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여성간호학 병동 제왕절개 간호과정(불안, 체액부족의 위험성, 신체 기동성 장애)2025.01.221. 제왕절개분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 대상자는 유도분만을 위해 입원하였고 침습적 수술에 대한 공포감으로 불안감을 경험하게 될 것이다. 간호사는 대상자의 말을 경청하고 자신의 감정을 표현하도록 지지와 격려를 해주었다. 또한 제왕절개분만에 대해 교육하고 불안을 경감시키는 방법과 호흡법을 교육하였다. NST를 들려줌으로써 현재 태아 상태를 확인시켜 안정감을 주었다. 2. 수술로 인한 출혈과 관련된 체액부족의 위험성 제왕절개 수술로 인한 출혈이 발생할 것이고 혈액량이 감소하여 건강에 위협이 될 수 있다. 간호사는 활력징후 측정,...2025.01.22
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성인간호학 / 급성위장염 간호과정 2가지 / 응급실 실습 / 급성통증, 체액 부족의 위험성2025.01.221. 급성 통증 관리 잘못된 음식 섭취로 인한 급성 통증 관리를 위해 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등의 간호과정을 수행하였다. 주관적 자료로 대상자의 통증 호소를, 객관적 자료로 통증 척도 측정과 통증 양상 관찰을 하였다. 단기 목표는 1시간 내 통증 감소, 장기 목표는 통증 해소를 설정하였다. 진단적 계획으로 활력징후와 통증 척도 측정, 치료적 계획으로 진통제 투여, 교육적 계획으로 통증 표현 격려와 전환요법, 활동 제한 등을 수립하였다. 이론적 근거로 활력징후, 통증 사정, 약물 효과, 통증...2025.01.22
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암성통증의 포괄적인 관리와 심리사회적 중재 방법2025.01.191. 암성통증의 정의 및 특성 암성통증은 암 자체나 암 치료 과정에서 발생할 수 있는 통증을 말한다. 이는 급성 또는 만성으로 나타날 수 있으며, 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있다. 암성통증의 특성을 이해하는 것은 효과적인 통증 관리를 위한 첫걸음이다. 2. 암성통증 관리의 주요 방법 암성통증 관리에는 약물치료, 물리치료, 심리사회적 중재 등 다양한 방법이 있다. 약물치료는 통증을 직접적으로 완화시키고, 물리치료는 신체 기능을 유지하고 개선하는 데 도움을 준다. 특히 심리사회적 중재는 환자의 정서적 안정과 사회적 지지를 통해...2025.01.19
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관절염 환자 대상으로 관절가동술 적용 시 치료효과2025.01.231. 관절가동술의 기본 원리 관절가동술의 기본 원리를 이해하기 위해서는 먼저 관절의 구조와 기능에 대한 지식이 필요합니다. 관절은 두 개 이상의 뼈가 만나는 부위로, 연골과 활막, 인대, 근육 등의 조직으로 이루어져 있습니다. 관절가동술의 기계적 원리는 관절의 움직임과 가동 범위 증가에 있습니다. 치료사가 환자의 관절을 특정 방향과 각도로 움직이면서 점진적으로 가동 범위를 늘려나갑니다. 이를 통해 관절 주변 조직의 유연성이 향상되고, 관절 연골의 영양 공급이 원활해집니다. 또한 관절 내 유착이나 구축을 예방하고 해소할 수 있습니다....2025.01.23
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수술 후 간호진단2025.04.271. 수술 후 급성 통증 수술 후 환자의 통증 부위, 정도, 시작 시간, 빈도, 지속 기간을 사정하고 통증 척도로 강도를 측정한다. 심박동수, 혈압, 호흡수를 확인하며 진통제 투여와 자가통증조절장치 사용, 비약물적 치료법을 적용한다. 2. 수술 후 비효과적 호흡양상 수술 후 환자의 활력징후와 호흡양상을 사정하고 모니터링한다. 적절한 체위 유지와 호흡 및 기침 방법을 교육한다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 백혈구 수치와 체온을 모니터링하며 감염 징후를 사정한다. 튜브와 배액관의 안정성을 확인하고 무균술을 준수하여 감염 예방을 위...2025.04.27
