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여성간호학 사례보고서 CASESTUDY (분만실&병동 실습) 산후출혈 Postpartum hemorrhage (출혈의 위험, 급성통증, 고체온, 감염의 위험, 애착장애의 위험)2025.01.191. 분만 후 자궁이완과 관련된 출혈의 위험 대상자는 산욕부로, 산욕초기에는 WBC가 15,000-30,000mm3 수준으로 증가할 수 있기 때문에 상승된 WBC 수치는 정상 반응이다. 보통 1주 내 정상수치(6,000-10,000mm3)로 회복한다. Hb, HCT의 감소는 출혈을 의미한다. 분만 후에는 보통 Hb, HCT 수치가 상승하지만, 대상자의 경우 산후출혈이 지속되고 있기 때문에 Hb, HCT 수치가 감소된 상태이다. 원래 Hb의 정상범위는 12-16g/dL이고, HCT은 36-46%이지만 둘다 정상범위보다 낮은 상태이다....2025.01.19
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(A+) 여성간호학실습 VED(흡입분만) case study2025.01.131. 흡인 분만 흡인 분만은 분만 2기 정체 시 산도 통과를 위해 도움을 주는 보조 분만술의 하나이다. 태아의 머리에 컵을 고정하고 컵 안 공기를 완전히 빼낸 후 진공상태로 만들어 태아를 견인해 만출시키는 방법이다. 진통이 진행되는 동안 태아심박수를 관찰하며 모체나 태아측 요인으로 인해 출산 과정이 지체될 때 시행하게 된다. 수술을 하지 않고 빠르게 태아 만출에 도움을 준다는 장점이 있다. 2. 흡인 분만의 적응증 흡인 분만의 적응증은 모체측 요인과 태아측 요인으로 나뉜다. 모체측 요인으로는 분만 2기 지연, 산부가 힘을 줘서는 안...2025.01.13
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CPD C/S 케이스 보고서, 수술실케이스, 산부인과케이스, 아두골반불균형 제왕절개 케이스보고서, 아두골반불균형 간호과정, 제왕절개 간호과정2025.04.291. 아두골반불균형(CPD) 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태를 말한다. 원인으로는 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 생길 수 있다. 또한 태아의 머리가 이례적으로 변형되었거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 이 두 가지가 함께 나타날 때도 발생할 수 있다. 증상으로는 산모에게 자궁 파열의 위험, 분만의 지연, 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통이나 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 ...2025.04.29
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여성간호학 분만실 제왕절개 간호과정(신체기동성 장애, 말초조직관류의 위험, 변비의 위험)2025.01.221. 하복부 절개부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애 수술부위 통증으로 인해 움직임이 제한적인 상태로, 진통제 투여와 편안한 체위 유지, 복대 적용 등의 중재를 통해 3일 이내 1회 이상 보행을 할 수 있도록 간호하였다. 2. 하복부 절개 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직관류의 위험 수술 후 저혈압, 빈혈 등의 징후가 나타나 활력징후와 혈액검사를 모니터링하고, 수액 및 철분제 투여, 조기이상 격려 등의 중재를 통해 퇴원 시 혈압이 정상범위로 유지되도록 하였다. 3. 분만 후 활동부족과 관련된 변비의 위험 수술 후 움직임 ...2025.01.22
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여성간호학- 자연분만 분만실 케이스스터디 A+ (교수님 칭찬)2025.05.071. 정상분만 정상 분만의 과정을 이해하고 단계별 산모에게 알맞은 간호를 제공하기 위해 연구를 실시하였다. 정상 분만은 임신 약 40주 정도의 시간이 지나면 자궁 근육이 규칙적으로 수축을 반복하여 태아가 나오는 과정이다. 분만 제1기는 진통이 와서 분만이 시작된 때부터 자궁 입구가 열릴 때 까지, 제2기는 자궁이 열리고 태아가 나올 때까지, 제3기는 태아가 나온 후 태반 등이 나오는 시기를 의미한다. 정상 분만의 전구증상으로는 태아하강, 가진통, 이슬, 양막파열, 에너지 분출 등이 있다. 정상 분만 후 간호에는 생리적 간호와 사회심...2025.05.07
