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응급실에서의 STEMI 사례보고서2025.01.141. 급성심근경색증(AMI) 급성심근경색증(acute myocardial infrction; AMI)은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군(ACS) 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)으로 분류할 수 있다. 2. 응급 치료 과정 응급실 내원 시 활력징후 측정, 환자감시장치 적용, 통증 사정, 혈액검사 시행, 정맥로 확보, 약물 투여(니트로...2025.01.14
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심부담 사전학습, 시뮬레이션2025.05.081. 순환기계의 구조 순환기계는 심장과 혈액을 통해 지칭되는 것으로, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되어 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명을 유지시킨다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달하며, 림프계는 림프액을 정맥 혈액으로 합류시키고 면역 작용에 관여한다. 2. 심장의 자극 전도계 및 혈액순환 심장의 자극 전도계는 심근을 흥분시키는 전기적 자극을 발생시키고 이를 심장 전체에 전달함으로써 자율적으로 율동하고 수축하는 특수한 신경조직으로 구성되어 있다. 심장근육의 특성에는 자동성,...2025.05.08
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응급실 ER 사전학습보고서 성인간호학실습2025.01.091. 응급실 환자 분류체계 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도 분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 환자의 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 활력징후 등을 평가하여 KTAS 기준에 따라 1-5단계로 분류한다. 소생, 긴급, 응급, 준응급, 비응급 단계로 구분되며, 각 단계별 대표적인 증상과 처치 내용이 제시되어 있다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술이다. 시술 과정, 주의사항, 합병증 등이 설명되어 있다. 3. 심폐소생술 심정...2025.01.09
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심맥관계 응급환자 관리2025.05.101. 환자 사정 환자의 호흡곤란, 경정맥 사정, 심음청진 등을 통해 심장 문제를 확인하고 진단할 수 있다. 호흡곤란은 울혈성 심부전과 관련이 있으며, 경정맥 사정을 통해 우심부전을 의심할 수 있다. 심음청진에서 특정 심음이 들리면 다양한 심장 질환을 진단할 수 있다. 2. 심맥관계 문제의 응급처치 협심증과 급성 심근경색의 증상과 처치 방법을 구분할 수 있다. 급성 심근경색 시 5% D/W 정맥 주입, atropine sulfate 투여, 심부정맥이나 심정지 시 즉시 구급처치 등의 응급 처치 방법을 알 수 있다. 3. 울혈성 심부전 ...2025.05.10
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간호학과 생기부 1학년 창체2025.05.111. 응급처치 및 심폐소생술 교육 1학년 자율활동에서 응급처치교육과 심폐소생술교육을 받았습니다. 실습용 더미를 통해 일반인 심폐소생술의 절차와 AED 심장 제세동기 사용방법을 배웠습니다. 이를 통해 응급 구조의 중요성을 깨달았고, 스스로 꾸준히 연습하여 응급상황 발생 시 바로 CPR을 시행할 수 있도록 숙지했습니다. 또한 영아의 가슴 압박 소생술에 대한 궁금증이 생겨 관련 동영상을 시청하여 성인과는 다른 영아 심폐소생술 방법을 터득했습니다. 2. 에이즈(HIV/AIDS) 교육 및 학습 보건교육을 통해 에이즈에 대한 잘못된 지식을 바...2025.05.11
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vSim 브이심 Carl Shapiro 5,6 단계 (Documentation Assignments, Guided Reflection Questions)2025.04.291. 심실세동 Carl Shapiro의 경우 갑작스러운 심실세동이 발생하였다. 이는 비만, 흡연, 고혈압 등의 위험요인으로 인해 발생한 것으로 보인다. 심실세동 발생 시 신속한 CPR과 제세동기 사용이 중요하며, 이를 통해 자발순환회복(ROSC)을 달성할 수 있다. ROSC 달성 후에는 지속적인 활력징후와 심장리듬 모니터링이 필요하다. 2. 응급처치 Carl Shapiro의 심실세동 발생 시 신속한 대응이 필요했다. CPR과 제세동기 사용, 산소공급 등의 응급처치를 적절히 수행하여 ROSC를 달성할 수 있었다. 응급상황에서는 체계적...2025.04.29
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CPR case study2025.01.221. 응급간호 (emergency care) 돌발적이고 예기치 못한 긴급 상황에 처한 대상자에게 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상의 악화 방지를 막고 통증 경감을 위하여 신체적 심리적인 문제를 즉시 사정하고 진단, 치료를 제공하는 인명 구조술 2. 응급환자 분류 1)긴급 환자(red) : 위기 혹은 생명 위험 - 즉각적인 치료를 받아야 생존 가능 - 기도폐쇄, 심장마비, 심한 쇼크, 의식 불명 등 2)응급환자(yellow) : 중함 - 초기 응급치료를 받은 후 후송을 기다릴 수 있는 대상자 - 고열, 경증의 화상, 열상, 뇌졸...2025.01.22
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응급처치의 목적과 필요성, 심폐소생술 6단계 및 영유아 안전2025.01.221. 응급처치의 목적과 필요성 예기치 않은 사고나 질병으로 환자가 발생하는 경우 사고 현장에서 병원에 도착할 때까지 상당한 시간이 소요될 수 있고, 이 시간 동안 환자의 상태가 악화되거나 사망에 이르는 경우도 있다. 따라서, 병원에 가기 전에 환자가 발생할 경우 최초목격자에 의해서 응급의료체계에 신고를 하고, 응급구조사가 사고현장으로부터 병원까지 이동할 때 환자의 평가 및 적절한 처치와 병원에서 의료인의 전문적인 처치 등의 단계가 연쇄적으로 이루어질 수 있도록 해야만 환자의 2차적인 손상을 예방할 수 있고, 더불어 귀중한 생명을 살...2025.01.22
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심장계 질환의 진단과 간호2025.01.091. 심장의 구조와 기능 심장은 중격(septum)에 의해 우심과 좌심으로 구분되며, 다시 위아래의 심방·심실로 구분됩니다. 우심방은 상하대정맥과 심장의 관상정맥동을 통해 정맥혈을 받고, 우심실은 폐동맥을 통해 폐로 보냅니다. 좌심방은 4개의 폐정맥으로부터 산화된 혈액(동맥혈)을 받아 좌심실로 보내며, 좌심실은 대동맥을 통해 전신동맥순환계로 방출합니다. 심장의 전기적 활동은 동방결절, 방실결절, 히스 줄기, 푸르킨예 섬유 등의 전도체계에 의해 조절됩니다. 심장의 기계적 특성으로는 심박동량, 심박출량, 심장지수 등이 있습니다. 2. ...2025.01.09
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정상신생아 (normal newborn)2025.01.201. 신생아의 자궁외 생활 적응 신생아의 자궁외 생활에의 적응은 복잡한 생리적 과정으로, 처음 24시간이 가장 중요하다. 이 시기는 취약성이 높은 시기로 자궁 밖의 삶을 위해 몇 가지 적응단계를 거쳐야 한다. 호흡기계와 순환계의 변화, 정상 신생아 사정 등이 중요하다. 2. 신생아 소생술 질식시에 신생아소생술을 적용한다. 조력자를 확보하고, 태아를 따뜻한 방사가열기에 눕힌 후 호흡과 심장 상태를 사정하여 호흡호생술과 심장마사지를 실시한다. 기도유지를 위해 기관내 삽관이 필요하며, 투약과 수분공급을 위해 제대동맥을 확보한다. 3. 신...2025.01.20