌심실로 ...2025.05.08
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신경계 구조기능 및 일반간호, 신경계 감염성&뇌혈관성&종양&외상질환, 퇴행성&말초신경&경련성질환 파트 요약정리2025.05.051. 신경계 구조와 기능 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 각 부위의 구조와 기능을 이해하는 것이 중요하다. 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등의 부위로 나뉘어 각각 다른 기능을 담당한다. 척수는 뇌와 말초신경계를 연결하는 역할을 하며, 반사중추와 자율신경계를 조절한다. 말초신경계는 감각신경과 운동신경으로 구성되어 있으며, 신체 각 부위의 정보를 중추신경계로 전달하고 중추신경계의 명령을 말초로 전달한다. 2. 신경계 감염성 질환 세균성 수막염, 바이러스성 뇌염 등의 신경계 감염성...2025.05.05
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혈관계 사례보고서2025.01.121. 급성 통증 강씨는 '머리가 박동치는 듯 아프고 어지러워요'라고 호소하였다. 이는 혈압 상승과 관련된 급성 통증으로 볼 수 있다. 간호사는 1시간마다 활력징후를 측정하고 통증 점수를 사정하며, 처방된 약물을 투여하고 부작용을 관찰하는 등의 중재를 계획할 수 있다. 또한 대상자의 심리적 안정을 위해 지지적이고 긍정적인 의사소통을 하고, 이완요법을 교육하는 등의 중재를 계획할 수 있다. 2. 말초 혈류 장애 강씨의 오른쪽 모세혈관 충만 시간은 4초, 왼쪽 모세혈관 충만 시간은 3초로 측정되었다. 이는 혈류 장애와 관련된 비효과적 말...2025.01.12
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A+ 골절 간호과정(CASE) 문헌고찰 및 간호진단 3개 평가까지(급성통증, 말초혈관 기능장애 위험, 감염의 위험) 포함!!2025.01.131. 종골 골절 종골 골절이란 발 뒤꿈치 뼈인 종골이 금이 가거나 부러진 상태이다. 골절 중 종골 골절은 전체 골절의 1~2%를 차지하며 족근 골절 중에서는 약 60%를 차지한다. 관절 내 골절과 관절 외 골절로 구분되며, 관절 내 골절은 골절선이 거골하 관절로 파급되는 경우이다. 주요 합병증으로는 열 개창 종골 골절, 종골 부정 유합, 신경학적 합병증, 족관절 및 뒤꿈치 통증 등이 있다. 증상으로는 뒤꿈치 및 발목 부종, 압통과 변형 등이 나타나며 방사선 검사와 CT 촬영으로 진단한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되...2025.01.13
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심장과 혈관 사정2025.01.291. 심근허혈과 관련된 급성통증 박선문 님은 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았으며, 최근 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고 입원 당일에는 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았습니다. 오심 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고 니트로글리세린 1정으로 완화되었습니다. 신체검진 결과 약간의 불안정한 자세, 얼굴 창백, 발한, 약한 S3 심음, 말초 저체온, 하지 부종, 좌측 경동맥 잡음 등이 관찰되었습니다. 이를 통해 박선문 님에게 심근허혈과 관련된 급성통증이 의심됩니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허...2025.01.29
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[여성간호학 추천자료] 고위험 임신 여성 [임신 후반기 출혈성 건강문제, 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 기전, 병태생리, 치료적 관리] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.011. 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 파종성 혈관 내 응고 (DIC)는 과다한 출혈로 인해 발생하는 것으로, 출혈이 일어나면 응고인자가 발동하여 혈전이 형성되지만 과다출혈로 인해 응고인자가 계속 소모되어 지혈이 되지 않는 상태를 말한다. 이는 태반조기박리, 계류유산, 양수색전증 등의 상황에서 발생할 수 있으며, 호흡곤란, 청색증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해서는 혈액검사를 통해 혈소판, 섬유소원 감소, PT, aPTT 지연, FDP, D-dimer 증가 등...2025.05.01
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2023 지역사회간호학 CPX,노인 대상 허약예방 및 관리,심뇌혈관질환 관리,지역사회 통합건강증진사업 방문건강관리사업,방문건강관리에서 대상자 3가지 군 분류2025.01.101. 노인 대상 허약예방 및 관리 지역보건의료정보시스템(PHIS)를 활용하여 개인정보를 확인한 후 방문 전 예약을 하고 2인 1조로 방문합니다. 주변 환경을 확인하고 일상생활에 대한 간단한 대화를 나눕니다. 하루 식사 횟수, 식욕, 규칙적인 식사, 과일/채소/우유/고기/생선/계란/두부 섭취 등을 확인합니다. 건강위험요인 및 건강문제 스크리닝(혈압, 혈당 등 기본 건강 체크), 만성질환자 생활 습관 상담, 합병증 예방 교육 및 올바른 복약 지도, 계절별 건강관리(폭염, 한파, 미세먼지 등), 금연, 절주, 신체활동, 영양섭취 등 건강...2025.01.10
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A+ 뇌동맥류 질환 보고서/ 문헌고찰2025.01.171. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관 일부가 약해져서 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환입니다. 주로 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 발생하며, 크기에 따라 큰 뇌동맥류와 거대뇌동맥류로 구분됩니다. 정확한 발생 원인은 알려져 있지 않지만 유전적 요인, 고혈압, 흡연 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 대부분 무증상이지만 파열되면 극심한 두통, 경부강직, 의식 저하 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 경부 결찰술과 코일 색전술이 있습니다. 비파열 뇌동맥류는 크기, 모양,...2025.01.17
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