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A+ 급성 췌장염 중환자실 casestudy (간호진단 3개, 간호과정 3개 -비효과적 호흡 양상,체액부족의 위험,고체온)2025.01.241. 비효과적 호흡 양상 대상자는 얕고 빠른 호흡, 호흡곤란 증상을 보이고 있습니다. 폐렴으로 인한 합병증으로 인해 호흡이 비효과적인 상태입니다. 활력징후 모니터링, 체위 변경, 산소요법 적용, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡 양상을 개선하고자 합니다. 2. 체액부족의 위험 대상자는 금식 치료로 인해 체액 부족의 위험이 있습니다. 활력징후 모니터링, 섭취량과 배설량 측정, 전해질 수치 확인, TPN 투여 등의 간호중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 합니다. 3. 고체온 대상자는 염증 반응으로 인해 고체온 증상을 보이고 있습...2025.01.24
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성인간호학) 시나리오 분석 및 간호과정 적용2025.01.121. 위암 환자의 간호 53세 남성 환자가 6개월 전부터 구역, 구토, 피로, 소화불량, 복통, 체중감소, 빈혈 등의 증상이 있어 병원에 내원하였다. 검사 결과 진행성 위암 4기 진단을 받았으며, 수술 및 항암화학요법, 방사선요법을 받았다. 수술 후 합병증으로 설사, 허약, 기립성저혈압, 실신, 두근거림 등이 발생하였다. 간호사는 영양 불균형, 체액부족, 감염 위험성 등의 간호진단을 내리고, 식이요법, 수분 섭취 관리, 감염 예방 등의 간호중재를 제공해야 한다. 2. 위암의 증상 및 진단 환자는 6개월 전부터 구역, 구토, 피로, ...2025.01.12
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A+ 위장염 케이스(간호진단3개,간호과정3개)(1.급성통증, 2.체액부족의위험, 3.피로 간호진단)2025.01.281. 위장염 및 결장염(AGE) 위장염 및 결장염(AGE)는 대부분의 사람들이 주로 여름에 잘 발생할 수 있다고 인식하고 있지만, 사계절을 막론하고 발생한다. 특히 겨울철 발생하는 장염은 바이러스성을 띄고 면역력이 낮아진 사람이나 단체 생활을 하는 사람들에게는 전파 위험성이 높기 때문에 간과할 수 없는 문제이다. 이번 실습을 통해 위장염 및 결장염(AGE)에 대해 자세히 알아보고 연구 대상자를 사정하고 간호를 익혀 대상자에게 정확한 간호중재를 적용하고 평가하고자 한다. 2. 급성 위장염 급성위장염은 단기간의 염증성 과정으로 과도한 ...2025.01.28
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A+ 아동간호학실습 급성기관지염 간호케이스자료(간호진단 및 간호과정 3개-고체온, 체액부족의 위험성, 영양불균형)2025.05.021. 급성기관지염 급성 기관지염은 기관과 기관지의 염증으로 단독발생이 드물고 상기도 질환과 함께 발생한다. 주요 증상은 기침이며 보통 약 2주 이내에 치료 없이 회복될 수 있다. 주요 원인은 바이러스이며, 세균성 감염은 대부분 1차적인 바이러스 감염이나 다른 기도 문제에 이어서 이차적으로 발생한다. 증상으로는 초기 비인두염, 결막염, 비염 등의 상기도 감염 증상 후 마른기침, 객담 생성 등이 나타나며 3주 이상 지속되는 경우 2차 세균감염 또는 만성 질환이 잠복되어 있는지 확인해야 한다. 치료는 항생제보다는 보존적 치료가 중요하며,...2025.05.02
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A+ 간경화/간호과정/간호진단2025.05.011. 간경화증(Liver cirrhosis) 간경화증은 만성적으로 진행되는 간세포 괴사로 인해 간 실질의 섬유화와 소결절이 발생된 상태를 말하며, 각종 간질환의 말기상태로서, 비가역적이고, 간세포의 기능장애, 문맥고혈압에 의한 다양한 증상을 일으킨다. 원인은 알콜섭취, 영양부족, 약물 및 화학물질의 독성, 급 만성 간염 후, 담관폐쇄, 심부전, 대사장애질환으로 발생된다. 간경변증은 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의한 간세포의 경화 축소를 일으키는 질환으로 간 기능의 저하로 인해 여러 가지 합병증을 동반하고 호전과 악화를 거듭하면...2025.05.01
