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성인 케이스 스터디_위암, 빌로스 절제술2025.01.031. 위암 위암은 보통 위점막의 분비선에서 시작되며, 위벽을 통하거나 국소적 림프관을 침범하여 직접적인 증대를 통해 확산됩니다. 가장 흔한 전이는 문정맥을 통해서 간으로 혈행성 전이가 되거나, 전신순환계를 통해서 폐와 뼈로 전이됩니다. 초기 위암 환자는 증상이 없을 수 있지만, 소화불량과 복부불편감이 가장 흔한 증상입니다. 진단을 위해 내시경과 조직검사가 필요하며, 치료는 수술, 약물요법, 방사선요법 등이 있습니다. 간호사는 수술 전후 영양관리, 통증관리, 감염예방 등의 간호를 제공해야 합니다. 2. 위절제술 위암 치료를 위해 위의...2025.01.03
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위암 케이스(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 상세함)2025.05.061. 위암의 정의 위에 발생하는 악성 종양에는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있다. 이 중에서 위 선암이 98%를 차지한다. 따라서 위암은 일반적으로 위 선암을 말한다. 위암은 위의 점막에서 발생하며, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 림프절을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다. 2. 위의 기능 위는 입으...2025.05.06
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수술 간호 실습 개별 실습 일지 5회분 유방암 위암 갑상선절제술2025.01.281. 수술실 간호 수술실 환경과 구조, 수술실 간호사의 역할(순환간호사, 소독간호사, 마취간호사 등), 수술 전후 간호 활동, 수술 중 간호 활동, 수술 관련 용어 및 약물, 수술 기구 사용 등에 대해 학습하고 실습하였다. 2. 유방암 수술 유방암 환자의 유방 보존 수술(Nipple complex preserving mastectomy)을 관찰하였다. 유방암의 진단, 수술 방법, 수술 과정, 수술 후 간호 등에 대해 학습하였다. 3. 위암 수술 위암 환자의 위 전절제술(STG c LND)을 관찰하였다. 위암의 진단, 수술 방법, 수...2025.01.28
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수술 후 간호2025.01.241. 부분적 위절제술(subtotal gastrectomy) 부분적 위절제술은 위를 부분적으로 제거하는 수술 방법으로, 암뿐만 아니라 소화성 궤양, 위염, 종양, 유문부 폐색 등의 치료를 위해 시행한다. 수술 후 간호에는 진통제 투여, 호흡운동 권장, 반앉은 자세 취하기, 구강간호, 수액 공급 등이 포함된다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 대상자 확인, 체위 변경, 활력징후 측정, 호흡기계 사정, 신경계 사정, 통증 사정, 수술 부위 드레싱 상태 사정, 구역 및 구토 사정 등이 포함된다. 또한 전신마취와 관련된 합병증 예방을...2025.01.24
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 위장관계2025.05.021. 위장관계 구조와 기능 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장, 간, 담낭, 췌장 등 위장관계 각 기관의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 구강에서 시작하여 음식물이 소화되고 흡수되는 과정을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 위장관계 관련 간호사정 위장관계 질환 관련 과거력 및 가족력, 현병력, 신체사정, 진단검사 등 위장관계 환자 사정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 복부 시진, 청진, 타진, 촉진 등의 방법과 주의사항을 기술하고 있습니다. 3. 위암의 병태생리, 증상과 징후, 치료방법, 예후 위암의 정의, 역학, 위험요...2025.05.02
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위암 CASE STUDY2025.05.131. 위암의 정의와 원인 위암은 위점막 상피에서 생기는 위선암과 점막 하층에서 생기는 악성림프종, 근육 육종, 간질성 종양 등이 있다. 원인으로는 Helicobacter pylori 감염, 염산결핍, 흡연, 유전적 요인, 식이 요인 등이 있다. 2. 위암의 진단 및 병기 분류 위암의 진단을 위해 위내시경검사, 상부위장조영술, 내시경적 초음파검사, 전산화단층촬영, 자기공명영상, 양전자방출단층촬영 등이 사용된다. 위암의 병기는 TNM 분류에 따라 결정되며, 병기에 따라 치료 방법이 달라진다. 3. 위암의 치료 위암의 치료로는 내시경적 ...2025.05.13
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위암 수술 후 영양 및 낙상 관리, 우울 극복을 위한 지역사회 자원 활용2025.01.041. 위암 수술 후 영양 관리 대상자는 위암 수술 후 식사량이 적고 전신 상태가 좋지 않아 영양 보충이 필요한 상황입니다. 적절한 식단 구성과 영양제 공급, 지역사회 자원 연계 등을 통해 영양 상태를 개선하고자 합니다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 시력 저하와 감각 기능 저하로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 주거 환경 개선, 낙상 예방 교육, 지역사회 자원 연계 등을 통해 낙상 사고를 예방하고자 합니다. 3. 우울증 관리 대상자는 혼자 생활하며 사회적 고립감과 우울감을 겪고 있습니다. 정서적 지지 제공, 우울 대처 방법 교육, 지...2025.01.04
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수술실 케이스 스터디_TLDG B22025.01.161. TLDG B-Ⅱ 수술 57세 남성 환자가 위암 초기 진단을 받고 TLDG B-Ⅱ 수술을 받았습니다. 수술은 약 2시간 34분 동안 진행되었으며, 전신마취하에 복강경을 이용하여 위 부분 절제술과 림프절 절제술을 시행했습니다. 수술 중 주요 과정으로는 복강경 삽입, 위 및 림프절 절제, 십이지장 절제, 위-공장 문합술 등이 있었습니다. 수술 후 회복실에서 PCA 적용, 낙상 예방, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 1. TLDG B-Ⅱ 수술 TLDG B-Ⅱ 수술은 위암 치료를 위한 최소 침습 수술 방법 중 하나입...2025.01.16
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[성인간호학 실습(1)] 위암 Stomach GIST, malignant case study (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.171. 위암 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로 위샘암(위선암), 악성 림프종, 악성 간질종양(위장관 기질종양,GIST), 악성 평활근육종 등 다양한 종류가 있다. 위장관 기질종양은 위장관 벽 근육층의 간질세포(cell of Cajal)에서 발생하며, 주로 복강 내 위장관 및 복막에서 발생한다. 증상이 나타나기 전까지 크게 자라나는 경우가 많아 우연히 발견되는 경우가 많다. 수술이 주된 치료 방법이며, 크기와 세포분열 정도에 따라 재발 위험도를 평가한다. 항암화학요법과 방사선요법은 제한적으로 사용된다. 2. 위장관 기질종양(GIST...2025.01.17
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A++보장 성인간호학 수술실 실습 케이스 Billroth(위-공장문합술) casestudy2025.01.051. 위암 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암 중 하나로, 주로 위 점막에서 발생하며 H.pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 원인으로 알려져 있다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면 위 불편감, 체중 감소, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 내시경 검사와 영상 검사 등이 사용되며, 치료는 수술, 항암 화학 요법, 방사선 치료 등이 있다. 수술 후 합병증으로는 출혈, 누출, 위 정체, 덤핑 증후군, 영양 불량 등이 있다. 1. 위암 위암은 위장관에 발생하는 가장 흔한 암 중 하나입니다. 위암은 초기에는 증상이...2025.01.05
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