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A+ 자료) PTL 조기진통 여성간호학실습 케이스2025.01.221. 조기진통 35세 초임부 대상자로, 23+6주 임신 상태에서 조기진통이 발생하였습니다. 경부 길이 3cm, 경미한 자궁 수축 및 하복부 불편감이 있는 상태입니다. 변연 전치태반으로 인한 질출혈이 주된 증상이며, 체액 부족이 우려되는 상황입니다. 간호진단으로 '출혈과 관련된 체액 부족의 위험'이 도출되었고, 장단기 목표가 수립되었습니다. 2. 변연 전치태반 대상자는 변연 전치태반이 있어 주로 질출혈을 호소하고 있습니다. 변연 전치태반은 태반이 자궁경부 입구 부근에 위치하여 임신 중 출혈을 유발할 수 있는 산과적 합병증입니다. 이로...2025.01.22
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자신이 가지고 있는 방어기제 점검 및 서술2025.01.061. 방어기제 방어기제는 개인의 내부에 있는 무의식에서 일어나는 충동을 억제해서 자아를 보호하려고 하는 도구에 해당한다. 자아가 합리적으로 본인이 느끼는 불안감을 해소하지 못하고 있을 때, 본인이 의식하지 못하는 가운데 현실적이지 못한 방법으로 불안감을 해소하려고 하는 그러한 무의식적 심리기제를 방어기제라고 한다. 이는 개인의 불안을 대처할 수 있게 하고 동시에 상처를 입음 자아를 방어하게 된다. 2. 신경증적 방어기제 신경증적 방어라고 하는 것은 초자아가 이드를 억제하기는 했으나 그러한 과정에 있어서 발생한 긴장이나 충동 등을 자...2025.01.06
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자아방어기제에 대하여2025.05.141. 방어기제의 종류 취소, 합리화, 전치 등 다양한 방어기제의 유형에 대해 설명하였습니다. 취소는 자신의 공격적 욕구나 성적 충동으로 인한 죄책감을 줄이기 위해 사용하는 방어기제입니다. 합리화는 용납하기 어려운 충동이나 행동에 대해 지적으로 그럴듯한 설명을 하는 방어기제입니다. 전치는 자신의 욕구나 충동을 당사자에게 직접 표출하지 않고 다른 대상에게 표현하는 방어기제입니다. 2. 방어기제들의 유형 사례 실제 생활에서 취소, 합리화, 전치 등의 방어기제를 사용한 사례를 제시하였습니다. 취소의 경우 갈등 상황에서 분노를 표출했다가 이...2025.05.14
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무혈성 대퇴골두 골괴사 케이스스터디2025.01.211. 무혈성 대퇴골두 골괴사 무혈성 대퇴골두 골괴사(Avascular Necrosis of Femoral Head:ANFH)는 대퇴골두에 혈액 공급이 차단되어 뼈 조직이 사멸되는 질환입니다. 이로 인해 대퇴골두와 경부가 분리되면서 혈액 공급에 심각한 영향을 받게 되며, 죽은 조직이 생겨나게 됩니다. 이 질환은 주로 젊은 층에서 많이 발생하며, 대부분 관절염으로 진행됩니다. 따라서 ANFH 환자에게 있어 고관절 기능 상실은 중요한 문제가 됩니다. 2. 고관절 전치환술 ANFH 환자의 약 60~90%는 고관절 전치환술(THRA:Tota...2025.01.21
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모성간호학 전치태반 PBL2025.01.121. 제왕절개 수술과 관련된 출혈 위험성 출혈의 정도와 환자 상태를 사정하고, 출혈을 조절할 수 있는 치료를 제공한다. 제왕절개로 인해 발생할 수 있는 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 2. 태반의 유착과 관련된 감염 위험성 대상자 상태와 분비물 등을 통해 감염의 유무를 확인하고, 감염을 예방할 수 있는 약물과 무균법을 사용한다. 무균술과 감염에 대한 교육을 실시한다. 3. 자궁내 태반박리로 인한 태아 저산소증 위험성 태아의 호흡상태를 사정하고, 호흡유지를 통해서 혈액순환 저하를 예방하고 불안을 경감시킨다. 태아...2025.01.12
