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통합실습 협심증 케이스 사례연구 A++2025.01.151. 기도저항의 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 혈역학적 감시와 인공호흡기 사용 등 집중 간호를 위해 중환자실에 입실하였다. 호흡유지를 위해 Ventilator가 적용 중이며, ABGA 검사 결과 호흡성 산증 소견을 보였다. 간호사는 1시간마다 산소포화도를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡양상과 Ventilator 모드를 지속적으로 사정하며, ABGA를 지속적으로 측정하였다. 또한 Ventilator 수치 조절, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 흉부물리요법 등을 시행하여 효과적인 호흡 유지를 도모하였다. 2. ...2025.01.15
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈 간호 케이스스터디2025.04.281. 뇌의 해부 생리 뇌에는 내경동맥과 척추동맥의 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급하며, 전대뇌동맥과 후대뇌동맥은 전교통동맥과 후교통동맥에 의해 윌리스환에서 연결된다. 뇌졸중의 위험요인에는 조절 불가능한 요인(연령, 성별, 인종, 가족력, 유전)과 조절 가능한 요인(생활습관 변화, 의학적 치료)이 있다. 2. 뇌졸종의 증상 및 징후 뇌졸중은 허혈성과 출혈성으로 구분되며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나뉜다. 출혈성 뇌졸중에는 뇌내 출혈과 지주막하 출혈이 있으며, 증상은 신경학적 결손, 두통, 오심, 구토, 의식저하, 고혈압 등이다...2025.04.28
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지역사회간호학 골절 및 염좌 응급처치2025.01.151. 골절 골절의 증상, 종류, 응급처치 방법에 대해 설명하고 있습니다. 골절의 증상으로는 통증, 부종, 발열, 오한 등이 있으며, 개방성 골절의 경우 출혈, 실신, 현기증, 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 골절의 종류로는 폐쇄성/개방성, 불완전/완전 골절이 있습니다. 응급처치로는 RICE 요법(안정, 얼음찜질, 압박, 올림)을 시행하며, 부목 등을 이용하여 고정합니다. 부위별 응급처치 방법도 자세히 설명되어 있습니다. 2. 염좌 염좌(삠)의 증상으로는 통증, 종창, 피하 출혈 등이 있으며, 관절 경직, 운동성 감소, 통증 등이 ...2025.01.15
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폐암 폐절제술 로봇 OR 수술실 (비효과적 호흡양상, 출혈 위험성, 감염 위험성)2025.05.111. 폐 절제와 관련된 비효과적 호흡양상 수술 후 대상자는 우측폐하엽의 절제로 인한 수술 부위 통증이 발생하고 폐기능이 저하되어 호흡관련 증상이 발생할 것으로 보입니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 호흡 상태를 면밀히 관찰하고, 산소요법과 기침 및 심호흡 격려 등의 중재를 통해 호흡기능을 증진시켜야 합니다. 2. 외과적 수술 및 침습적 처치와 관련된 출혈 위험성 수술을 위한 피부절개, 배액을 위한 Chest tube, IV, C-line, A-Line 등의 침습적 처치가 이루어지면서 과다한 출혈이 발생할 경우 쇼크가 발생할 수 있습...2025.05.11
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Pneumonia case study (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.111. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 분류에는 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴), 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등이 있다. 폐렴의 병태생리는 4단계로 구분되며, 진단을 위해 흉부 X-...2025.05.11
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성폭력 피해자 간호2025.05.081. 성폭력의 정의와 유형 성폭력은 강간, 강제추행뿐만 아니라 언어적 성희롱, 음란성 메시지 및 몰래카메라 등 상대방의 의사에 반해서 가해지는 모든 신체적, 정신적 폭력을 포함한다. 성폭력 가해자는 다양한 유형이 있으며, 피해자도 성인뿐만 아니라 아동도 포함된다. 성폭력 피해자는 강간상해증후군, 외상후스트레스장애 등의 건강 문제를 겪을 수 있다. 2. 성폭력 피해자 간호 성폭력 피해자 간호의 주된 목적은 피해자의 요구를 충족시키는 것이다. 이를 위해 부상 평가 및 치료, 검사 실시, 지원 및 위기 중재, 성병 예방, 임신 위험 사정...2025.05.08
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응급간호의 법적, 윤리적 문제 보고서2025.05.091. 응급간호의 법적, 윤리적 문제 응급간호 실무에서 간호사의 의무와 책임성은 실무의 법적 및 윤리적 측면과 연계된 개념이며 간호의 질, 의사결정, 직원 안전 및 직원 가치에 영향을 미친다. 응급실 간호사는 복잡한 일과 삶의 균형을 유지하면서 제한된 자원으로 무제한의 급성 환자를 관리해야 하는 어려운 상황에 놓여있다. 이에 따라 간호사들은 무해악성, 자비롭고 방어적인 수행, 자율성과 자기관리의 역설, 인적자원의 정의와 주관적 분배 등 다양한 윤리적, 법적, 전문적 요인에 따라 결정을 내리는 어려움을 겪고 있다. 이러한 상황에서 간호...2025.05.09
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아동 브이심10 Charlie Snow (Complex) 1~6단계 보고서2025.04.281. 아나필락시스 관리 아나필락시스 관리의 핵심은 기도, 호흡 및 순환을 지원하는 것이다. 에피네프린은 아나필락시스 치료의 첫 번째 선택이며, 히스타민 차단제와 코르티코스테로이드는 이차적으로 사용된다. 환자의 관류와 산소화를 개선하기 위해 신속한 수액 공급이 필요하다. 또한 아나필락시스 위험이 있는 환자는 에피네프린 자동 주사기와 비상 계획을 항상 소지해야 한다. 2. 소아 환자 의사소통 소아 환자와의 의사소통 시 위협적이지 않은 간단한 용어를 사용하고, 환자의 이해도를 높이는 것이 중요하다. 또한 통증이나 불편감이 있을 경우 이를...2025.04.28
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간호간병 통합서비스 입원환자의 낙상예방활동 강화2025.01.121. 낙상예방활동 강화 간호간병 통합서비스 병동 입원 환자의 낙상예방 활동을 강화하기 위해 낙상예방활동 업무 flow 개선, 낙상예방활동 교육 제공 등의 활동을 수행하였다. 그 결과 낙상으로 인한 추가검사 및 처치, 입원연장률 감소, 환자 및 간호인력의 낙상예방 인식률 상승, 간호인력의 낙상예방활동 수행률 상승 등의 효과를 얻었다. 2. 낙상 발생률 및 추가 검사/처치, 입원 연장률 간호간병 통합서비스 병동의 낙상 발생률은 전체 2.714%, 내과계 3.139%, 외과계 2.322%로 본원의 낙상발생 보고율 역치 0.09~1.60%...2025.01.12
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