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성인간호 실습 수술실 - fracture of distal radius 원위 요골골절 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 비효과적 기도청결 전신마취 시 이완된 혀가 인두 뒷부분으로 움직이거나 인두와 후두 근육 긴장도의 변화 등이 기도폐쇄를 야기하기 때문에 환자에게 비정상적 호흡 양상이 나타나는지 관찰해야 한다. 산소요법은 산소포화도를 증가시키고, 산소의 습화는 분비물 점도를 감소시켜 분비물 제거를 용이하게 할 수 있다. 많은 양의 기도 분비물이 계속되면 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행할 수 있다. 2. 급성통증 급성통증 시 심박수가 증가하고 혈압상승, 발한증상, 호흡 수 상승이 나타난다. 통증에 대한 대상자의 지각을 알면 통증에 대한 ...2025.05.09
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위암 케이스스터디2025.04.281. 위암의 종류 위암에는 Adenocarcinoma (위선암), Lymphoma (림프종), Neuroendocrine tumor (신경발생종양), Gastric submucosal tumor (위 점막하 종양), Leimyosarcoma (평활 근육종) 등 다양한 유형이 있다. 이 중 Adenocarcinoma가 가장 흔한 유형이다. 2. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인 등이 있다. 증상으로는 무증상, 속쓰림, 오심, 구토...2025.04.28
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SOAPIE 형식 간호기록2025.01.121. SOAPIE 형식 간호기록 SOAPIE 형식은 간호기록의 표준화된 방식으로, 주관적 자료(Subjective data), 객관적 자료(Objective data), 사정(Assessment), 계획(Plan), 수행(Implementation), 평가(Evaluation)의 6가지 요소로 구성됩니다. 이를 통해 간호사는 체계적이고 포괄적인 간호과정을 기록할 수 있습니다. 주관적 자료에는 환자의 진술과 경험이 포함되며, 객관적 자료에는 간호사의 관찰 및 측정 내용이 포함됩니다. 사정에서는 주관적, 객관적 자료를 분석하여 환자의 ...2025.01.12
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[자세하고 꼼꼼한 자료] 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증(Hypoxic Ischaemic Encephalopathy of Newborn) 케이스스터디, 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.01.291. 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증은 출생 시 뇌 조직의 산소 공급이 부족하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경학적 증상이 나타나며, 심각한 경우 영구적인 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 이 사례에서는 생후 4개월에 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증을 진단받은 10세 남아의 증상, 검사 결과, 간호 진단 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 기도 청결 이 환아는 과도한 객담으로 인해 기도 청결이 효과적이지 않은 상태입니다. 간호사는 고빈도 흉벽 진동기, 흉부 타진, 흡인 등의 중재를 통해 객담...2025.01.29
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뇌졸중(뇌경색) 간호사례연구 케이스스터디2025.05.081. 뇌졸중(뇌경색) 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌졸중의 원인 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 ...2025.05.08
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상세불명의 뇌경색증(간호진단 3개)2025.05.161. 상세불명의 뇌경색증 뇌에 필요한 산소나 영양분은 동맥을 통해서 뇌 조직에 들어오는데, 동맥이 막힘으로써 혈액 공급이 중단되면 혈액을 공급받던 뇌의 부분이 산소 부족으로 인하여 괴사하거나 기능이 저하되고 상실되는 상태를 뇌경색이라고 한다. 뇌경색은 뇌혈전과 뇌색전으로 나눌 수 있으며, 가장 직접적인 원인은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔하다. 뇌경색의 증상으로는 반신부전과 반신마비, 실행증, 실어증 및 구음장애, 시력변화, 실인증, 연하장애, 운동감각 등이 나타날 수 있다. 뇌경색의 분류로는 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 일과성...2025.05.16
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제2형 당뇨병 (Type 2 diabetes mellitus) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.171. 제2형 당뇨병의 병태생리 및 원인 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 발병에 관여한다. 유전적 요인과 비만, 연령, 식생활, 운동부족, 스트레스 등의 환경적 요인이 중요한 역할을 한다. 인슐린 부족으로 인해 포도당 이용 감소, 지방 이용 증가, 단백질 이용 증가 등의 대사 이상이 나타난다. 2. 제2형 당뇨병의 임상 증상 제2형 당뇨병 환자는 다뇨증, 다음, 다식증, 체중감소 등의 기본 증상이 나타날 수 있지만, 증상이 없는 경우도 많다. 고혈당의 징후와 증상은 β-세포의 50-80% 가량이 인슐린 분비를...2025.01.17
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파킨슨병 간호진단과 중재2025.04.281. 파킨슨병의 병인 파킨슨병은 '도파민'이라는 호르몬을 분비하는 뇌의 흑질 부위 신경세포가 손상됐을 때 발생한다. 도파민은 뇌신경 세포들 간에 신호를 전달하기 위해 분비되는 신경전달물질 가운데 하나다. 파킨슨병으로 도파민 호르몬 분비 조절에 문제가 생기면 먼저 손이 떨리는 증상으로부터 시작해 차츰 보행 장애, 무표정, 평형감각 상실, 우울증, 배뇨장애 등을 겪게 된다. 2. 파킨슨병의 증상 파킨슨병(Parkinson's disease)의 증상은 경직, 근육의 떨림, 느린 움직임, 부정확한 조준, 신체적이거나 정신적인 활동을 잘 개...2025.04.28
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소변 및 대변 관련 질환 치료법2025.05.031. 유정(遺精) 손문원이 한 사람을 치료하는데 색욕이 과도하고 몽정에 정이 활설했다. 먼저 상화를 끄는 약제를 복용하고 효과가 없고 계속 고삽의 약제를 사용해도 또 공로가 없었다. 옥화백단을 투여하고 진하게 인삼탕을 8g달여 2번 복용한 뒤에 조금 견고해졌다. 겸해 육미지황환에 연수, 검실, 원지, 오미자를 가미하여 1달 복용하여 나았다. 2. 백탁(白濁) 심낭중은 왕우천을 치료하는데 장년기에 약하니 소변본뒤에 정액물이 물방울처럼 끊이지 않고 6미환을 복용해도 반응이 없어 팔미환으로 바꾸고 꺼끄러운 통증이 반대로 더해졌다. 보중익...2025.05.03
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신생아 황달 케이스스터디2025.01.141. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는데, 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착하여 나타나는 것을 말한다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어지기 때문이다. 혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, 발까지 진행된다. 치료로는 약물치료, 광선치료, 교환수혈 등이 있다. 2. 점막하 구개열 점막하 구개열은 얼굴이 만들어지...2025.01.14
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