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정신간호과정(환청과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험)2025.01.111. 정신간호과정 정신간호과정은 정신건강 문제를 가진 환자의 간호 과정을 의미합니다. 이 사례에서는 환청으로 인한 타인에 대한 폭력의 위험이 있는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 주관적 증상과 객관적 관찰 내용을 파악하고, 적절한 약물 치료를 제공하며, 격리 등의 안전 조치를 취하는 등 환자의 증상 관리와 안전 확보를 위해 노력해야 합니다. 2. 환청 환청은 실제로 존재하지 않는 소리를 듣는 증상을 말합니다. 이 사례에서 환자는 누군가가 자신을 욕하는 소리가 들린다고 호소하고 있습니다. 환청은 정신분열병이나 양...2025.01.11
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요양원 상담기록지 3가지 사례 (장기요양기관-요양원, 주야간보호센터, 방문요양 상담기록지 활용)2025.05.111. 허리 통증 어르신께서 아침에 계속 누워계셔서 왜 이렇게 누워 계시는지 물어보니, 예전에 허리를 다친 적이 있는데 그 후 허리가 아파서 누워있는 것이라고 말씀하심. 과거 어르신께서 척추협착증이 있어 수술한 기왕력이 있어 그런 것으로 생각됨. 어르신에게 편하게 계시고 많이 아프시면 파스 및 맨소레담을 발라드리겠다고 설명해드리니, 너무 좋다고 하시며 파스나 맨소레담 같은 것 좀 발라달라고 말씀하심. 2. 데크 걷기 운동 어르신께서 담소를 나누던 중 "나이를 먹으니 다리에 힘이 점점 더 없어져. 그래서 운동을 해야 되는데 밖에서 좀 ...2025.05.11
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코로나 확진 환자의 호흡기 감염 관리2025.01.161. 코로나 바이러스 감염 관리 코로나 바이러스 확진 환자인 나감염 님(68/M)의 호흡기 감염 관리에 대한 내용입니다. 환자는 15년 전 고혈압 진단을 받고 약물 복용 중이며, 뇌출혈로 수술 후 반혼수 상태로 요양기관에서 지내던 중 호흡기 증상이 악화되어 코로나 확진 판정을 받았습니다. 격리병실에 입원하여 간호사들이 level D 보호구를 착용하고 활력징후 측정, 산소 공급, 기관절개관 관리, 약물 투여 등의 간호를 제공하였습니다. 2. 호흡기 감염 증상 관리 환자는 기관지 분비물 증가, 기침, 객담 증상과 함께 고열이 동반되었습...2025.01.16
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정신간호실습-윤리성찰보고서(억제대)2025.05.051. 정신간호실습 이 보고서는 정신간호실습 중 발생한 윤리적 딜레마 사례를 다루고 있습니다. 대상자는 알코올 의존증과 부탄가스 사용, 독립생활 유지 문제로 입원한 환자로, 입원 첫날부터 문제행동을 보여 보호실 격리와 보호대 적용이 이루어졌습니다. 이 과정에서 대상자의 자율성 존중과 안전 보장 사이의 윤리적 갈등이 발생했습니다. 보고서에서는 이러한 상황에 대한 이론적 분석과 바람직한 윤리적 의사결정 및 간호 방안을 제시하고 있습니다. 2. 정신건강복지법 이 사례에서는 정신건강복지법 제6조의 정신건강증진시설의 장의 의무 조항이 중요하게...2025.05.05
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수두 환아의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 수두 간호진단 수두 환아의 피부 통합성 장애와 고체온 간호진단을 확인하였습니다. 피부 통합성 장애와 관련하여 소양감과 피부 손상을 관리하기 위한 간호중재를 수행하였고, 고체온과 관련하여 체온 관리를 위한 간호중재를 수행하였습니다. 환아의 상태 호전을 위해 지속적인 모니터링과 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수두 간호진단 수두 간호진단은 환자의 증상과 징후를 정확히 파악하고 이에 따른 간호중재를 계획하는 것이 매우 중요합니다. 수두 환자는 발열, 피부발진, 가려움증 등의 증상을 보이므로 이를 면밀히 관찰하고 기록해야 합...2025.01.03
