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늑골골절 및 혈흉 케이스스터디2025.01.281. 늑골골절 늑골골절은 늑골에 직접적인 타격이나 강한 압력에 의해 발생되며, 70~80%는 자동차 사고에 의한다. 4번째에서 9번째 늑골이 직접적인 타격에 가장 손상받기 쉬운 부분이다. 늑골걸절 시 부목을 대어 주거나 고정하지 않으면 골편이 기관이나 기관지, 대동맥이나 주요혈관, 심장벽 등을 찔러 생명의 위험을 초래하고 혈흉, 기흉, 혈기흉을 일으킬 수 있다. 2. 혈흉 혈흉이란, 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태를 말한다. 출혈 부위는 주로 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간과 비장이며 흉곽의 관통...2025.01.28
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성인간호학 흉막삼출 케이스스터디 (문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 포함), (급성통증, 비효율적호흡양상, 감염위험성)2025.01.101. 흉막삼출의 해부학적 구조 및 병태생리 흉막은 폐를 둘러싸는 장측 흉막과 흉벽을 둘러싸는 벽측 흉막으로 나누어지며, 두 흉막 사이의 공간을 흉막강이라고 한다. 정상적으로 소량의 흉수가 존재하는데, 이는 폐 확장을 촉진하고 폐와 흉벽을 연결하는 역할을 한다. 흉수는 주로 벽측흉막에서 생성되며, 흡수는 벽측 흉막 림프관을 통해 이루어진다. 정상적인 흉수 분비 및 재흡수는 교질삼투압, 모세혈관 투과성, 림프관 배액 경로의 개방성에 의해 영향을 받는다. 2. 흉막삼출의 증상 흉막삼출의 증상은 원인에 따라 달라지나 대부분 증상이 없는 편...2025.01.10
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A+자료_연가양흉, 동요가슴_Flail chest_비효과적 호흡양상_간호진단_외상과 관련된 비효과적 호흡양상_케이스스터디2025.05.151. 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '배가 부푸는 것 같아요', '호흡하기가 힘들어요'라는 호소가 있었고, 객관적 자료로는 호흡수 증가, 산소포화도 저하, 청색증, 비익확장, 보조근 사용 등의 증상이 관찰되었습니다. 이를 바탕으로 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 흉곽의 모순운동 해소, 적절한 호흡수 유지, 산소포화도 유지, 호흡곤란 증상 해소 등이었으며, 이를 위해 산소요법, 가래 배출 격려, 통증 관리, 흉관 ...2025.05.15
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A+받은 혈흉 케이스(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.221. 혈흉(hemothorax) 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 싸는 막과 흉각의 내벽을 덮는 막 사이의 공간인 흉막강 내에 혈액이 고여있는 상태이다. 원인으로는 흉부외상, 흉부수술, 폐 및 흉막 천자 등 외상에 의한 것이 가장 많으나 그 밖에 대동맥류의 파열이나 흉막유착이 있는 폐파열, 패혈증, 인공기흉 등에 잇따라 발생할 수도 있다. 혈흉은 외상성 혈흉과 자연성 혈흉으로 나뉘어지며 이는 발생원인에 따라 나뉘어진다. 증상으로는 호흡곤란, 가슴통증, 빠른 심장박동, 청색증, 피로감, 혈압저하, 가슴압박감, 쇼크 등이 있다...2025.01.22
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농흉(empyema) 병태생리 및 간호중재 리스트2025.01.201. 농흉(empyema)의 병태생리 농흉은 흉막강에 농이 고이는 질환으로, 폐렴이나 폐농양, 폐결핵 등의 세균 감염이 주요 원인이다. 폐와 흉막을 둘러싸고 있는 구조와 기능, 호흡 메커니즘, 흉막액의 생성과 흡수 등을 설명하고 있다. 또한 농흉의 발병 원인과 증상, 합병증에 대해 자세히 기술하고 있다. 2. 농흉의 진단 방법 흉부 X-ray, 흉부 초음파, 흉부 CT, 흉막천자 등 다양한 검사 방법을 통해 농흉을 진단할 수 있다. 각 검사법의 특징과 장단점, 검사 방법 및 주의사항 등을 상세히 설명하고 있다. 3. 농흉의 치료 폐...2025.01.20
