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대동맥판막협착증 케이스2025.01.121. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제 3-5늑골 사이의 종격동에 위치하며, 크기는 12cm, 무게는 300g이다. 심장 벽은 심내막, 심근, 심외막 총 3개의 층으로 구성되어 있으며, 심장 내부는 심장 중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 이것은 혈액이 유입되는 좌ㆍ우심방과 혈액을 유출시키는 좌ㆍ우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 폐동맥 및 대동맥이 시작되는 부위에는 폐동맥판과 대동맥판이 있어 혈액의 역류를 방지해준다. 2. 대동맥판막협착증의 정의 및 원인 대동맥판막 협착증은 대동맥 판막의 구멍이 좁아져 좌심실이 수축할 때 ...2025.01.12
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퇴행성 척추전방전위증 (Spondylolisthesis) 척추간유합술 환자의 간호과정2025.01.051. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 나이가 들면서 퇴행성 변화에 의하여 척추가 장기간 불안정하여 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리 저림 및 아픔, 자세 이상 등이 있습니다. 진단은 X-ray 검사를 통해 이루어지며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 비수술적 치료로는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등이 있으며, 수술적 치료로는 단순 감압술, 골유합술 및 척추기기고정술, 전방 추체간 유합술, 후방 추체간 유합 및 척추고정기기를 이용한 척추고정술 등이 있습니다. 2. 척추간유합술 ...2025.01.05
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CASESTUDY A+자료 간호과정케이스 대동맥판막협착증 Aortic(valve) stenosis TAVI (비효율적 호흡양상, 감염 위험성, 낙상의 위험)2025.05.111. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판이 좁아져 정상적인 혈액 흐름이 방해되는 질환입니다. 이로 인해 심장기능이 떨어지면서 숨이 차거나, 가슴이 아프거나 답답한 증상, 피로감 등이 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 노화로 인한 판막의 퇴행성 석회화, 선천성 이상, 류마티스성 판막 질환 등이 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 관상동맥조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 개흉수술을 통한 인공판막 삽입술이나 경카테터대동맥판막삽입술(TAVI)이 시행됩니다. 2. 비효율적 호흡양상 대동맥판막협착증 환자는 심박출량 감소와 좌심실...2025.05.11
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A+ 척추전방전위증, 척추협착, 추간판탈출증, 양적발작성현기증(성인간호학 외상병동)_간호과정_간호진단 6개 각 간호중재 3개씩 이상2025.01.151. 척추전방전위증 척추전방전위증은 척추뼈 하나가 인접하는 그 아래 척추뼈 앞으로 미끄러져 나왔을 때 발생하며 주로 척추 분리증으로 인해 유발된다. 이러한 문제는 신경근에 압박을 주어 하부요추와 둔부에 통증을 일으키며, 하지와 발쪽에서도 통증이나 무감각이 나타날 수 있다. 대부분의 경우 보전 요법에 의해 증상이 호전되지만, 일상생활을 하기 힘든 정도의 통증이 있거나 신경 증상이 진행되면 수술의 적응이 된다. 수술 후 초기 간호는 합병증 예방과 사정에 초점을 두며, 통증관리와 운동 교육이 중요하다. 2. 척추관 협착증 척추관 협착증은...2025.01.15
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수술 후 변비와 낙상 위험성 관리2025.01.071. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관의 중앙부, 주변부, 외측 함요부 및 신경근관이 좁아져서 요통과 하지 신경증상을 일으키는 질환입니다. 주요 원인은 추간판 퇴행성 변화, 황색인대 비후, 후관절 비후 등입니다. 증상으로는 만성적인 요통과 다리 저림, 감각 장애, 근력 저하, 간헐적 파행증 등이 나타납니다. 진단을 위해 CT, MRI, 척수강 조영술 등의 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료(요추 후궁 절제술, 척추 유합술 등)가 시행됩니다. 2. 수술 후 변비 관리 수술 후 대상자는 전신마취, 장시간 부동 등의 이유로 ...2025.01.07
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급성통증, 감염 위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 척추관 협착증 척추관 협착증은 내가 병동에 실습하는 동안 10명의 대상자가 있었다고 가정하면 그 중 8명은 spinal stenosis로 수술을 하였다. 고령화 사회가 되면서 척추관 협착증에 대한 PLIF같은 수술의 빈도가 증가되었다. 척추관 협착증은 선천성과 후천성 특성을 동시에 갖고 있어 척추관 협착증에 대한 간호와 치료에 대한 임상적 중요성이 높아졌다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증과 간헐적 파행증이 생긴다. 2. ...2025.01.12
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노인간호학 사례보고서 - 알츠하이머병에서의 치매, 원발성 고혈압, 척추협착2025.01.191. 알츠하이머병에서의 치매 알츠하이머병은 원인 미상의 신경퇴행성 질환으로, 전체 치매의 50~60%를 차지한다. 뇌의 병리학적 특징은 신경원섬유 덩어리와 아밀로이드판의 과잉으로, 주로 기억을 담당하는 해마와 관련된 뇌 부위에서 발견된다. 초기에는 기억력 감퇴, 언어능력 저하, 시공간파악능력 저하 등의 증상이 나타나며, 점차 판단력 및 일상생활수행능력이 저하된다. 또한 성격변화, 우울증, 망상, 환각 등의 정신행동증상이 동반된다. 치료는 증상을 완화시키고 진행을 지연시킬 수 있는 약물 및 비약물적 치료가 사용된다. 2. 원발성 고혈...2025.01.19
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정2025.01.181. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초기에는 허리통증으로 시작되다 이를 방치하여 신경이 압박되기 시작할 때는 엉덩이와 허벅지가 당기는 통증이 나타난다. 신경을 압박하여 생기는 신경학적 증상들로는, 근육 약화, 감각 장...2025.01.18
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성인실습A+ 척추전방전위증 질병고찰(논문참조)2025.01.221. 척추전방전위증 척추의 추체가 다른 추체보다 전방으로 전위되는 것으로, 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나가면서 허리 통증과 다리 저림을 일으키는 질환입니다. 특히 하부 요추에서 흔히 발생하며, 보통 제5요추가 천골체에 대해서, 또는 제4요추가 제5요추에 대해서 전방전위되는데, 이는 관절간부의 발육부전에 의한 것으로 추정됩니다. 2. 척추분리증 척추전방전위증의 주요 원인 중 하나로, 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 급성 성장기에 척추에 가해지는 반복적 스트레스에 의한 피로 골절이 척추분리증을 일으킨다고 추측됩니다. 척...2025.01.22
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[척추관 협착증 간호과정] 수술 후 통증, 배뇨장애, 고체온 관리2025.01.291. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 선천성 또는 퇴행성 원인으로 발생하며, 주요 증상으로는 허리통증, 신경인성 간헐적 파행증, 감각이상 증상 등이 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 수술 후 간호에는 통증, 배뇨장애, 고체온 관리 등이 포함됩니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, PCA 사용 교육, 진통제 투여, 보조기 착...2025.01.29