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[성인간호학 실습 CASE ] micu ARF사례 보고서 (간호진단 3개)+자세한 간호사정 A++2025.05.161. 급성 신부전(ARF) 급성신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨), 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사 산증이 나타나는 질환이다. 신전성, 신성, 신후성 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. 진단을 위해 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 수액보충, 이뇨제 투여, 식이요법, 콩팥 기능대체요법 등의 치료가 이루어진다. 간호사는 수분 균형, 전해질 수치, 소변량 등을 모니터링하고 합병증 예방을 위한 중재를 제공한다. 2. 폐...2025.05.16
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여성간호학 CASE STUDY_산과_3가지간호진단+간호사정+간호과정2025.04.281. 급성통증 대상자는 제왕절개 분만 후 배가 부글거리고 몸이 뻐근한 급성통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, 통증 강도 및 양상 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 조기 이상 격려 등의 간호중재를 통해 2일 내 통증 강도가 NRS 3점 이하로 감소하고 퇴원 시 통증이 없는 것을 목표로 합니다. 2. 출혈위험성 대상자는 제왕절개 수술 후 POD2일에도 여전히 붉은 오로가 나오고 있으며, 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct 수치가 감소하고 있습니다. 활력징후 및 오로 상태 사정, 자궁저부 촉진, 혈액검사 수치 확인 등의 간호중...2025.04.28
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백혈병 케이스스터디 간호과정 간호진단8개 과정 2개2025.01.141. 급성 골수성 백혈병 대상자는 68세 남성으로 급성 골수성 백혈병(Acute myelogenous leukemia) 진단을 받고 항암 치료를 받고 있습니다. 입원 당시 백혈구 수치가 크게 상승했지만 현재는 항암 요법으로 인해 면역력이 저하되어 백혈구 수치가 감소한 상태입니다. 또한 적혈구와 혈소판 수치도 크게 감소하여 출혈과 감염의 위험이 높은 상태입니다. 따라서 간호사는 혈소판 감소로 인한 출혈 위험, 면역력 저하로 인한 감염 위험, 항암 요법으로 인한 부작용 관리 등에 중점을 두고 간호를 제공해야 합니다. 2. 간호 진단 이...2025.01.14
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성인간호학 급성 골수성백혈병(AML) 간호과정 보고서(과정2개)2025.01.031. 급성 골수성백혈병(Acute myelogenous leukemia, AML) 급성 골수성백혈병은 7세 이하와 55세 이후에 호발하며 백혈병 세포(미성숙한 과립구)가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적되는 질환입니다. 비정상적인 백혈병세포는 정상 조혈과정을 방해하고 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지합니다. 원인은 명확하지 않지만 암 유전자 혹은 염색체 이상, 바이러스, 방사선조사, 환경적인 요인 등이 지목되고 있습니다. 주요 증상으로는 피로, 쇠약, 두통, 구내염, 빈혈, 출혈, 발열, 감염, 잇몸비대, 흉골 압박감,...2025.01.03
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급성골수성백혈병(AML) 문헌고찰 및 간호과정2025.11.171. 급성골수성백혈병(AML)의 정의 및 병태생리 급성골수성백혈병은 골수에서 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 증식하는 악성 질환이다. 비정상적인 미성숙 백혈구가 골수에 축적되면서 정상 혈구 세포의 생성을 억제하여 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소 등을 초래한다. 백혈병 세포는 골수에서 방출되어 중추신경계, 간, 비장, 림프절 등 다른 신체 조직으로 침윤된다. 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로 65%를 차지하며, 특히 55세 이후에 호발한다. 2. AML의 원인 및 위험요인 급성골수성백혈병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으...2025.11.17
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급성 전골수성 백혈병의 임상 특성과 간호 관리2025.11.181. 급성 전골수성 백혈병의 정의 및 역학 급성 전골수성 백혈병은 15번, 17번 염색체 전좌[t(15;17)]로 인한 PML/RARα 융합 단백질을 특징으로 한다. 성인 급성 백혈병의 5-15%를 차지하며, 소아청소년에서는 전체 급성 골수성 백혈병 중 5-7%를 차지한다. 극동아시아에서는 19.3%로 더 높은 빈도를 보인다. 우리나라에서는 연간 10-20명의 소아청소년이 이 질환에 이환되는 것으로 추정된다. 2. 급성 전골수성 백혈병의 임상 특징 세포학적 모양과 염색체 전좌가 특징이며, 섬유소원감소증과 범발성 혈관 내 응고증(DI...2025.11.18
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[성인간호학] 급성 골수 백혈병2025.05.111. 급성골수성백혈병의 정의 백혈병(leukemia)은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관의 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환이다. 급성골수성백혈병(acute myelogenous leukemia; AML)은 어느 연령에서나 생길 수 있으나 주로 청소년기나 55세 이후에 발병하는 가장 흔한 형태의 백혈병으로, 전체 백혈병의 1/4 정도이지만 성인에서 발생되는 급성 백혈병의 85%를 차지하고 있다. 질병의 발생은 흔히 갑작스럽고 극적으로 나타나 환자들은 심한 감염과 비정상적 ...2025.05.11
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모성 간호과정_A+2025.05.081. 전치태반으로 인한 질출혈과 관련된 감염의 위험성 간호사정 결과 대상자에게 질출혈이 있었고, 36주에 전치태반 진단을 받았다. 활력징후와 감염증상을 모니터링하고, 손씻기와 혈액검사를 통해 감염 예방 및 관리를 하였다. 제왕절개술을 시행하여 2.5kg의 여아를 출산하였고, 출혈량은 1,000cc였다. 단기목표는 달성하지 못했지만 장기목표는 달성하였다. 2. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 간호사정 결과 대상자가 자궁이 간헐적으로 뭉치면서 아프다고 하였고, NRS 5점의 통증을 호소하였다. 활력징후와 NRS를 8시간마다 측정하고, ...2025.05.08
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급성림프구성백혈병/Acute Lymphocytic Leukemia/ALL CASE STUDY [간호진단/과정 3개]2025.01.031. 급성림프구성백혈병(ALL) 급성림프구성백혈병(ALL)은 골수와 혈액에 암세포가 자라 정상 세포가 정상적으로 분화하여 성숙하지 못하는 질병입니다. 주로 소아에게서 발생하며, 2~4세의 발병률이 가장 높습니다. 과거에 비해 치료성적이 향상되었고 소아의 완치율이 높은 편입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 출혈, 감염 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 골수검사 등이 필요합니다. 치료는 항암화학요법, 중추신경계 치료, 방사선요법, 조혈모세포이식 등이 시행됩니다. 간호중재로는 감염 예방, 출혈 예방, 통증 관리, 영양 관리 등이 중요합니...2025.01.03
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[A+받은 자료] 성인간호학실습 불안정형 협심증 사례보고서2025.01.281. 심근허혈과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 관상동맥조영술 결과 CAOD 3VD, Severe로 나타나 관상동맥 순환이 감소되어 급성심근경색증으로 이어질 수 있기 때문에 1순위로 잡았다. 2. 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험 관상동맥조영술은 동맥을 통한 시술이므로 출혈의 위험성이 높지만 현재 Q 패드 압박 드레싱으로 잘 되고 있고 환자도 출혈의 위험에 대한 인식이 높아 주의사항이 잘 지켜지고 있기 때문에 2순위로 잡았다. 3. 침습적 처치와 관련된 급성통증 관상동맥조영술 후 쑤시는 듯한 통증이 있다고 하였으나 강도가 1점이라...2025.01.28
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