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성인간호학 실습 사전학습 과제2025.05.081. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사에는 흉부 X선 촬영, 동맥혈 가스 분석(ABGA), 폐기능 검사(PFT), 객담 검사, 흉강 천자 등이 있다. 각 검사에 대한 간호 중재로는 검사 전 준비, 검사 중 모니터링, 검사 후 관찰 등이 포함된다. 2. 기관 흡인 시 간호 기관 흡인은 대상자가 기침으로 분비물을 제거할 수 없을 때 기도 청결을 위해 시행한다. 흡인 압력, 흡인 시간, 무균술 등 안전한 흡인 절차에 대한 간호 중재가 필요하다. 3. 기관절개 환자 간호 기관절개술을 ...2025.05.08
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영유아 설사, 로타바이러스, 간호진단2025.01.141. 영유아 설사 영유아의 설사는 무르거나 수양성의 대변을 보는 것을 말한다. 세계보건기구(WHO)에서는 하루에 3회 이상의 무른변 혹은 수양성 대변을 보는 것을 설사로 정의한다. 영유아에서는 하루 몸무게 1 kg당 10 ml 이상의 대변을 보는 것을 설사로 정의한다. 설사의 원인은 바이러스, 세균, 기생충 등 감염성 요인과 정서적 스트레스, 무분별한 식이, 장외감염, 항생제 사용, 영양불량 등 비감염성 요인이 있다. 증상으로는 복통, 발열, 항문주위 염증, 체중감소, 탈수증상 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 ELISA법, Hy...2025.01.14
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Pneumonia(폐렴)/pulmonary edema(폐부종) 간호과정보고서, 케이스스터디(시나리오 요약 설명 및 간호진단1, 간호과정1)2025.01.141. 폐렴 박00님은 10년 전 당뇨병을 진단받아 경구용 혈당강하제와 인슐린 주사를 투여받고 있으며, 5년 전 뇌졸중으로 치료받았습니다. 최근 1주일 전부터 호흡곤란, 양하지 부종, 미열이 발생하여 내과 병동으로 전원되었습니다. 흉부 CT 검사 결과 좌하엽 폐렴과 폐부종 소견이 있었고, 객담 배양 검사에서 카바페넴 내성 장내세균이 검출되어 격리 치료 중입니다. 산소 8L/min을 공급받고 있지만 여전히 누워있기 어려울 정도의 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 2. 폐부종 박00님은 10년 전 당뇨병을 진단받아 경구용 혈당강하제와 인슐린...2025.01.14
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간호학과 위막성 대장염(Pseudomembranous colitis) 케이스 A+, 간호진단 2개 (체액부족, 영양불균형)2025.05.101. 위막성 대장염(Pseudomembranous colitis) 위막성 대장염은 장에 위막(거짓막)을 형성하는 질환으로, 정상 장내 세균을 변화시킬 수 있는 항생제 치료를 시행한 후에 발생하는 합병증입니다. 주요 증상은 항생제 사용 후 갑자기 나타나는 설사, 발열 등이며, 진단을 위해 대변 검사, 내시경 검사 등이 필요합니다. 치료는 항생제 중단, 경구용 메트로니다졸이나 반코마이신 복용 등이 이루어집니다. 2. 반코마이신 내성 장알균(VRE) 반코마이신 내성 장알균(vancomycin-resistance enterococci, V...2025.05.10
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간염, hepatitis case study2025.04.261. A형 간염 A형 간염은 장 바이러스에 속하는 RNA 바이러스에 의해 발생하며, 분변에 오염된 식수나 음식을 섭취하면 전파됩니다. 진단은 IgM anti-HAV(초기)와 IgG anti-HAV(후기)로 확인할 수 있습니다. A형 간염은 보균자가 없고 급성으로 발병하며 비교적 회복이 잘되지만, B형이나 C형 간염이 있는 경우 전격성 간염으로 인한 간부전으로 사망할 수 있습니다. A형 간염에는 백신이 있습니다. 2. B형 간염 B형 간염은 간에서 증식하는 DNA 바이러스에 의해 발생하며, 혈액과 체액을 통해 전파됩니다. B형 간염 ...2025.04.26
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