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만성심부전 케이스2025.04.271. 심부전 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태를 의미합니다. 심부전은 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 질환의 결과로 오는 병태생리학적인 임상 상태를 말합니다. 심장질환의 원인이 어떤 것이든지 심장질환의 최종 단계에서는 심부전을 일으키게 됩니다. 심부전은 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전이라고 정의됩니다. 2. 심부전의 원인 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액...2025.04.27
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심부전, 심장근육질환2025.04.281. 심부전 합병증 심부전의 주요 합병증인 급성 폐부종에 대해 설명하고 있습니다. 급성 폐부종은 폐간질강과 폐포 내에 비정상적으로 액체가 저류되어 발생하는 응급상황으로, 대부분 좌심부전의 최종 합병증입니다. 원인은 좌심실 기능 저하로 인한 폐정맥압 상승과 폐모세관 정수압 증가로 인한 것입니다. 증상으로는 가벼운 기침으로 시작하여 급속히 진행되는 호흡곤란, 거품이 많은 분홍색 객담, 청색증, 빈맥 등이 나타납니다. 진단은 흉부 X선 촬영과 PCWP 측정으로 하며, 치료는 산소 공급, 이뇨제 투여, 혈관확장제 사용 등의 집중 관리가 필...2025.04.28
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성인간호학 실습 사례보고서 - 심부전, heart failure2025.01.231. 심부전 심장은 혈액을 전신혈관 속으로 박출해 냄으로써 순환을 유지시키는 순환계의 중심이며 우심실과 좌심실의 두 개의 펌프로 구성된다. 하지만 부적절한 식습관과 생활로 심장은 병들어가고 있다. 그에 따라서 많은 질환이 심장에 발생하고 있고 생명이 위험해지는 경우가 다분하다. 심부전은 심장 기능의 이상으로 대사 조직의 요구를 충족시킬 수 있는 만큼의 충분한 양의 혈액을 구출해낼 수 없거나 또는 비정상적으로 확장기압이나 용적을 증가시켜야만 충분한 혈액을 구출해낼 수 있는 상태이다. 심부전의 병태생리는 심장의 펌프기능에 장애가 일어나...2025.01.23
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심전도 판독 방법2025.04.281. 심전도(EKG) 정의 및 구성 요소 심전도는 심장의 전기적 활동을 파형으로 나타낸 것으로, P파, PR간격, QRS파, ST분절, T파 등의 구성 요소로 이루어져 있다. 심장근육의 전도를 평가하는 데 가장 효율적인 진단 방법이다. 2. 심전도 시행 과정 표준 심전도에 따라 전극을 사지와 흉부 6개 부위에 부착하여 기본 12 유도(양극 사지 유도, 중폭 단극 사지 유도, 흉부유도)로 심전도를 시행한다. 이 중 Lead II 유도에서 QRS파가 가장 높게 나타나기 때문에 이를 주로 사용한다. 3. 심전도 판독 방법 심박동수 계산,...2025.04.28
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선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과와 CHD아동의 간호2025.01.151. 울혈성 심부전 울혈성 심부전(congestive heart failure)은 신체의 대사 요구를 충족시킬 수 있는 충분한 압력으로 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능 부전이다. 아동의 심부전은 심장 내의 혈류량과 압력을 증가시키는 심장의 구조적 기형(예: 중격결손)에 의해 이차적으로 발생한다. 또한 심실의 수축력 장애를 일으키는 심근의 기능부 전에 의해 발생할 수 있으며, 심근 장애, 리듬장애 또는 심한 전해질 장애에 의해서도 발생할 수 있다. 또한 심부전은 패혈증이나 중증 빈혈처럼 정상 심근이 감당할 수 없는 심...2025.01.15