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여성간호학 자연분만 case2025.01.141. 자연분만의 정의 자연분만은 가장 일반적인 분만 방법으로, 자연적으로 진통이 올 때까지 기다려 진통 시작 시 정신적 분만하여 질을 통해 출산하는 방법이다. 1~4기로 나뉘고 양막파열 또는 이슬이 나타날 수 있다. 2. 자연분만의 요소 자연분만의 요소에는 태아와 부속물, 산도, 만출력, 산부자세, 심리적 반응 등이 포함된다. 이러한 요소들이 잘 조화를 이루어야 원활한 자연분만이 가능하다. 3. 자연분만 기전 자연분만 기전에는 진입, 하강, 내회전, 신전, 복귀 및 외회전, 만출 등의 단계가 포함된다. 태아의 위치와 자궁의 변화에 ...2025.01.14
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여성간호학 모성간호학 여성간호학 CPD C/SEC CASE STUDY 제왕절개술 케이스스터디2025.05.041. 여성 생식기의 구조와 기능 여성 생식기는 외생식기와 내생식기로 구성되어 있다. 외생식기에는 치구, 대음순, 소음순, 음핵, 질전정, 회음 등이 있으며, 내생식기에는 질, 자궁, 난관, 난소 등이 있다. 이러한 생식기관들은 호르몬의 영향을 받으며 생리적 기능을 수행한다. 2. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법이다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 지속적으로 증가하고 있으며, 이는 태아전자감시기의 확산, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가, 고령 산부의 비율 ...2025.05.04
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모성간호학 19장 정상분만간호2025.01.161. 에스트로겐과 프로게스테론 프로게스테론은 자궁평활근을 이완시켜 자궁수축을 억제하지만, 에스트로겐 상승과 프로게스테론 감소로 인해 자궁수축이 촉진되고 프로스타글란딘이 증가하여 분만이 시작된다. 2. 옥시토신 뇌하수체 후엽에서 분비되는 옥시토신의 영향으로 임신 말기에 자궁수축이 증가되어 분만이 시작된다. 3. 태아의 내분비 조절 태아가 성숙하면서 태아 부신에서 코르티코스테로이드가 분비되어 자궁수축의 전조물질인 프로스타글란딘 분비를 자극하며, 스트레스로 인한 코르티코스테로이드 방출로 조기분만이 일어날 수 있다. 4. 프로스타글란딘 분...2025.01.16
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고위험 분만, 고위험 산욕, 생식기 질환2025.04.281. 고위험 분만 난산은 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 난산인 경우 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 고긴장성 자궁기능부전은 중등도 이상의 강한 수축이 자주 일어나 자궁긴장 증가, 비정상적 수축압이 나타나고 이완기 자궁내압은 15mmHg 이상으로 증가되어 자궁수축도 효과적이지 못 하다. 저긴장성 자궁기능 부전은 자궁수축 빈도가 감소하거나 불규칙해져서 최고도 자궁수축 시에도 자궁저부가 부드럽다. 진단을 위해 내진을 하고 협골반 유무를 파악한다. ...2025.04.28
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여성간호학_ 제왕절개분만 케이스 스터디2025.01.181. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로, 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만 지연으로 인해 고조될 때, 질 분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 제왕절개분만은 질식 분만에 비해 모성 사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 자궁하부절개와 고전적 절개 등의 유형이 있으며, 적응증과 금기증, 수술 후 합병증 등이 있다. 간호중재로는 수술 전 산부 간호, 수술 중 산부 간호, 출산 직후 신생아 간호, 수술 후 산모 간호 등...2025.01.18
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