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[아동간호학 실습]폐렴 pneumonia 간호과정 case study (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.181. 폐렴 폐렴은 세기관지 및 폐의 폐포 공간에 발생한 염증이나 감염이다. 폐렴은 주로 영아와 어린 아동에게서 자주 발생하게 된다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴(community acquired pneumonia)이거나 병원 획득 폐렴(hospital acquired pneumonia)일 수 있다. 폐렴은 바이러스와 마이코플라스마, 세균이 원인일 수 있다. 5세 미만의 아동은 흔히 RSV나 인간 메타뉴모바이러스, 인플루엔자, 파라인플루엔자바이러스, 아데노바이러스 때문에 일어난다. 세균성 폐렴은 모든 연령군에서 발생하고 5세 이상의 아...2025.01.18
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A++ 아동 폐렴, 기관지 천식 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 총 5개 평가까지 포함(비효율적 호흡양상, 고체온, 체액부족 위험, 피부 통합성 변화, 우울감)2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 가래 섞인 기침과 쌕쌕거리는 호흡음을 보였다. 이를 개선하기 위해 체위배액, 타진법, 진동법 등의 흉부물리요법을 적용하고 기관지 확장제를 투여하였다. 또한 습도 유지, 수분 섭취 권장, 안락한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온 증상을 보였다. 이를 개선하기 위해 옷을 얇게 입히고, 시원한 환경을 조성하며, 미온수 마사지와 해열제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 체액부족 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액부족 위험이 있었다. 이를 개선하기 위해...2025.01.13
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[성인간호학] 위장출혈환자 case study A+ 과제물 (간호진단- 출혈 위험성, 체액부족, 통증)2025.01.221. 위장관출혈 위장관출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있으며, 주요 원인으로는 소화성궤양, 식도정맥류, 미란성 위염, Mallory-Weiss 증후군 등이 있다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 나타나며, 진단을 위해 내시경 검사가 주로 이용된다. 치료는 출혈 초기 중재, 대출혈 관리, 약물 투여 등으로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었다. 첫째, 질병과 관련된 출혈 위험성으로, ...2025.01.22
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아동간호학실습 폐렴(pneumonia) 케이스스터디 (고체온, 비효과적기도청결, 체액부족의위험)2025.01.161. 학령기 아동의 발달 학령기 아동은 성장이 일정하고 느리며, 남아와 여아가 비슷한 속도로 자라지만 학령기 후반이 되면 여아가 사춘기를 경험하면서 남아보다 약 2년 정도 빠르게 성장한다. 근육의 힘과 조화, 체력이 증가해 복잡하고 정교한 신체 운동도 잘 할 수 있게 된다. 인지발달이 뚜렷하게 이루어지는 시기이며, 심리사회성 발달에 있어서는 근면성 대 열등감이 발달하는 시기이다. 2. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생한다. 원인에 따라 세균성, 바...2025.01.16
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A+++ 아동 급성중이염 간호과정(CASE) 간호진단3개 평가까지(급성통증, 고체온, 체액부족의 위험)포함!!2025.01.131. 급성 중이염 급성 중이염은 중이강 내에 생기는 염증성 질환으로, 아동이 3세가 될 때까지 2/3 정도에서 적어도 한 번은 경험하게 됩니다. 주요 증상으로는 귀통증, 발열, 콧물, 구토, 설사, 식욕저하 등이 있으며, 진단을 위해 고막검사, 고실측정법, 청력검사 등이 시행됩니다. 치료는 항생제 투여, 진통제 투여, 열요법 등이 이루어지며, 합병증으로는 전도성 청력장애, 고막 퇴축, 고실경화증 등이 발생할 수 있습니다. 간호목적은 통증완화, 배농촉진, 합병증 및 재발 방지, 가족교육, 정서적 지지 제공 등입니다. 2. 중이염의 병...2025.01.13