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면담기록지2025.05.071. 우울증 환자 면담 지속적인 우울감과 과거에 있었던 부정적인 일에 대한 생각 때문에 입·퇴원을 반복하는 환자를 만나 면담을 진행한다. 환자는 병원 생활이 답답하고 힘들어하며, 수면 부족과 집중력 저하 등의 증상을 호소한다. 간호사는 개방형 질문, 바꾸어 말하기, 침묵, 적극적 경청, 제안하기, 격려하기, 명료화하기, 수용하기, 재진술하기 등의 치료적 의사소통 기술을 사용하여 환자의 우울감을 낮추고 긍정적인 변화를 이끌어내고자 한다. 1. 우울증 환자 면담 우울증 환자와의 면담은 매우 민감하고 세심한 접근이 필요한 과정입니다. 우...2025.05.07
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정신간호학실습 영화 "위캔두댓" 이상행동관찰기록지2025.04.301. 이상행동 및 증상 관찰 영화 「We Can Do That (위캔두댓)」에서 관찰된 여러 대상자들의 이상행동 및 증상을 구체적으로 기록하였습니다. 관찰된 이상행동에는 언어의 양상, 기분과 정동, 지각, 사고 내용 및 과정 등이 포함됩니다. 각 대상자의 성별, 나이, 추정 진단명도 함께 기록하였습니다. 2. 지죠(M/20대) 지죠는 피해망상, 불안, 영양 불균형의 위험, 자살 위험성을 보였습니다. 그는 음식에 독이 들어있다고 믿는 피해망상을 보였고, 평범한 직업을 가지고 싶지 않다며 극도의 불안을 표현했습니다. 또한 자신이 사랑하...2025.04.30
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[A+자료] 정신간호학실습 지침서_이상행동 관찰 기록지, odd behavior, definition, observation_ 환청 등2025.01.221. 이상행동 이상행동은 정상적인 행동과 다른 행동을 말합니다. 이 기록지에서는 환청, 사고의 두절, 환시, 피해망상 등 다양한 이상행동의 사례를 제시하고 있습니다. 환자의 진단명과 함께 구체적인 행동 관찰 내용이 기술되어 있어, 정신간호학 실습에서 이상행동을 이해하고 관찰하는 데 도움이 될 것입니다. 2. 환청 환청은 실제 외부의 청각 자극이 없는데도 실제처럼 들리는 현상입니다. 이 기록지에서는 환자가 선생님들이 자신에게 말하는 것처럼 들린다고 표현하는 사례가 제시되어 있습니다. 환청은 정신분열병이나 양극성 장애 등 정신 질환에서...2025.01.22
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여성건강간호학 실습_분만관찰 기록지(상세서술+자세한 환자 특징)2025.01.161. 산모 건강 관리 관찰 기록지에 따르면 이 산모는 31세 기혼 주부로, 과거 자살시도로 인한 척추골절 수술과 제왕절개 수술 경험이 있습니다. 현재 임신 37주 1일차로 저칼륨혈증과 탈수 증상으로 입원하였으며, 과거 섭식장애로 인해 임신 중 체중감소와 신생아 저체중 등의 문제가 있었습니다. 이번 임신에서도 입덧이 심했던 것으로 나타났습니다. 가족력으로는 친정어머니와 시아버지에게 각각 제왕절개와 당뇨, 고혈압, 위암 병력이 있었습니다. 이번 임신에서는 제왕절개 분만을 하였으며, 신생아에게도 저체중과 무호흡 등의 문제가 있었던 것으로...2025.01.16
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임상심리학_인지행동치료의 자동적 사고의 파악으로 '로라'의 자동적 사고 논리2025.01.151. 자동적 사고의 파악 자동적 사고는 개인의 주관적이고 현상학적인 진실을 담고 있다. 자동적 사고를 파악하기 위해서는 감정 체험의 활성화, 전보식 사고의 명료화, 내담자의 자발적 언어 속에서 자동적 사고 포착하기, 자동적 사고 기록지 활용하기 등의 방법을 사용할 수 있다. 2. 로라의 자동적 사고 탐색 로라의 자동적 사고는 엄마 상실과 외로운 아버지에 대한 미안함, 데이빗과의 긍정적 경험, 앤드류와의 관계 등을 통해 형성된 것으로 보인다. 로라는 외로운 남성을 돌보고 싶어 하는 자동적 사고를 가지고 있으며, 이를 통해 자신도 잠시...2025.01.15
