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신경학적 사정 방법2025.05.141. 신경학적 사정 신경학적 사정은 신경계 환자의 상태 변화를 파악하고 객관적인 기초 자료를 얻는 것이 목적입니다. 의식 수준, 동공 반응, 뇌신경 검사, 운동 및 감각 능력 검사, 반사 검사 등 다양한 항목을 평가합니다. 이를 통해 신경계 기능을 종합적으로 평가할 수 있습니다. 2. 의식 수준 사정 의식 수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표입니다. 명료, 졸림 또는 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분하며, 지남력, 눈뜨기, 운동 반응, 언어 반응 등을 평가합니다. Glasgow Coma Scale ...2025.05.14
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척추염(결핵성, 화농성, 강직성)2025.05.161. 결핵성 척추염 결핵균의 척추감염으로 발생하는 감염성 질환이다. 척추에 발생하는 결핵은 폐 외 결핵의 약 10%, 전체 결핵의 약 2% 정도를 차지한다. 결핵성척추염은 주로 폐결핵으로부터 혈행성으로 척추 골결핵을 일으키는 질환이며 폐결핵이나 흉막 결핵이 직접 침범하여 발생하는 경우는 거의 없다. 결핵균이 혈액 내로 침투한 이후 혈류를 타고 이동하다가 척추에 정착하게 되면 척추결핵이 발생한다. 척추는 많은 혈액이 통과하는 인체 구조물이므로 혈액 내의 결핵균이 정착할 확률이 상대적으로 높다. 결핵성 척추염은 척추체가 파괴되는 증상부...2025.05.16
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뇌경색 문헌고찰2025.04.271. 뇌경색의 정의 뇌경색은 뇌혈관질환 중 뇌혈관이 터진 것이 아니라 막혀서 생기는 허혈성 뇌혈관질환에 속한다. 뇌경색은 뇌동맥의 경화에 의해 내공이 좁아져 혈액이 뭉친 덩어리에 의해 혈관이 폐색되기 때문에 말초혈관에 혈액공급이 두절되어 뇌의 실질이 연화, 붕괴, 연약해지기 때문에 예전에는 '뇌경화증'이라고 불려지기도 했다. 2. 뇌경색의 원인 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 위험요인은 고혈압, 가족...2025.04.27
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A+ 뇌졸중 문헌고찰2025.01.131. 뇌졸중의 정의와 종류 뇌졸중은 혈관성 원인에 의해 발생하는 국소 혹은 전반적 뇌 기능장애를 보이는 임상징후이며, 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)으로 구분된다. 2. 뇌졸중의 위험요인 뇌졸중의 위험요인은 조절 불가능한 요인(연령, 성별, 인종, 유전인자, 가족력 및 병력, 출생 시 저체중)과 조절 가능한 요인(고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 심장질환, 무증상 목동맥 협착, 흡연, 음주, 폐경 후 여성 호르몬 치료, 경구 피임제 사용, 비만, 신체 활동 부족 등)이 있다. 3. 뇌졸중의 증상 뇌졸중의 증상은 뇌졸중...2025.01.13
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모야모야병 주제발표2025.01.091. 모야모야병의 정의 모야모야병은 특별한 원인 없이 대뇌에 혈액을 공급하는 안쪽 목동맥 가지치는 부위의 혈관이 내벽이 두꺼워지면서 일정한 부위가 막히는 특수한 뇌혈관 질환을 의미한다. '모야모야'는 일본어로 '연기가 뿌옇게 피어오르는 모양'이라는 뜻으로, 뇌동맥 조영 영상이 아지랑이처럼 흐물흐물해지면서 뿌연 담배 연기 모양과 비슷하다고 해서 명명되었다. 2. 모야모야병의 원인 및 발생기전 모야모야병의 발병 원인은 아직 명확히 규명되지 않았다. 유전적 이상, 자가면역, 혈관의 물리적 손상 등 여러 가설이 제시되고 있다. 또한 감염,...2025.01.09
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급성 담낭염 케이스 스터디2025.04.291. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담관이 폐쇄되어 발생하는 질환입니다. 담즙의 정체로 인해 담낭벽에 염증이 생기며, 심할 경우 복막염을 유발할 수 있습니다. 주요 증상으로는 우상복부의 압통, 오른쪽 어깨나 견갑골로 방사되는 통증, Murphy's sign 등이 있습니다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 검사가 필요하며, 내과적 치료와 함께 필요 시 외과적 수술이 시행됩니다. 2. 알코올성 치매 알코올성 치매는 알코올 섭취로 인해 신경 조직이 직접적으로 손상되어 발생하는 ...2025.04.29
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뇌출혈(지주막하출혈) 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.01.101. 뇌혈관 손상과 관련된 뇌조직 관류 장애 대상자는 ICH 및 SAH로 수술 후 약물치료 하고 있으나 뇌혈관 손상과 관련하여 추가적인 출혈의 위험과 뇌 조직 관류 장애의 위험이 있다. 따라서 대상자의 V/S, 신경학적 상태, 검사 결과 등을 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌 조직 관류를 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 기저질환과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자는 고혈압 병력이 있으나 최근 2년간 약물 치료를 받지 않은 것으로 확인되었다. 따라서 혈압 모니터링과 함께 항고혈압제 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 목표 ...2025.01.10
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뇌혈관장애,연하장애 컨퍼런스자료2025.05.081. 뇌혈관 장애의 급성기 치료 뇌혈관 장애의 급성기 치료에는 호흡관리, 혈압 관리, 혈종 제거, 클리핑, 뇌경색 환자의 혈전용해술 등이 포함됩니다. 급성기에는 안정을 취하는 것이 원칙이며 ICU에서 치료를 받게 됩니다. 2. 급성기 재활치료의 의의 급성기에 구강 케어를 충분히 시행하여 타액 중 세균수를 크게 감소시키면 흡인이 생기더라도 폐렴이 발생하는 빈도가 감소합니다. 구강 케어가 급성기 연하장애 치료에서 가장 중요합니다. 3. 뇌혈관질환 회복기의 연하장애 재활 회복기에는 연하기능이 자연적으로 회복된 환자들은 진찰을 통해 문제가...2025.05.08
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아동간호학 뇌수막염 사전학습보고서2025.01.161. 뇌수막염의 정의 뇌막염(meningitis)은 세균이나 바이러스에 의한 신경계 감염으로, 뇌막에 염증이 생기는 것을 말한다. 다양한 세균과 바이러스에 의한 일차적 감염으로 뇌막염이 발생할 수도 있지만, 신경계 수술, 외상 등의 합병증으로 발생할 수도 있다. 2. 뇌수막염의 발생 빈도 및 원인 세균성 뇌막염은 매해 수많은 영아, 아동, 청소년이 걸리며, 영유아와 남아가 여아보다 발생 빈도가 높다. 가장 흔한 균은 b형 헤모필루스 인플루엔자와 뇌막염균, 폐렴 연쇄상구균이다. 바이러스성 뇌막염은 대부분 여름이나 가을에 발생하며, 비...2025.01.16
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vsim_간호과정_Vernon Russell_흡인위험성+출혈위험성+비효과적 건강관리2025.04.301. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색 또는 허혈성 뇌혈관질환과, 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈 또는 출혈성 뇌혈관질환으로 나뉜다. 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌 신경세포가 기능을 하지 못하는 상태를 말하며, 출혈성 뇌졸중은 뇌 안에서 혈관이 터져서 생겨 혈관 부위에서 혈액이 새어 나와 뇌 안에 고여서 주위의 뇌 조직을 압박하여 손상시키게 된다. 2. 뇌졸중의 원인 및 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO...2025.04.30