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환자안전 투약오류 보고서2025.01.241. 투약오류 투약오류는 약물 처방, 투여, 사용 또는 보관 시 의사, 보건의료인, 약사 및 환자가 저지른 실수로 인해 발생할 수 있으며, 이로 인해 질병에 걸리거나 질병이 악화될 수 있다. 미국에서는 투약오류로 인해 연간 최대 1,770억 달러의 비용이 지출되고 있다. 간호사의 투약행위는 법적인 측면에서 중요한데, 간호사가 직접 환자의 신체에 약물을 투여하기 때문이다. 투약오류의 주요 원인으로는 '반복적인 업무에 대한 부주의', '약물에 대한 지식 및 훈련 부족', '의사소통 문제' 등이 있다. 투약오류가 발생하는 경우로는 환자,...2025.01.24
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사회복지 사례회의록 예시2025.01.241. 치매 환자 케어 이 사례회의록은 치매로 인한 배회 증상이 있는 어르신의 케어에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용은 어르신의 배회 증상 관리, 안전한 환경 조성, 신체 프로그램 제공, 현실감 유지 등입니다. 요양보호사, 사회복지사, 간호조무사 등 다양한 전문가들이 참여하여 어르신의 케어 방안을 논의하고 있습니다. 2. 사례회의록 작성 이 문서는 사회복지 시설에서 작성된 사례회의록의 예시입니다. 사례회의록에는 수급자 정보, 참석자, 선정 사유, 회의 내용, 회의 결과 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 어르신의 상황을 종합적으로 ...2025.01.24
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직장암 환자의 간호 사례2025.01.041. 직장암 직장암은 현대 사회적으로 식습관 변화에 의해서 점차 증가되고 있는 추세이다. 하지만 이 질병은 증상이 서서히 진행되어 검사를 통한 초기 진단이 아닐 시에는 암 병변이 진행된 상태이기 때문에 그만큼 사망률도 높다. 본 병동에서 직장암 환자의 간호를 살펴보았을 때 통증은 기본적인 치료 방안으로 해주고 있었으며, 이 환자의 경우에는 직장암의 증상이 아닌 다른 증상으로 내원하였지만, 검사를 통해 직장암을 판정받은 사례이다. 직장암은 간으로 전이될 가능성이 높은 질병이다. 때문에, 환자에서 간 기능이 원활하지 않았고 이로 인해 ...2025.01.04
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환자안전 사고 사례와 환자안전 향상 활동2025.05.081. 환자안전 환자안전이란 의료로 인한 우발적 혹은 예방 가능한 손상이 없는 것을 말한다. 세계보건기구(World Health Organization)에서는 환자안전을 '보건 의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 수용 가능한 최소 수준으로 감소하는 것'으로 정의하고 있다. 환자안전사고가 발생했을 경우 보고체계를 통해 아주 작은 오류라도 보고해 체계적으로 분석하여 근본 원인을 찾아 시스템을 개선하게 된다. 2. 환자안전사고 주로 병원 내에서는 낙상, 투약(보관, 처방, 조제, 투약 등), 수혈(검사 과정, 불출, 투여 등), 수술, ...2025.05.08
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투약오류와 투약안전 조별과제 발표자료2025.05.031. 투약오류의 개요 투약오류는 보건의료전문가와 환자, 소비자의 통제하에서 약물이 부적절하게 사용되거나 환자에게 위험을 초래할 수 있는 모든 예방 가능한 사건을 말한다. 투약오류로 인해 환자가 상해나 사망에 이르는 경우는 전체 입원 환자의 6.7%에 이르며, 투약오류의 76%는 예방이 가능한 오류이다. 신생아 투약사고, 내시경 투약사고 등 다양한 투약오류 사례가 있다. 2. 투약오류의 원인 투약오류의 원인으로는 5rights 미준수, 간호사의 투약 수행 미숙, 환자의 투약지침 불이행, 간호사의 피로, 스트레스, 업무과중, 수면부족,...2025.05.03
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A+받은 간호학과 케이스 스터디> 환자 간호과정(뇌신경외과)- Best Practice2025.05.121. 의식 저하 환자 간호 이 사례는 낙상으로 인한 의식 저하 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 환자의 GCS 점수가 급격히 감소하여 의식 저하가 관찰되었고, 이에 따라 간호사는 신속하게 두부 거상, 지속적인 GCS 및 활력징후 모니터링, mannitol 투여 등의 중재를 실시하였습니다. 이를 통해 환자의 의식 수준이 점차 회복되었고, 정밀 검사를 위해 CT 촬영을 준비할 수 있었습니다. 이 사례는 의식 저하 환자 간호 시 신속한 사정과 적절한 중재의 중요성을 보여줍니다. 2. 뇌압 상승 관리 이 사례에서 환자는 낙상으로 인한 의식 ...2025.05.12
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A+ 받은 간호사의 윤리적 딜레마 사례, 사례 분석, 해결방안 제시2025.04.281. 간호사의 법적 의무 간호사의 법적 기준에 근거하여 환자 확인의 의무가 이루어지지 않고 있다. 간호사는 직무수행 과정에 앞서 미리 환자의 이름과 차트 속의 이름이 맞는지 확인하고 직무 수행 직전에 한 번 더 확인하여 의료사고를 예방해야한다. 그러나 사례 속 간호사 B와 의사 A는 그 실행으로 인한 위험을 방지할 주의의무를 행하지 못하였다. 2. 환자 확인의 중요성 환자확인이란 모든 진단과 치료과정에서 환자를 정확히 확인하여 환자에게 안전하고 정확한 치료와 의료서비스를 제공하는 것이다. 이러한 목적을 달성하기 위하여 모든 의료진은...2025.04.28
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조현병환자간호사례보고서2025.01.131. 조현병의 정의와 증상 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다. 또한 조현병은 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌질환으로 사고 체계와 감정반응의 전반적인 장애로 인해 통합적인 정상 사고를 하지 못하는 일종의 만성 사고장애를 말한다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 유전적...2025.01.13
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간호관리학 환자사례 보고서 (우선순위)2025.01.171. 환자 우선순위 결정 임상에서는 한 명의 간호사가 여러 명의 환자를 간호해야 하기 때문에 제한된 간호시간 내 환자의 상태에 따라 우선순위를 결정하여 우선순위에 따라 간호를 제공하는 과정이 필요합니다. 우선순위를 분류할 수 있는 기준으로는 KTAS(한국형 응급환자 분류도구)와 Maslow의 인간 욕구 5단계 이론을 이용할 수 있습니다. KTAS는 소생, 응급 2단계, 응급 3단계, 준응급, 비응급 5단계로 구분할 수 있으며, Maslow의 인간 욕구 5단계는 생리적 욕구, 안전 욕구, 애정과 소속의 욕구, 존경의 욕구, 자아실현의...2025.01.17
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급성 심근경색증 환자 사례 보고서2025.01.041. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질병입니다. 이 질병은 치명적일 수 있으며, 초기 사망률이 약 30%에 달하고 병원 내 사망률도 5-10%에 이릅니다. 성공적인 재관류 치료 후에도 장기적인 관리가 중요하며, 5년 생존율은 약 80%입니다. 따라서 간호사는 이 질병에 대한 풍부한 지식을 가지고 있어야 하며, 환자에게 적절한 간호와 교육을 제공해야 합니다. 1. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이...2025.01.04
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