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동기능부전으로 인한 부정맥 환자의 간호2025.01.041. 부정맥 부정맥은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애로 구분되며, 이 환자의 경우 동기능부전으로 인한 부정맥이 발생했다. 동기능부전은 동방결절에서 전기 자극이 제대로 발생하지 않아 동서맥이나 동정지가 반복되는 상태이다. 이로 인해 심박출량이 감소하여 어지러움, 피로감, 실신 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 환자는 1달 전부터 심계항진, 어지러움, 오심 등의 증상이 있었으며, 전기생리학적 검사 결과 동기능부전으로 진단되었다. 따라서 이 환자의 간호 목표는 혈압 및 심장 리듬 안정화, 합병증 예방 등이 될 것이다. 1. 부정맥 ...2025.01.04
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부정맥 질병 보고서2025.01.131. 부정맥의 정의 부정맥이란 자극 형성 장애나 자극 전도 장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장 박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 심장은 왼쪽과 오른쪽에 두 개씩 모두 4개의 방으로 되어있으며, 동방결절이 전기를 만들어내는 발전소 역할을 한다. 그러나 심장을 뛰게 만드는 전기 신호에 문제가 생기면 심장이 불규칙하게 뛰거나 뛰지 않는 상황이 발생하게 되는데, 이것이 부정맥이다. 2. 부정맥의 병태생리 부정맥의 가장 흔한 원인은 심장질환 특히 관상동맥 질환이며, 판막 질환과 심부전 등이 있다. 가벼운 부정맥은 알코올, 커피, ...2025.01.13
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방실접합부, 전도장애로 인한 부정맥2025.04.281. 방실리듬 (AV junctional rhythm) 동심방결절의 심박조율 기능이 약화되거나 전도계의 장애로 인해 전기자극의 빈도가 감소될 때 방실접합부(심방심실이음부, AV junction)가 동심방결절을 대신하여 박동조율기(pacemaker)로서의 역할을 하여 발생한 리듬. 심박출량 감소와 심근조직관류 저하와 관련된 증상이 발생할 수 있으며, 약물 독성, 저산소혈증, 고칼륨혈증, 미주신경 긴장도 증가, 방실결절 손상, 심근경색, 심부전 등에 의해 발생할 수 있다. 심전도 상 심장박동수는 40~60회/분 정도이며, 보통 P파가 ...2025.04.28
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아동간호학 (가와사키질환) 케이스 (고체온, 체액부족의 위험 간호과정 포함)2025.05.111. 가와사키 질환 가와사키 질환은 1967년 일본의 Tomisaku Kawasaki가 처음 서술한 질병으로, 현재 미국에서 아동의 후천적 심장질환의 가장 큰 원인 중 하나이다. 이 질환은 3개월 미만의 영아에서 나타나는 경우가 드물며, 12세 이상 아동에서는 거의 없는데, 이는 모체로부터 받은 후천적 면역의 보호와 무증상 감염을 통한 자연면역의 가능성을 나타낸다. 가와사키 질환은 다발성 혈관염이며 관상동맥에 영향을 미칠 가능성이 높다. 주요 증상으로는 5일 이상의 고열, 양측 안구 결막 충혈, 구강 점막 변화, 사지 말단의 변화,...2025.05.11
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자세한 뇌경색 사례보고서 (3개 진단) 이론적 근거까지 완벽 정리2025.05.051. 뇌경색 뇌경색은 뇌에 혈류장애가 발생하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못해 괴사하는 질환으로 뇌혈관계 질환의 약 85%를 차지하고 있다. 단 몇 분만에 뇌조직이 괴사하고 오랫동안 방치될 시 사망에 이를 정도로 위험한 질환 중 하나로 사망 원인의 2위를 차지한다. 또한, 손상을 받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계 장애를 초래하여 영구적인 장애를 갖게 될 수 있다. 따라서 뇌경색 질환에 대해 일차적 예방과 그 위험성을 인지하는 것이 중요하다. 2. 뇌혈전증 뇌혈관에 동맥경화증 생기면 혈관이 점점 좁아지고 혈관 내면이 ...2025.05.05
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