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성인간호학실습 기흉 case, 간호과정, 간호진단2025.05.101. 기흉의 병태생리 기흉은 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포가 형성되고 폐포와 같은 폐실질이 파열돼 그 안에 있던 공기가 흉막강 내로 나오거나 흉벽의 관통상으로 생긴 구멍을 통해 대기의 공기가 흉곽 안으로 유출되면 음압이 감소하게 되고 이런 경우 폐가 충분히 확장하지 못하고 호흡곤란을 야기시키는 폐허탈을 초래하게 된다. 2. 기흉의 임상적 특성 가장 흔한 증상으로서는 흉통과 호흡곤란이 나타난다. 흉통은 대체로 가슴에 통증이 갑자기 시작되며 사람마다 흉통을 호소하는 방식은 다르다. 호흡곤란은 가슴이 답답한 느낌, 숨이 잘...2025.05.10
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[성인간호학 A+] 기흉(pneumothorax) 케이스스터디, 간호과정2025.05.051. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축적되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 된 상태로 일반흉부 수술 중 23.5%이 비중을 차지하는 흔한 질환이다. 기흉의 주요한 두 가지 증상은 흉통과 호흡곤란으로, 사전 경고 없이 발병하기 때문에 이에 대한 예방이나 사후관리가 어려운 것으로 알려져 있다. 기흉은 보통 키 큰 남성에게서 주로 발생하는 경향이 높고, 건조한 계절에 재발되거나 큰 움직임에도 재발되는 사례가 많다. 2. 호흡기계(respiratory system) 호흡기계(respiratory...2025.05.05
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A+받은 혈기흉 케이스, 성인실습, 간호진단4개, 간호과정2개, 간호사정, 문헌고찰, 검사, 약물, 느낀점 포함2025.01.061. 혈기흉 혈기흉은 폐에 구멍이 생겨 공기와 혈액이 흉강 내로 유입되는 질환입니다. 이로 인해 양쪽 폐와 심장 사이의 공간이 압박되어 응급상황이 발생할 수 있습니다. 혈기흉의 원인은 자발성과 외상성으로 구분되며, 증상으로는 흉통과 호흡곤란이 나타납니다. 치료는 산소 투여와 흉관 삽입이 주요합니다. 2. 간호과정 간호과정은 비판적 사고와 치료적 의사소통을 바탕으로 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가의 단계로 이루어집니다. 이 사례에서는 급성 통증, 피부 통합성 장애, 감염 위험성, 비효과적 건강관리 등의 간호진단을 도출하고, ...2025.01.06
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A+++외상성혈기흉 케이스_간호진단,사정3개2025.01.161. 폐의 해부생리 폐는 우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로, 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할을 한다. 오른쪽 폐는 3개의 부분으로, 왼쪽 폐는 2개의 엽으로 나뉘어져 있으며, 두 겹의 흉막으로 둘러싸여 있다. 흉막강 사이에는 흉막액이 흐르며, 이를 통해 수축과 이완이 가능하다. 2. 혈기흉의 정의와 원인 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 의미한다. 자연성 혈기흉은 외상 없이 발생하며, 외상성 혈기흉은 교통사고나 외상으로 인해 폐 실질이 손상되어 발생한다. 손상으로 인해 공기가 폐를 빠져나가 폐와 흉벽 사이에...2025.01.16
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성인간호학 실습 A+ 중환자실 기흉, 전해질불균형 case study2025.05.101. Pneumothorax 기흉 기흉은 공기가 흉막강 내에 들어와있는 상태를 의미하며, 주로 외상, 내과적 처치의 합병증, 기관절개술 시 흉강이 개방, 기계적 환기의 합병증 등으로 발생할 수 있다. 기흉은 크게 개방형, 폐쇄형, 긴장형으로 구분되며, 각각 다른 임상증상과 징후를 보인다. 치료는 크기와 증상에 따라 달라지며, 보존적 치료, 흉강 천자 및 흉관 삽입, 수술 등이 시행된다. 간호중재로는 감염 예방, 산소 공급, 흉관 관리, 자세 관리 등이 포함된다. 2. Panperitonitis 범복막염 범복막염은 국소적 또는 전체적...2025.05.10
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