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정신간호학실습 치료적 의사소통 기록지(대상자 2명)2025.05.081. 정신간호학실습 정신간호학실습 중 치료적 의사소통 기록지를 작성하였다. 대상자 2명과의 대화를 통해 라포 형성, 공감과 경청, 계획 실행 격려 등의 치료적 의사소통 기법을 적용하였다. 대상자의 증상, 입원 생활, 퇴원 계획 등에 대해 세밀하게 탐색하고 대상자를 지지하고자 하였다. 2. 치료적 의사소통 정신간호학실습에서 치료적 의사소통 기법을 적용하여 대상자와의 대화를 진행하였다. 대상자의 언어적/비언어적 행동을 분석하고 교류분석을 통해 자아상태를 파악하였다. 대상자와의 라포 형성, 공감과 경청, 계획 실행 격려 등의 치료적 의사...2025.05.08
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[노인간호학실습]A+ 노인 환자 의사소통 면담 기록지2025.05.031. 노인간호학 실습 노인간호학 실습에서 의사소통 면담기록지를 작성하였다. 담당 교수님의 과목은 노인간호학 실습이며, 학생은 김00 학생이다. 면담 대상자는 홍00(F/7*세)으로 입원 후 최근 고민거리에 대해 면담을 진행하였다. 면담 목표는 대상자가 자신의 생각을 말함으로써 마음의 편안함을 느끼게 하고, 고민거리를 해결할 용기와 방법을 찾을 수 있도록 하는 것이었다. 면담 과정에서 다양한 치료적 의사소통 방법을 활용하였다. 2. 노인 환자 의사소통 노인 환자와의 의사소통 면담에서는 언어적, 비언어적 의사소통 기술을 활용하였다. 언...2025.05.03
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정신간호학및실습. 치료적 의사소통 기록지(교류분석을 통해 바라본 대상자와 나의 비언어적, 언어적 소통 보고서)2025.01.131. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 간호사와 환자 간의 상호작용을 통해 환자의 건강과 회복을 돕는 것을 목적으로 합니다. 이 기록지에서는 교류분석 이론을 바탕으로 간호사와 환자의 언어적, 비언어적 소통을 분석하고 있습니다. 간호사는 개방적 질문, 관심 기울이기, 제안하기, 공감 등의 의사소통 기법을 사용하여 환자와의 라포 형성과 치료적 목표 달성을 위해 노력하고 있습니다. 2. 교류분석 교류분석은 인간의 행동을 이해하고 설명하는 이론으로, 자아상태(부모, 성인, 아동)에 따라 개인의 행동과 의사소통 방식이 달라진다고 설명합니다....2025.01.13
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면담과정기록지(치료적, 비치료적 의사소통 분석) 사례 6개2025.05.111. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와의 상호작용에서 환자의 감정을 이해하고 공감하며, 개방적인 질문을 통해 환자의 요구사항을 파악하고 정보를 제공하는 등 환자 중심의 의사소통 방식을 말한다. 사례에서는 환자의 눈높이에 맞추어 대화하고, 경청하며, 반영하고, 인도하는 등의 치료적 의사소통 기법이 나타나고 있다. 2. 비치료적 의사소통 비치료적 의사소통은 환자와의 상호작용에서 상투적인 반응, 무조건적인 안심, 이견 제시 및 비난 등 환자 중심이 아닌 의사소통 방식을 말한다. 사례에서는 '많이 드셔야 빨리 나으시죠', '곧 괜찮...2025.05.11
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치료적 의사소통기록지2025.01.031. 치료적 의사소통 이 자료는 환자와의 언어적, 비언어적 상호작용을 통한 치료적 의사소통 사례를 보여줍니다. 수술 전후 간호사와 환자 간의 대화와 행동을 기록하여 효과적인 의사소통 방법을 제시하고 있습니다. 환자의 불안감을 해소하고 수술 과정을 잘 이해할 수 있도록 정보를 제공하며, 환자의 반응을 관찰하고 공감하는 태도를 보여줍니다. 이를 통해 환자 중심의 치료적 의사소통의 중요성을 강조하고 있습니다. 1. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 효과적인 상호작용을 위한 핵심적인 요소입니다. 이는 환자의 건강과 회복...2025.01.03
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