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성인간호학실습 TKRA 케이스 (A+받은 자료입니다)2025.01.161. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 주요 원인으로는 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. 임상증상으로는 무릎의 통증, 아침 강직, 관절 붓기 등이 나타나며, 진단은 주로 X-ray를 통해 이루어집니다. 치료는 증상 완화를 위한 약물 치료와 함께 인공관절 치환술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. TKRA (Total Kn...2025.01.16
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기도 흡인 위험성, 통증, 피부 손상 위험성 간호과정2025.01.121. 기도 흡인 위험성 대상자는 연하곤란으로 인해 기도 흡인의 위험이 있어 이를 예방하기 위해 식이 시 chin-tuck posture를 취하도록 하고, 식사 전후 앉은 자세를 유지하도록 하였다. 또한 보호자에게 대상자의 식이와 주의사항을 교육하여 기도 흡인을 예방하고자 하였다. 2. 통증 대상자는 말초신경계 손상으로 인해 허리 통증을 호소하였다. 이를 위해 NRS 통증 척도를 이용하여 통증 정도를 사정하고, 처방약 복용, 냉온요법, 물리치료 등을 통해 통증을 관리하고자 하였다. 또한 보호자에게 허리 마사지 방법을 교육하여 대상자의...2025.01.12
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담관염 케이스스터디 간호진단 2개 (급성 통증, 고체온)2025.05.151. 담관염 담관염은 담즙의 흐름이 막혀 발생하는 급성 또는 만성 염증 질환으로, 복통, 발열, 황달 등의 증상이 나타나며 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환입니다. 주요 원인은 담관 내 담석이며, 담관 폐쇄, 악성 종양, 기생충 감염 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사를 실시하며, 치료는 항생제 투여, 담관 배액술, 수술 등이 이루어집니다. 간호중재로는 금식 및 수액 공급, 통증 및 발열 관리, 배액관 관리 등이 필요합니다. 2. 급성 통증 PTGBD 시술로 인한 급성 통증 관리가 필요합니다. ...2025.05.15
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위암 케이스 스터디(급성통증 1개)2025.01.281. 위암 위암은 세계적으로 네 번째로 흔한 암이며, 암에 의한 치사 원인으로는 폐암에 이어 두 번째에 들 정도로 치명적인 질병이다. 위암의 정의, 발병원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 알아보았다. 위암은 점막에서 성장하기 시작하여 위벽을 침범하고 주위 림프절과 다른 장기로 전이될 수 있다. 원인으로는 유전적 요인과 환경적 요인이 있으며, 주요 증상으로는 상복부 불쾌감, 팽만감, 동통, 소화불량, 식욕부진, 체중감소, 빈혈 등이 있다. 진단을 위해 상부위장관 조영술, 위내시경, CT, PET 등의 검사를 시행한다. 치료는 ...2025.01.28
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인공고관절 전치환술과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증척도와 양상을 사정하고, 일정시간마다 활력징후를 측정하며, 처방된 진통제를 투여한다. 또한 대상자의 수술부위를 매일 사정하고, 통증감소에 도움을 주는 이완법과 통증경감요법을 교육한다. 편안한 환경을 제공하고 가족의 지지를 격려하며, 통증이 심할 시 바로 알리도록 교육한다. 2. 외과적 수술과 관련된 감염위험성 대상자의 감염 증상과 징후를 사정하고, 활력징후를 일정시간 간격으로 측정한다. 감염의 위험요인을 교육하고, 드레싱 교환 시 수술부위를 사정한다. 요로감염 증상에 대해 교육하고, 체위변경...2025.01.13
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