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급성뇌경색 환자의 간호과정2025.01.031. 급성뇌경색의 병태생리 급성 뇌경색은 여러 가지 이유로 인해 갑자기 뇌혈관이 막혀 뇌 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 대표적인 원인으로는 동맥경화증으로 인한 혈전성 뇌경색과 심장질환으로 인한 색전성 뇌경색이 있다. 뇌경색의 대표적 증상은 운동장애, 감각장애, 언어장애, 시야장애, 현기증 등이 있다. 2. 급성뇌경색의 진단 및 치료 급성 뇌경색의 진단을 위해 MRI와 MRA 검사가 가장 중요하며, NIHSS 척도를 통해 증상을 평가한다. 치료로는 혈전용해제 투여, 항혈소판제 및 항응고제 투여, 혈관성형술 및 스텐트 삽입술 등이 ...2025.01.03
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여성간호학, 모성간호학 난소종양 ovarian cyst 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 2개, 간호진단1개당 간호수행 8개)2025.05.031. 난소 종양 Ovarian cysts 난소 종양(Ovarian cysts)은 난소에 발생하는 난소 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹이다. 기능성(생리적) 난소낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 해당하며, 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 이에 해당한다. 난소 낭종은 매달 난소에서 생겨나는 난포라는 정상 물집이 물혹으로 변하면서 발생한다. 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변 시 불편감, 소화불량, 질 출혈 등이 ...2025.05.03
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두개강 내 출혈 케이스스터디2025.05.081. 자발성 두개강 내 출혈 뇌혈관이 파열되는 뇌실질내 출혈로 모든 뇌졸중의 약 10%정도를 차지하며, 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이르는 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 초기 증상으로는 오심과 구토를 동반한 심한 두통, 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 나타나며, 심한 출혈이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 발생한다. 진단을 위해 CT...2025.05.08
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간호실습일지(2주분)(정형외과병동)2025.01.151. 수액의 종류 수액의 종류에는 0.9% NS, 5% DW, 10% DW, 5% DS, 하트만 용액, Plasma soln 등이 있다. 각 수액의 특성과 사용 목적이 다르므로 상황에 맞게 선택해야 한다. 예를 들어 0.9% NS는 혈장량 손실이 크거나 볼륨이 부족한 경우 사용하고, 5% DW, 10% DW, 5% DS는 열량과 수분을 동시에 공급할 수 있어 간 기능 저하, 수술 후, 당뇨병 케톤산증 등의 경우 사용한다. 2. gtt 계산법 수액세트는 20gtt=1cc로 규격화되어 있다. 따라서 1gtt=0.05cc이며, 60초당 ...2025.01.15
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고관절의 병변2025.01.241. 고관절의 해부학 고관절은 비구와 대퇴골 근위부로 이루어져 있으며, 비구는 상방 2/5가 장골, 하외측 2/5는 좌골, 내측 1/5는 치골로 구성되어 있다. 대퇴골 근위부의 중요 구조로는 대퇴골두, 대퇴경부, 대전자 및 소전자가 있다. 고관절의 관절막은 매우 튼튼하고 치밀해서 관절의 안정성에 중요한 역할을 한다. 대퇴골두는 세 개의 말단 동맥에 의해 혈액을 공급받으며, 고관절은 근육들이 주변을 완전히 둘러싸고 있는 구조로 다양한 근육들이 작용한다. 2. 고관절의 영상 검사 고관절 통증의 원인을 진단하기 위해 단순 방사선 사진, ...2025.01.24
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뇌내출혈 간호과정 ICH CASE STUDY2025.01.131. 뇌내출혈의 병태생리 뇌내출혈은 고혈압, 동맥류 파열, 동정맥루 파열, 허혈성 경색의 변형 등으로 인해 발생하며, 출혈로 인한 혈종이 주변 조직을 압박하여 뇌조직을 손상시키고 혈관을 압박하여 뇌경색을 촉진한다. 또한 출혈된 혈액 자체가 독소로 작용하여 염증을 유발하여 이차적 뇌손상을 야기한다. 2. 뇌내출혈의 원인과 분류 뇌내출혈은 뇌혈관 파열로 인한 출혈이며, 대부분 고혈압과 관련이 있다. 그 외 원인으로는 대뇌아밀로이드 혈관병, 혈관기형, 응고장애, 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 지주막하출혈은 주로 뇌...2025.01.13
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A+ 뇌내출혈 성인간호학 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.011. 뇌내출혈 뇌내출혈은 연질막 아래의 뇌실질내에 일어나는 출혈을 말한다. 경막외 또는 경막하 혈종보다 드물게 나타나며, 두부 손상환자의 4~23% 정도에서 뇌내출혈이 동반된다. 뇌내출혈은 위치에 따라 심재부와 표재부로 나뉘는데, 심부의 경우 주로 고혈압이 원인으로 작은 혈관이 터진 경우가 대부분이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 순환이 유지되는데 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소 공급이 줄어들면 신경세포는 혐기성 호흡을 하게 되고 젖산과 같은 대사산물이 쌓이면서 pH가 낮아져 뇌세포 기능이 저하된다. 뇌내출혈 환자는 갑...2025.05.01
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순환기계 특수 검사 (성인 간호학)2025.04.281. 심전도 (Electrocardiogram; ECG, EKG) 심전도는 심박동의 주기 중에 일어나는 심장 근육의 전기적 활동상태를 그래프상에 나타낸 것이다. 심박동 1주기가 지나는 동안에 P파, QRS군 및 T파가 기본파형으로 나타나며, 유도는 심장을 바라보는 방향을 의미한다. 표준사지 유도, 증폭사지유도, 흉부 유도 등 12 유도가 있다. 2. 초음파 검사 경흉 심장 초음파 검사(TTE)는 환자 흉부에 장치된 변환기로 초음파를 흉부 안으로 침투시켜 심장 구조에 의해 반사되는 초음파의 반사파를 기록하는 것이다. 식도 심장 초음파...2025.04.28
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뇌경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 뇌경색의 정의 및 원인 뇌경색은 본래 뇌에 혈액을 공급하는 동맥계의 일부가 폐쇄됨으로써 혈액의 흐름에 장애를 일으켜 뇌 조직이 괴사에 빠지는 것으로, 혈관의 폐쇄로 인한 손상뿐만 아니라 혈류의 흐름에 이상이 생겨 발생할 수 있다. 주로 뇌 혈전증과 뇌 색전증이 원인이 된다. 2. 뇌경색의 병리기전 죽상경화증이 가장 잘 형성되는 부위는 대부분 혈관이 갈라지는 부위이며, 이 부위에 혈전이 생기면 그 혈관의 영역은 혈류가 두절되어 그 부위의 뇌 조직은 사멸된다. 또한 심장 속에 생긴 혈전이 벗겨져서 혈류에 의하여 말초로 운반되어 말...2025.01.06
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A+ 성인간호학 Case Study 뇌경색 embolic infarction 만점 사례보고서2025.01.161. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌의 어느 한 부분에 혈액 공급 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것으로, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 나뉘며, 경색 부위에서 세포 내 칼슘과 글루탐산염이 증가하여 손상 과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 자유기가 생성되어 혈관을 수축시키는 과정을 거친다. 허혈성 뇌졸중은 폐색된 혈관의 위치, 관류 영역의 크기, 측부 순환량 등에 따라 다양한 신경학적 손상을 초래할 수 있다. 2. 뇌경색 증상 및 진단 허혈성 뇌졸중의 증상으로는 편마비, 실어증, 구음장...2025.01.16
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