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후두암 병태생리 및 간호중재2025.05.111. 후두암의 병태생리 후두암은 후두에 생긴 암 세포로 이루어진 종괴이다. 두경부 종양 중 가장 흔한 암으로 대부분 편평 상피암종이며, 흡연과 음주가 주요 원인이다. 주요 증상은 쉰 목소리와 음성 변화이며, 진단은 후두 진찰, CT, PET 등을 통해 이루어진다. 치료는 레이저 수술, 개방적 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 있다. 2. 후두암 환자의 간호중재 후두암 환자에게 발생할 수 있는 간호문제와 중재로는 불안 관리, 통증 관리, 기도 청결, 흡인 위험성 관리, 수술 부위 부종 및 출혈 관리, 가스교환 장애 관리, 영양불...2025.05.11
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신생아(흡인위험성) case study2025.01.181. 신생아 기도흡인 위험성 신생아의 경우 식도 하부괄약근의 미성숙한 기능으로 인해 자주 역류가 발생할 수 있어 기도흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 소량씩 자주 수유하고, 수유 전후에 트림을 시키며, 수유 중 공기 삼킴을 주의하고, 수유 후 오른쪽 측위를 취하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신생아 체온조절 미숙 이 사례에서는 다루지 않았지만, 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 체온유지 능력 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 적절한 체온 유지, 환경 조절 등의 간호중재가 필요하다. 1. 신생아 기도흡인 위험성 신생...2025.01.18
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간호과정 케이스 스터디 비효과적 기도청결 A+2025.01.221. 비효과적 기도청결 비효과적 기도청결은 기도 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태를 의미합니다. 이 상태에서는 액체와 점액이 축적되면서 비정상 숨소리(Wheezing)가 들릴 수 있으며 점액이 끼어있거나 주요 기도가 막혔음을 의미할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 비정상 호흡음과 폐음을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 흡인 간호를 수행하고, 분비물의 특성을 사정하며, ABGA를 통해 호흡성 산증을 모니터링하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 체위변경과 back percu...2025.01.22
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성인간호학 정형외과 케이스 A+/ TKR(Total knee replacement)/급성통증, 오심 외 12025.01.151. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 유발원인에 따라 일차성과 이차성으로 나뉘게 된다. 일차성 무릎관절증은 무릎 자체의 퇴행성으로 인하여 관절을 이루는 연골과 뼈에 변화가 생겨 증상을 나타내는 경우를 뜻한다. 60대에 가장 많이 나타나는 유형이며, 노화가 정확한 원인은 아니다. 무릎을 많이 쓰고, 장시간 사용하면서 피로가 누적되고 마찰로 인해 연골 조직이 닳으면서 생기는 자연스러운 증상 중 하나이다. 다만 예방과 관리에 따라 다르게 나타날 수 있다. 이차성 무릎관절증은 외상, 세균성 관절염, 결...2025.01.15
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[A+자료] 아동간호학 실습 정상아(Well Baby) Case Study (간호진단4개)(간호과정3개)2025.01.151. 잦은 구토와 관련된 기도흡인 위험성 신생아는 하부식도 괄약근이 약하여 역류가 많이 나타나고, 심한 경우 구토를 일으킬 수 있다. 수유 시에는 공기를 삼키지 않도록 젖병의 각도를 기울여 잡고, 수유 중이나 수유를 마치면 좌위에서 등을 가볍게 두드려 트림을 시켜주며, 수유 후에는 오른쪽 측위로 눕혀 주어 기도흡인 위험성을 감소시켰다. 2. 지속적인 기저귀 착용과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성 기저귀 발진이 발생하면 서혜부와 하복부에 발적과 홍반이 나타나며, 심하면 피부가 벗겨지고 심한 통증이 발생할 수 있다. 대소변이 피부와 ...2025.01.15
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만성폐쇄성폐질환 환자 케이스 스터디2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한이 지속되는 호흡기 질환으로, 폐기능 저하와 호흡곤란을 특징으로 합니다. 이 사례에서는 COPD 환자의 증상 악화로 인한 응급 상황을 다루고 있습니다. 주요 간호 문제로는 가스교환 장애, 기도 개방성 저하, 피부 손상, 낙상 위험, 감염 위험 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 약물 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 1. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐...2025.01.14
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[A+,과탑] 폐렴 간호진단_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 폐렴 간호진단 사례 보고서-폐렴, pneumonia-Ⅲ. 간호과정 -간호과정에 따른 간호수행간호진단 번호간호진단발생 날짜해결 날짜 #1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 #2통증과 관련된 불안정한 혈압의 위험 #3염증반응과 관련된 고체온 #4질병과 항생제 투약으로 인한 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험5삼킴기능 저하로 인한 불충분한 섭취량과 관련된 영양불균형6만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감간호진단 1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결간호계획<장기...2025.01.11
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성인간호학 실습, CASE STUDY, 폐암, 이론적근거에 따른 간호진단 및 간호과정 4개, A+ 자료2025.05.101. 폐암 폐암은 주요 증상으로 객담을 동반하는 지속적 기침, 객혈, 농성 객담, 흉통, 막연한 포만감, 호흡곤란 등이 있다. 진단을 위해 X-ray, CT, 기관지경 검사 등을 시행하며, 치료로는 수술요법, 방사선요법, 항암화학요법 등이 있다. 간호중재로는 통증관리, 호흡곤란 완화, 기도청결 유지, 낙상예방 등이 필요하다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법으로, 사정, 간호진단, 계획, 수행, 평가의 단계로 이루어진다. 본 사례에서는 폐암 환자의 통증, 호흡곤란, 기도청결...2025.05.10
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일상생활 속 사소한 습관이 건강에 미치는 영향2025.01.241. 생활습관 점검 나의 식습관, 숙면, 운동 및 영양제 섭취 등 다양한 측면에서 생활습관을 점검하였다. 식습관의 경우 과자나 단 것 섭취를 자제하고 싱겁게 먹는 편이며 고기보다는 야채를 선호한다. 하지만 불규칙한 근무로 인해 소화불량, 위염, 불면증 등의 문제가 있다. 운동은 거의 하지 않고 있어 체력 증진과 질병 예방을 위해 운동이 필요한 상황이다. 2. 대사증후군 예방 및 관리 대사증후군은 신진대사와 관련된 여러 질환이 동시에 일어나는 상태로, 과체중, 비만, 노화, 활동량 부족 등이 위험 요인이다. 대사증후군 예방을 위해서는...2025.01.24
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COPD case study(진단6개_가스교환장애, 비효율적호흡양상, 비효율적 기도청결, 감염위험성, 영양부족, 활동의 지속성 장애)2025.05.061. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병이나, 이 질환의 발병이 시작되면 지속적으로 진행하며 현재의 치료방법으로 이를 호전시키거나 진행을 막을 수 있는 효과적인 치료방법이 없기 때문에 임상적으로 중요한 질환임에도 관심을 받지 못하였다. 간호사는 현재 대상자에게 나타나는 증상을 완화하고 합병증의 발생을 감소시키기 위하여 세밀히 관찰하여야하며, 환자를 치료하는 과정에서 최적의 상태로, 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여야한다. 2. ...2025.05.06
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