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분만 1기 간호 시나리오와 관련된 간호과정 2개(분만통증, 불안) 보고서2025.01.051. 분만통증 간호사는 대상자의 통증 양상을 사정하고, 통증의 원인과 분만 진행 정도를 확인하였다. 비약물적 통증완화 방법으로 자세변경, 마사지, 호흡법을 교육하였고, 약물적 통증완화 방법도 제공하였다. 대상자는 3시간 이내 통증 완화 방법 적용 후 통증이 감소되었다. 2. 분만불안 간호사는 대상자의 불안 정도를 사정하고, 분만 진행과정에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시켰다. 또한 치료적 의사소통으로 대상자의 불안을 지지해주었다. 대상자는 3시간 이내 불안 상태를 솔직하게 표현하며 불안이 경감되었다. 1. 분만통증 분만통증은 임...2025.01.05
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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여성간호학 실습 - 자연분만(NSVD) CASE SUDY A+받은 자료입니다! (간호진단 3EA, 간호과정 2EA)2025.05.071. 자궁 퇴축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 후 회음부 절개 부위에 통증을 호소하고 있다. 이는 자궁 퇴축과 관련된 급성통증으로 볼 수 있다. 간호사는 대상자의 활력징후를 모니터링하고, 통증 완화를 위한 비약물적 중재를 제공하며, 대상자에게 통증 관리 방법을 교육할 필요가 있다. 또한 진통제 투여와 같은 약물적 중재도 고려해야 한다. 2. 분만, 분만과정과 관련된 불안 대상자는 이번 분만에 대한 불안감을 표현하고 있다. 이는 이전 분만 경험과 관련된 것으로 보인다. 간호사는 대상자의 불안 요인을 파악하고, 분만 과정에 대한 정보...2025.05.07
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추간판탈출증 문헌고찰 외 간호진단 3개2025.01.221. 추간판탈출증 추간판 탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박하면서 다양한 이상증상을 일으키는 질병입니다. 병인은 노인뿐만 아니라 생활습관이나 잘못된 자세, 반복적인 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 병태생리는 수핵의 퇴행성 변화와 섬유륜의 약화로 인해 수핵이 밖으로 빠져나가 척수나 신경근을 압박하게 됩니다. 증상으로는 목 경직, 팔과 손으로 방사하는 어깨통증, 손의 지각이상 및 감각장애, 좌골신경통 등이 발생할 수 있습니다. 합병증으로는 마...2025.01.22
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당뇨병 간호진단 5개2025.04.261. 불안정한 혈당수치의 위험 불안정 혈당 위험성이란 혈당 수치가 정상범위 내를 유지하지 못하는 상태이다. 고혈당이 지속되면 온몸의 미세혈관계가 장애를 입기 쉬워져 신장증, 망막증, 신경병증 등의 합병증을 초래할 수 있다. 따라서 식전, 식후 혈당을 측정하여 혈당 조절이 원활하게 이루어지고 있는지 파악하고, 이에 따라 적절한 간호중재를 제공할 필요가 있다. 2. 비효과적 건강자가관리 건강관리란 건강과 안녕상태 유지를 위한 활동을 확인, 조정, 수행, 통합하는 것을 의미한다. 비효과적 건강 자기관리를 증상, 치료요법, 신체적, 심리사...2025.04.26
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제왕절개 고위험 산모2025.01.161. 제왕절개술 제왕절개술은 태아나 산모의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 시행하는 수술이다. 수술 후 통증, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의 깊은 관찰과 관리가 필요하다. 또한 임신성 고혈압이 있는 경우 태아와 산모의 건강에 위험을 줄 수 있어 적절한 치료와 관리가 중요하다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 산모와 태아에게 위험을 줄 수 있다. 증상으로는 두통, 시야 장애, 상복부 통증 등이 있으며, 단백뇨 검사로 진단할 수 있다. 저염식이, 안정 등의 관리가 필요하며, 심...2025.01.16
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여성간호학 고위험 산모 분만 간호과정, 간호진단2025.05.101. 수술과 관련된 급성 통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 수술과 관련된 급성 통증 간호진단을 내렸다. 간호계획에 따라 활력징후 사정, 통증 사정, PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 단기적으로 통증 감소, 장기적으로 통증 관리를 목표로 하였다. 2. 수술로 인한 신체적 변화와 관련된 불안 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 수술로 인한 신체적 변화와 관련된 불안 간호진단을 내렸다. 간호계획에 따라 활력징후 및 불안 정도 사정, 정서적 지지, 진정제 투여 등의...2025.05.10
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여성간호학 분만, 자궁수축 간호과정2025.04.301. 자궁수축과 빈도와 강도 증가와 관련된 급성통증 산모의 통증 정도를 NRS 통증척도로 사정하고, 심호흡법, 마사지법 등의 비약물적 요법과 진통제 투여 등의 약물적 요법을 통해 통증을 완화시키는 간호중재를 수행한다. 2. 분만과정 및 통증과 관련된 불안 분만 과정에 대한 정보를 제공하고, 산모의 불안 정도와 원인을 사정하여 불안을 감소시키는 간호중재를 수행한다. 통증 완화를 통해 불안과 두려움을 감소시킨다. 3. 분만과정과 관련된 비효율적 대처 산모와 배우자, 태아 상태를 지속적으로 확인하고, 산모에게 안정감을 제공하며 객관적인 ...2025.04.30
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조기양막파열 PPROM 환자의 제왕절개 수술 후 간호2025.01.181. 제왕절개 분만 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 제왕절개 수술을 받아 절개부위가 있으며, 유치도뇨관과 IV line이 삽입되어 있어 감염의 위험에 노출되어 있다. 검사 결과 WBC와 CRP 수치가 증가하여 감염의 위험이 높은 것으로 평가되었다. 대상자는 소변 색깔을 확인하는 등 불안해하는 모습을 보이고 있어 감염 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 제왕절개 분만과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 자궁 부위의 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있다. 통증 강도는 NRS 6-7점 수준으로 높은 편이었으나, 진통...2025.01.18
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모성간호학실습 조기진통 case A+받은 꼼꼼한 케이스 (간호진단 3개 + 간호과정 2개)2025.05.081. 조기양막파열과 관련된 감염의 위험 대상자의 혈액검사 내 감염지표(WBC, ESR, CRP)가 정상범위를 유지하였고, 대상자에게 융모양막염 또는 자궁내막염이 발생하지 않았다. 활력징후 모니터링, 분비물 사정, 혈액검사 결과 확인, 자궁수축 및 태아심음 사정 등을 통해 감염 예방을 위한 간호중재를 수행하였다. 2. 조기분만의 위험과 관련된 불안 대상자의 불안요인과 정도를 사정하고, 불안으로 인한 신체반응을 관찰하였다. 대상자와 라포 형성, 현재 적용 중인 간호중재에 대한 설명, 정서적 지지, 이완요법 및 산소요법 등을 통해 대상자...2025.05.08
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