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A+ 간호과정과 비판적 사고- 천식 (간호진단3개, 간호과정1개)2025.01.141. 천식의 정의와 증상 천식의 주요 증상들은 주로 염증과 부종으로 인한 기도의 수축으로 발생한다. 호흡곤란, 기침, 천명 등 전형적인 천식 증상 외에도 다양한 증상이 나타날 수 있다. 2. 천식의 원인 및 악화 요인 천식을 일으키거나 증상을 악화시키는 요인에는 집먼지진드기, 꽃가루, 곰팡이, 음식물 등의 원인 인자와 기후 변화, 대기 오염, 담배 연기 등의 악화 인자가 있다. 3. 천식의 진단검사 폐기능 검사, 기관지 유발 시험, 알레르기 피부 단자 시험 등을 통해 천식을 진단하고 원인을 확인할 수 있다. 4. 천식의 치료 천식의...2025.01.14
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A+ 지주막하 출혈 케이스스터디, 정의, 원인, 증상, GCS 사정,뇌압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류, 객담 자가 배출 곤란과 관련된 비효과적 기도 청결, 진단3개, 과정2개2025.01.231. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 혈액이 흘러 들어가 뇌척수액과 혼합되어 뇌압을 상승시키는 질환입니다. 주요 원인은 대뇌동맥류의 파열이며, 증상으로는 갑작스러운 두통, 시각장애, 오심/구토, 의식저하 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT, 요추천자, 뇌혈관조영술 등이 시행되며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어집니다. 간호중재로는 혈압 및 뇌압 관리, 기도 관리, 감염 예방 등이 필요합니다. 2. 뇌압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류 지주막하 출혈로 인한 두개내압 상승은 뇌 조직의 관류 저...2025.01.23
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SAH 지주막하출혈(간호과정 케이스스터디)2025.01.131. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생할 수 있다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급이 필요하며, 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 지주막하출혈의 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식저하, 편마비 등이 있으며, 수막자극 소견...2025.01.13
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크룹증후군 간호과정2개 간호진단2개 병태생리 시나리오2025.04.281. 크룹증후군 크룹증후군은 후두, 기관, 기관지염의 감염으로 인해 쉰 목소리, 개짖는 기침 소리, 흡기 시 협착음, 호흡곤란 등의 증상이 나타나는 증후군이다. 주요 형태로는 급성발작성후두염, 급성 후두기관기관지염, 급성 후두개염, 급성 기관지염이 있다. 원인은 바이러스(파라인플루엔자, 아데노바이러스, RSV, 인플루엔자 등)와 세균(H. influenzae, S. pyogenes, S. aureus 등)이며, 아동의 기도가 좁아 염증으로 인해 심각한 기도폐쇄가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 흡기 시 그렁거림, 개 짖는 듯한 기...2025.04.28
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응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09
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아동간호학실습_고위험아동 최신 간호경향 및 간호과정 시나리오2025.04.251. 천식(만성 면역 기도질환) 관리 천식 환아의 활동 지속성 향상을 위해 간단한 간식 제공, 조용한 활동 격려 등의 간호중재를 제공한다. 이는 과도한 피로 예방과 산소유구량 감소를 통해 지속성 향상에 도움이 된다. 2. 제1형 당뇨 자기관리 교육 제1형 당뇨 환아와 가족에게 혈당 및 소변 검사, 인슐린 투여, 식이 관리 등 생명과 관련된 처치에 대해 우선 교육하고 가정 치료 프로그램을 시행한다. 이를 통해 환아가 질병을 이해하고 치료에 협조할 수 있도록 한다. 3. 간질 손상 예방 의식 수준 변화가 있는 간질 환아의 경우 기도 개...2025.04.25
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무의식 환자 간호2025.05.031. 이차적 뇌손상 최소화 신경학적 상태의 변화, 의식수준, 뇌신경기능 손상 변화 모니터, 약물 농도, 약물치료에 대한 반응 모니터, 배액관·드레싱의 개방성, 안정성 모니터, 뇌압상승, 뇌척수압 상승을 예방하기 위한 간호 필요 2. 효율적인 기도유지 기도가 막히지 않고 호흡기 분비물 배출과 적절한 산소 공급이 될 수 있는 자세유지, 혀의 마비와 혀로 인해 기도폐쇄가 우려 된다면 Airway 삽입, 금기가 아니라면 Head up 30도 & Lateral position, 기도, 기관지 점막이 건조되는 것을 예방하기 위해 산소 가습 적...2025.05.03
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A+ 천식 아동 CASE STUDY2025.01.111. 천식 천식(asthma)은 아동에게 생기는 흔한 만성질환으로, 다양한 자극에 대한 반응이 증가하여 염증반응이 일어나고 기도의 광범위한 수축이 일어난다. 천식은 유전적, 환경적 요소에 영향을 받으며 다양한 위험요인과 관련이 있다. 천식의 임상증상은 발작적 호흡곤란, 기침 및 천명이 나타나며, 치료는 약물요법, 수분공급, 교육, 부모와 아동에 대한 지원 등이 포함한다. 2. 천식 간호 천식 환아의 간호에는 기도개방 유지, 수분공급, 휴식 증진과 스트레스 완화 등이 포함된다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평...2025.01.11
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천식 간호과정(문헌고찰)2025.01.071. 천식의 원인 및 병태생리 천식은 다양한 요인에 의해 발생하는 만성 염증질환으로, 면역계가 발달하는 중요한 시기에 일어난다. 천식의 환경적 위험인자로는 간접흡연 노출, 실내외 공기 오염, 바이러스성 호흡기 감염, 알레르기 질환 등이 있다. 지속적인 염증은 폐의 정상적인 보호기전을 일으켜 유발인자에 과잉반응을 하게 한다. 염증 기전이 기도의 반응성을 높이고, 유발인자가 기도연축을 촉진시킨다. 2. 천식의 증상 천식 환자는 호흡이 빠르고 힘들며, 아동은 종종 호흡하려는 노력을 하고 있는 중이라서 피곤해 보인다. 코벌렁임과 늑간견축이...2025.01.07
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통합시뮬레이션 실습 사전학습보고서 호흡곤란2025.01.241. 저산소증 증상 및 징후 저산소증의 주요 증상 및 징후로는 안절부절 못함, 빠른 호흡, 호흡곤란, 청색증, 창백한 점막, 산소포화도 저하, 빠른맥 또는 조기심실수축, 혼동, 무기력, 의식수준 변화, 기침 등이 있다. 2. 산소요법 산소요법의 목표는 부작용 없이 가장 낮은 FiO2를 사용해 최선의 산화를 하는 것이다. 산소요법 시 주의해야 할 위험성 및 합병증으로는 화재, 산소 유도성 환기저하, 산소 독성, 흡수 무기폐 등이 있다. 산소전달체계에는 저유량 및 고유량 산소전달체계가 있으며, 각각의 장단점이 있다. 3. 호흡기계 진단...2025.01.24
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