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우리나라의 응급의료체계의 중요성2025.04.301. 응급의료체계의 역사 우리나라 응급의료체계의 역사는 짧다. 1970년대까지만 해도 응급환자가 발생하게 되면 가족들이 근처병원을 방문하게 하는 수준이었다. 1980년대 들어서는 비로소 119에서 응급환자를 병원에 이송하는 수준의 응급의료시스템을 공적 영역으로 끌어들였으며 80년대 후반에는 응급의학과도 만들어졌다. 1990년대에는 삼풍백화점 붕괴사고, 목포 아시아나 항공기 추락사고 등 여러 대형 재난 사고들 속에서 응급의료체계의 중요성이 크게 부각하게 되었다. 2. 응급의료체계의 중요성 우리나라 사람들은 평소 응급의료체계의 대해 별...2025.04.30
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Vsim-Carl Shapiro 5,6단계2025.01.201. 심근경색 진단 4:05 12유도 ECG 결과 심근경색과 일치하는 ST분절이 상승해 있고 82회/분의 심박수가 측정되었다. 2. 심실세동 발생 8:33 대상자는 기분이 이상하다며 의식을 잃어갔고 심실세동이 나타났다. P파는 보이지 않았고 PR 간격과 QRS파, T파를 감별할 수 없는 불규칙한 세동파를 보였다. 3. 자발순환회복 10:26 대상자는 자발순환회복(ROSC)을 경험하였다. 4. 간호 중재 감염 예방을 위해 손 위생을 실시하였고, 환자의 신원을 확인하였으며, 알레르기 유무와 통증 유무를 사정하였다. 활력징후를 측정하고 ...2025.01.20
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91세 고령 환자의 심실빈맥 관리2025.01.071. 심실빈맥 심실빈맥은 심실에서 심박조절자로 작용하는 이소성 부위가 과도하게 흥분될 때 나타나는 치명적인 부정맥이다. 심실빈맥은 정상박동 없이 조기심실수축이 계속적(3개 이상)으로 발생하는 상태이다. 심실빈맥은 심박출량이 매우 감소하여 뇌와 심근의 허혈상태가 빠르게 발생하여 심실세동으로 진행할 수 있다. 심실빈맥은 단일 모양이거나 여러 모양으로 나타날 수 있다. 심실빈맥은 선천성 심기형, 허혈성 심질환, 심근병증, 판막질환 등과 같은 심실에 구조적 심장병에서 발생할 수 있으며, 전해질 장애에 의해서도 유발될 수 있다. 2. 심실빈...2025.01.07
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심정지 환자 시뮬레이션 시나리오2025.01.031. 심정지 환자 관리 심정지 환자 발생 시 신속한 대응과 체계적인 처치가 필요합니다. 이 시나리오에서는 의료진의 역할 분담과 단계별 처치 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 환자 상태 확인, 산소 공급, CPR 시행, 제세동, 약물 투여 등이 포함됩니다. 이를 통해 심정지 환자 관리에 필요한 핵심 역량을 익힐 수 있습니다. 1. 심정지 환자 관리 심정지 환자 관리는 매우 중요한 응급 의료 절차입니다. 심정지 환자에게 신속하고 적절한 처치를 제공하는 것은 생명을 구하는 데 필수적입니다. 심폐소생술(CPR)과 자동심장충...2025.01.03
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응급구조사 국시준비 모의고사 2교시(각론)2025.05.121. 빈맥 환자의 아데노신 투여 빈맥 환자에서 아데노신을 투여할 때 반드시 준비해야 하는 물품은 제세동기, 수액 물품, 혈압계 등이다. 아데노신은 빈맥 환자의 치료에 사용되는 약물이다. 2. 전기심장율동전환 에너지 전기심장율동전환을 위한 에너지의 양은 120~200J가 적절하다. 이는 심실세동이나 무맥성 심실빈맥 환자의 치료에 사용된다. 3. 저체온 환자의 이송 자세 저체온 환자를 이송할 때는 머리가 심장보다 낮은 자세가 적절하다. 이는 저체온 환자의 혈류 개선을 위해 중요하다. 4. 익수 환자의 경추보호대 착용 익수 환자에서 경추...2025.05.12
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심전도 판독 방법2025.04.281. 심전도(EKG) 정의 및 구성 요소 심전도는 심장의 전기적 활동을 파형으로 나타낸 것으로, P파, PR간격, QRS파, ST분절, T파 등의 구성 요소로 이루어져 있다. 심장근육의 전도를 평가하는 데 가장 효율적인 진단 방법이다. 2. 심전도 시행 과정 표준 심전도에 따라 전극을 사지와 흉부 6개 부위에 부착하여 기본 12 유도(양극 사지 유도, 중폭 단극 사지 유도, 흉부유도)로 심전도를 시행한다. 이 중 Lead II 유도에서 QRS파가 가장 높게 나타나기 때문에 이를 주로 사용한다. 3. 심전도 판독 방법 심박동수 계산,...2025.04.28
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KALS 시나리오 대본2025.01.161. 응급간호 이 시나리오는 응급간호 KALS 상황에 대한 대본입니다. 환자의 의식, 가슴 통증, 쇼크 증상, 심전도 및 산소포화도 측정, 혈압 측정, 심장 리듬 분석, 가슴 압박, 제세동, 약물 투여 등 응급 상황에서의 간호 처치 과정이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 심정지 처치 이 시나리오에서는 심정지 상황에 대한 처치 과정이 잘 나타나 있습니다. 의식 확인, 맥박 확인, 가슴 압박, 제세동, 약물 투여 등 KALS 프로토콜에 따른 단계적 처치가 잘 설명되어 있습니다. 3. 응급 약물 투여 이 시나리오에서는 심정지 상황에서 사...2025.01.16
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응급실_심근경색 대상자 케이스스터디2025.01.151. 심근경색 심근경색은 관상동맥 질환으로 인해 심근에 산소와 영양 공급이 갑자기 차단되어 심근이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 답답함, 방사통 등이 있으며, 심전도 검사와 심장 효소 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 신속한 관상동맥 재개통술이나 혈전용해제 투여 등의 약물 치료가 필요하며, 이를 통해 심근 손상을 최소화하고 예후를 개선할 수 있습니다. 2. 관상동맥 질환 관상동맥 질환은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막히는 질환입니다. 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등...2025.01.15
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심근경색 케이스스터디 간호진단 4개, 간호과정2개2025.01.291. 심근경색증 심근경색증은 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사된 것을 말한다. NSTEMI는 불안정형 협심증과 비슷한 병리적 현상과 임상증상을 보이며, 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 진행된다. 가장 중요한 증상은 흉통이며, 통증은 마약성 진통제에 의해서만 완화되고, 30분 이상 지속되며, 오심, 다한증, 호흡곤란, 공포, 불안, 부정맥, 피로, 상복부불편감 등의 증상을 동반한다. 치료로는 계속적인 모니터링과 전문적인 응급소생술, 대동맥 내 풍선펌프, 경피적 심폐순환보조, 지속적 신장대체요법, 경...2025.01.29
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심장동맥질환 시나리오 문헌고찰2025.01.151. 심장동맥질환(coronary artery disease, CAD) 심장동맥질환은 관상동맥이 좁아지거나 막히게 되어, 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 협심증, 심근경색증, 급성심장동맥증후군, 심장돌연사 등이 포함됩니다. 주요 원인은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 동맥경화증이며, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만 등이 있습니다. 병태생리는 지방층 형성, 섬유판 융기, 병소의 복합적인 변화 등으...2025.01.15