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무릎 인공관절 수술 및 간호 과정2025.01.051. 무릎 관절증 무릎에 염증이 생기는 모든 질환으로 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환입니다. 일차성 무릎관절증은 노화로 인해 생기며, 이차성 무릎관절증은 외상, 세균감염 등으로 발생합니다. 증상으로는 무릎이 아프고 붓거나 운동 범위가 줄어드는 것이 있습니다. 진단은 단순 방사선 사진, 동위 원소 검사, MRI 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 약물 치료, 운동 치료, 인공관절 치환술 등이 있습니다. 2. 슬관절전치환술(TKRA) 관절염이나 외상 등에 의해 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 ...2025.01.05
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제왕절개 케이스스터디 A+(간호과정 3개, 체액과다+급성통증+불안)2025.04.271. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부 입구를 덮고 있는 상태로, 임신 3기(7개월) 이후 무통성 질출혈이 나타날 수 있다. 태반의 위치, 출혈량과 재태기간, 태아상태에 따라 보존요법이나 제왕절개를 선택적으로 실시하며, 급격한 출혈을 유발할 수 있으므로 내진은 절대 금기이다. 보존적 관리 시 임산부 상태 안정, 질 출혈 멈춤, 태아 건강, 즉각적인 제왕절개 가능 등의 조건을 만족해야 한다. 제왕절개 시 Hb, Hct, PT, PTT, 출혈 징후 등을 관찰하며 필요시 수혈요법을 할 수 있도록 준비한다. 2. 제왕절개술 제왕절개술은 ...2025.04.27
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정신간호학 - 자신의 방어기전 분석2025.05.111. 퇴행 퇴행은 불안을 감소시키기 위한 행동으로 이 때 나의 불안은 부모님께 칭찬 받지 못하고 느꼈던 서운한 마음과 동생에게 사랑을 뺏겼다는 불안이었을 것이다. 그래서 충분히 그림을 제 나이에 맞게 잘 그릴 수 있었음에도 동생의 수준에 맞에 일부러 서툴게 그림을 그렸던 것은 방어기전 중 퇴행이라고 볼 수 있다. 2. 승화 몸이 힘들고 매일 매일이 같은 생활이라는 지겨움과 스트레스 속에서 사람은 예민해지고 공격적이게 된다. 몸은 피곤했지만 피아노를 치는 활동을 통해 그 순간은 힘든 것에 대해 잠깐 잊고 더 집중하게 된다. 그리고 심...2025.05.11
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양측성 원발성 무릎관절증 케이스스터디 및 간호과정2025.01.031. 양측성 원발성 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 통증을 일으키는 무릎관절의 질환을 포괄하는 말로, 무릎관절염이 포함됩니다. 무릎관절염의 증상이 나타나고 X-ray 상으로 관절염의 징후가 나타나면 무릎관절염이라고 진단합니다. 하지만 무릎관절염의 증상만 나타나고 검사상의 징후가 나타나지 않는 경우 무릎관절증이라고 진단합니다. 이때 X-ray에서 볼 수 있는 무릎관절염의 징후는 보통 무릎 사이의 간격과 골학적 변화입니다. 2. 인공 슬관절 전치환술(TKRA) 포항의료원 정형외과 병동에서 성인간호학 실습을 진행하였는데, 이 병동의 대부분...2025.01.03
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모성 간호과정_A+2025.05.081. 전치태반으로 인한 질출혈과 관련된 감염의 위험성 간호사정 결과 대상자에게 질출혈이 있었고, 36주에 전치태반 진단을 받았다. 활력징후와 감염증상을 모니터링하고, 손씻기와 혈액검사를 통해 감염 예방 및 관리를 하였다. 제왕절개술을 시행하여 2.5kg의 여아를 출산하였고, 출혈량은 1,000cc였다. 단기목표는 달성하지 못했지만 장기목표는 달성하였다. 2. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 간호사정 결과 대상자가 자궁이 간헐적으로 뭉치면서 아프다고 하였고, NRS 5점의 통증을 호소하였다. 활력징후와 NRS를 8시간마다 측정하고, ...2025.05.08
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