총 562개
-
성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지2025.01.161. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인해 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 중재 적용, 진통제 투여, 통증조절 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 근골격 손상(골절)과 관련된 운동장애 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되었다. 간호사는 ROM 운동, 체위변경, ADL 격려, 재활운동 교육 등을 통해 대상자의 기능 유지 및 향상을 도모하였다. 3. 하지 보조기 착용과 관련된 낙상위험성 대상자는 단하지 석고붕대 착용으로 인해 낙상 위험이 높았다. 간호사는 낙상 ...2025.01.16
-
고혈압 간호진단2025.01.121. 고혈압 고혈압은 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미하며 매우 흔한 질환입니다. 고혈압은 1차성 고혈압(본태성, 특발성 고혈압)과 2차성 고혈압으로 구분됩니다. 1차성 고혈압은 원인을 알 수 없는 경우이며, 2차성 고혈압은 특정한 원인이 있는 경우입니다. 고혈압의 주요 합병증으로는 심장, 뇌, 콩팥, 눈, 말초혈관 등의 질환이 있으며, 이에 대한 병태생리를 설명하고 있습니다. 2. 고혈압 유형과 원인 고혈압의 유형은 1차성 고혈압과 2차성 고혈압으로 구분됩니다. 1차성 고혈압...2025.01.12
-
불안정한 혈당수치, 피부통합성 장애2025.01.101. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 된다. 족부궤양과 같이 발의 갑작스러운 변화에 항상 주의를 기울여야 한다. 2. 혈액순환 장애 혈액순환 장애로 발생하는 경우는 동맥...2025.01.10
-
성인간호학 혈관장애 대상자 간호2025.01.151. 고혈압 고혈압은 혈액이 혈관벽에 부딪칠 때 발생하는 힘으로, 동맥압은 심박출량에 전신혈관저항을 곱한 것이다. 고혈압의 원인은 신경계, 신장, 심혈관계 등 다양하며, 조절 가능한 요인과 조절 불가능한 요인이 있다. 고혈압 치료의 목표는 혈압을 140/90mmHg 미만으로 낮추는 것이며, 약물요법과 함께 생활습관 개선이 중요하다. 2. 동맥질환 동맥경화증은 동맥벽이 단단해지고 두꺼워져 탄력성이 저하되는 상태이다. 이로 인해 말초혈관 저항이 증가하여 혈압이 상승하고 혈류가 감소한다. 동맥류는 동맥벽이 약해져 확장되는 질환으로, 파열...2025.01.15
-
성인간호학 순환계2025.05.021. 심장의 구조와 기능 성인간호학 III 9장에서는 순환계 건강문제와 간호에 대해 다루고 있습니다. 심장의 구조와 기능에 대해 설명하고 있는데, 심장은 좌측 3-6 늑골 사이 종격동 내에 있는 근육기관으로 크기는 12cm, 무게는 300g입니다. 심장은 심외막, 심근, 심내막의 3개 층으로 구성되어 있으며, 심낭과 심낭강으로 둘러싸여 있습니다. 심장에는 방실판막과 반월판막이 있어 혈액의 역류를 방지합니다. 심장의 전도계는 동방결절, 방실결절, 방실속, 퍼킨제섬유로 구성되어 있습니다. 심장은 자율신경계의 조절을 받으며, 심근의 특성...2025.05.02
-
당뇨 케이스(문헌고찰, 간호진단 3개)2025.05.151. 당뇨병의 정의와 분류 당뇨병(Diabetes mellitus)은 고혈당이 특징인 대사 장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 당뇨병은 1차성 당뇨병(Ⅰ형 당뇨병, Ⅱ형 당뇨병)으로 분류된다. 2. 당뇨병의 병태생리 당뇨병의 병태생리는 포도당 이용 감소, 지방 이용 증가, 단백질 이용 증가로 요약된다. 고혈당으로 인한 삼투압 증가로 다뇨, 다갈, 다식 등의 증상이 나타나며, 지방과 단백질 분해로 인해 체중 감소가 발생한다. 3. 당뇨병의 치료 당뇨병의 치료는 식이요법, 운동요법, 약물요법(경구 혈당강하...2025.05.15
-
성인간호학 임상적추론을 위한 연습 (혈액계, 혈관계 건강문제와 간호)2025.01.121. 고혈압성 위기 강 씨의 사례에서 고혈압성 위기가 나타났으므로, 중환자실에서 모니터링하고 침대 상부를 올린 편안한 자세로 안정을 취하며, 치료과정을 설명하여 환자의 긴장을 완화시키고, 5% D/W를 천천히 정맥 주사하며, 원인을 규명하기 위한 진단검사를 실시하고, 즉시 작용하는 약물과 지연 작용하는 약물을 복합적으로 처방하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신체 증상 장애와 관련된 비효율적인 건강 유지 강 씨의 경우 체중 증가, 운동 부족, 스트레스 등의 요인으로 인해 신체 증상 장애와 관련된 비효율적인 건강 유지 문제가 있으므...2025.01.12
-
[성인간호학] Emergency cart - 약물 정리2025.01.041. 심폐소생술 중 투여되는 약물 심폐소생술 중 투여되는 주요 약물은 에피네프린, 바소프레신, 아트로핀입니다. 에피네프린은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥과 뇌 관류압을 높이고, 바소프레신은 혈관 수축을 유발하여 말초 혈관 저항을 증가시킵니다. 아트로핀은 부교감신경을 차단하여 서맥, 저혈압 등을 치료합니다. 2. 항부정맥제 심실세동 환자에게 제세동에 반응하지 않을 경우 아미오다론을 투여할 수 있습니다. 아미오다론은 제세동 성공률을 높일 수 있습니다. 리도카인은 심실의 조기 수축을 억제하는 역할을 합니다. 3. 심근 수축력 및 혈압 조절...2025.01.04
-
PTA 시술2025.01.281. 경피적 혈관 성형술 (PTA) 경피적 혈관 성형술 (PTA : Percutaneous Transluminal Angioplasty)은 협착된(좁아진) 혈관에 도관을 삽입한 후 풍선 확장술을 시행하고, 필요시 스텐트를 삽입하여 혈관을 넓히는 시술을 의미합니다. 혈관이 늘어나면서 통증이 유발되기 때문에 시술부위는 미리 부분마취를 시행합니다. 2. PTA 시행 이유 PTA는 투석 관련 이상 증상 발견 시, 혈류 저하로 인한 혈전 발생 예방, 저혈압이나 심한 체중 감량 투석 시 혈전 발생 예방 등의 이유로 시행됩니다. 3. 혈액투석 ...2025.01.28
-
비효과적 말초조직 관류, 치아 손상 위험성 지역사회 간호과정2025.01.131. 비효과적 말초조직 관류 대상자는 지난 1년 동안 고혈압과 당뇨를 앓아 병원 진료를 받았으며, 지난 1달 전부터 퇴행성 질환 예방약을 규칙적으로 복용하고 있습니다. 그러나 운동을 하지 않고 있어 비활동성 생활방식으로 인해 비효과적 말초조직 관류가 발생할 위험이 있습니다. 따라서 혈압을 주기적으로 측정하고, 혈압 관리 방법을 교육하며, 고혈압 약물을 규칙적으로 복용하도록 중재할 필요가 있습니다. 2. 치아 손상 위험성 대상자는 틀니로 인해 음식을 씹는 데 불편감을 느끼고 있으며, 귀찮아서 이를 닦지 않을 때가 많습니다. 또한 최근...2025.01.13
8 / 57
