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지주막하출혈(SAH) 케이스2025.01.131. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로, 뇌졸중의 일종이다. 이로 인해 뇌와 두개골 사이의 공간으로 혈액이 흘러들어가고, 뇌척수액과 혼합되면서 뇌압이 상승하여 뇌 기능을 방해하고 뇌손상을 일으킬 수 있다. 주요 원인은 동맥류의 파열이며, 강한 두통, 구토, 경부강직, 의식장애 등의 증상이 나타난다. 응급 CT, MRI, 요추 천자 등의 검사로 진단하며, 뇌압 강하, 출혈 원인 치료, 재출혈 예방 등의 치료가 필요하다. 예후는 출혈량과 동반 질환에 따라 다양하며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두...2025.01.13
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비효과적 뇌조직 관류 위험성 간호과정/Hemorrhage/뇌출혈2025.01.121. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관이 파열되면서 뇌 안에 출혈이 생기는 질환으로, 발생 순간부터 압력과 출혈 자체로 뇌가 손상되는 무서운 질환이다. 우리나라에서는 1년에 약 240,000명 정도 발생하며, 전조증상이 없어 갑자기 발생하는 특징이 있다. 뇌출혈은 뇌내출혈과 지주막하출혈로 구분되며, 주요 원인으로는 만성 고혈압, 뇌동맥류 파열, 동정맥 기형 등이 있다. 증상으로는 갑자기 시작되는 심한 두통, 의식 변화, 메스꺼움, 구토, 발작 등이 나타나며, CT나 MRI 검사로 진단한다. 치료로는 환자 모니터링, 위험 요인 조절, 혈종 제거...2025.01.12
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산후 출혈 관리를 위한 모성 시뮬레이션 실습2024.12.311. 산후 출혈 관리 산과병동 간호사가 산후 출혈 환자의 상황을 인계하고 있습니다. 환자는 36세 여성으로 4.1kg 남아를 자연분만하였으며, 분만 후 12시간 만에 다량의 출혈이 발생하였습니다. 간호사는 환자의 활력징후 및 출혈량을 모니터링하고, 약물 투여와 자궁저부 마사지 등의 처치를 실시하였습니다. 또한 환자 교육을 통해 낙상 예방 등을 안내하였습니다. 이를 통해 산후 출혈 관리를 위한 간호 실습 과정을 확인할 수 있습니다. 1. 산후 출혈 관리 산후 출혈은 산모와 신생아의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로, 이에 대...2024.12.31
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급성지주막하출혈 간호과정2024.12.311. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 급성 동맥류성 지주막하 출혈로 인해 두통, 구역, 의식저하가 있었으며, 뇌동맥류 코일색전술 후 신경계 일반 병실로 입원하였습니다. 수술 후 ICP가 25mmHg로 측정되어 두개내압 하강과 관련된 간호가 필요한 상황입니다. 간호 목표는 대상자의 뇌조직 관류를 정상화하는 것이며, 단기 목표로는 2시간 내 ICP를 15mmHg로 감소시키고 3일 내 GCS 점수를 13점 이상으로 유지하는 것입니다. 이를 위해 의식 수준과 활력징후, ICP, 소변량 등을 모니터링하고, 두개내...2024.12.31
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거미막하 출혈 간호과정 보고서2025.05.011. 거미막하 출혈 거미막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환입니다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 지주막하 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가며, 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하여 뇌의 기능이 방해를 받습니다. 거미막하 출혈의 가장 흔한 원인은 동맥류의 파열이나 균열이며, 고혈압, 혈액순환의 압력으로 인한 스트레스 등이 원인으로 작용합니다. 또한 동정맥 기형에서 혈액이 누출되면서 거미막하출혈이 발생할 수도 있습니다. 2. 자발성 뇌출혈 자발성 뇌출혈은 뇌실질 내에서 발생...2025.05.01
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뇌출혈_지주막하출혈/SAH case] 문헌고찰+간호진단,간호과정(2개)2025.05.051. 뇌출혈 및 지주막하출혈 뇌출혈 및 지주막하출혈은 뇌혈관 질환 중 가장 치명적인 질환 중 하나입니다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 갑작스러운 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT 및 뇌혈관 조영술이 필요하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 치료와 함께 약물 치료가 이루어집니다. 예방을 위해서는 고혈압, 당뇨 등의 관리가 중요하며, 경고성 두통 등의 증상이 있을 경우 신속한 진료가 필요합니다. 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있어 주의가 필요합니다. 2. 간호진단 및 간호과...2025.05.05
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수술 후 출혈 SBAR2025.01.041. 수술 후 출혈 수술 후 출혈이 심한 경우, 담당 의사에게 신속하게 알려 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. SBAR 기법을 활용하여 상황을 체계적으로 전달하면 효과적인 대응이 가능합니다. 환자의 기저 질환, 수술 내역, 현재 상태, 활력징후 변화, 배액량 등의 정보를 정확히 제공하고 응급 처치가 필요한지 확인하는 것이 필요합니다. 이를 통해 의사가 신속하게 상황을 파악하고 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 1. 수술 후 출혈 수술 후 출혈은 매우 심각한 합병증 중 하나로, 적절한 관리와 대응이 필요합니다. 출혈은 수술 부위...2025.01.04
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산후출혈 사례 연구: 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 산후출혈 산후출혈은 임산부의 주요 사망 원인 중 하나로, 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상인 경우를 말한다. 산후출혈은 자궁상부의 수축성 조직인 태반부착부위와 비수축성이거나 수축이 약한 조직인 자궁하부, 자궁경관, 질 또는 인대 등에서 발생할 수 있다. 산후출혈은 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분되며, 정확한 진단과 신속한 치료가 필요하다. 2. 산후출혈의 원인 산후출혈의 대표적인 원인은 자궁·산도손상, 자궁수축부전, 잔류태반, 혈액응고장애 등 네 가지이다. 이러한 원인들로 인해 과도한 출혈이 발생하면 혈액역...2025.01.12
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경막하출혈_질병보고서 - 수정본2025.05.091. 경막하출혈 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘으며 설령 사망하지 않더라도 중증의 후유장애들 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 경막하출혈은 급성, 아급성, 만성으로 구분되며 주요 원인은 외상, 뇌동맥류 파열, 출혈성 질환 등이다. 증상으로는 의식장애, 편마비, ...2025.05.09
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위장관출혈 gastrointestinal hemorrhage CASE STUDY / A++자료2025.01.141. 위장관 출혈 위장관 출혈은 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 인해 발생하는 출혈로, 출혈의 정도와 속도, 시기, 동반 질환에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 상부 위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 구분되며, 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도정맥류, 장게실, 염증성 장질환 등이 있습니다. 진단을 위해 내시경 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 출혈 정지, 재출혈 방지, 환자 상태 호전을 목표로 합니다. 2. 항응고제 와파린 대상자는 기저질환으로 와파린을 복용 중이었습니다. 와파린은 항응고제로, 부작용으로 출혈...2025.01.14
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