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A+ 받은 패혈성쇼크 케이스 (septic shock) [서론, 문헌고찰, 약물, 검사, 간호사정, 간호과정, 결론 및 제언]2025.01.151. 패혈성 쇼크(septic shock) 패혈성 쇼크는 불충분한 혈액순환으로 인해 혈액이 조직 내로 적절히 확산되지 못하여 세포에 신진대사 부전이 초래되고 그 결과 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말한다. 쇼크는 원인, 임상증상에 따라 저혈량성(hypovolemia), 심장성(cardiogenic), 분배성(distributive)으로 분류할 수 있다. 쇼크의 일반적인 증상으로는 순환 혈량의 감소로 전신의 혈액공급을 위해 심장에서 심박동수가 빨라지나 심장의 수축력은 점점 약해지며, 환자는 가능한 한 많은 양의 산소를 흡...2025.01.15
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간호학과 성인 수술실 실습 전 개념정리2025.01.171. 수술실 간호사의 역할 소독 간호사(Scrub nurse)는 멸균된 수술 가운을 입고 멸균 영역에서 수술이 원활히 진행되도록 활동한다. 수술 과정을 정확히 알고 있어야 하며 집도자의 요구를 예측하고 신속하게 처리할 수 있어야 한다. 순환 간호사(Circulating nurse)는 비멸균 영역에서 수술이 원활히 진행되도록 돕는 간호활동을 한다. 수술 과정을 정확히 알고 있어야 하며 집도자의 요구를 신속하게 처리할 수 있어야 한다. 2. 마취의 종류와 마취제 전신마취제에는 흡입마취제와 정맥마취제가 있다. 흡입마취제에는 아산화질소, ...2025.01.17
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성인간호학 내과 중환자실 실습 패혈증 간호과정 2개 가스교환장애, 낙상위험성2025.05.011. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 원인균을 알아내기 위해서는 환자의 혈액을 채...2025.05.01
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기초간호과학 2024년 1학기 중간과제물2025.01.251. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점과 예방 및 대처 방안 항생제의 남용으로 발생하는 항생제 내성균의 문제는 크게 항생제 불활성화, 항생제 구조 변화, 항생제 수송 억제, 그리고 항생제 외부 배출로 제시할 수 있다. 항생제 내성은 세균이 항생제에 대한 저항성을 발전시키는 과정으로, 이러한 내성을 예방하고 대처하는 것이 중요하다. 항생제의 합리적 사용, 항생제 내성에 대한 인식 제고, 항생제 종류의 변경, 항생제 조합 사용 등의 방안이 필요하다. 2. 산-염기 불균형 분류(4가지)와 적합한 간호중재 산-염기 불균형에는 대사성...2025.01.25
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[성인간호학실습 A+] <패혈증 sepsis> 문헌고찰2025.01.101. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의된다. 원인 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 되며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염 등 다양한 감염증이 발생한 경우 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 패혈증의 증상으로는 발열, 호흡곤란, 빠른 심박수, 지남력 상실 등이 있으며, 중증패혈증으로 진행할 때 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 대사 등의 장기부전이 나타난다. 진단을 위해서는 혈액 배양 검사, 혈액검사, 감염 부위 확인을 위한 검사 등이 필요하다. 치료...2025.01.10
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폐렴 케이스스터디 질환보고서2025.01.161. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정입니다. 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발합니다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 혈액 검사 상 백혈구수가 증가하고, Chest X-ray 결과, 폐엽 경결소견을 보입니다. 정형적 폐렴은 그람 음성 간균에 의해 발생합니다. 지역사회 감염 폐렴의 위험요인으로는 고령, 면역억제 상태, 진단받지 않는 폐질환, 만성질환 등이 있으며, 병원 내 감염 폐렴의 위험요인으로는 면역저하 상태, 인공호흡기 치료...2025.01.16
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기초간호학_항생제 남용, 산-염기 불균형, 종양의 영향과 간호중재2025.01.251. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점 항생제 내성 문제, 항생제 사용의 부적절한 패턴, 환경 오염 등 항생제 남용으로 인한 문제점을 설명하고, 의료 교육 강화, 감염 예방 및 통제, 항생제 사용 모니터링 등의 예방 및 대처 방안을 제시하였습니다. 2. 산-염기 불균형 분류와 간호중재 대사성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증 등 4가지 산-염기 불균형 분류를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재로 혈액 pH 및 산-염기 상태 평가, 치료 지원, 환자 및 가족 교육 등을 제시하였습니다. 3. 종양이 인체에...2025.01.25
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화상 케이스 스터디 간호진단3개 에이쁠 내용 진짜 알차요2025.05.081. 화상의 정의와 종류 화상은 열, 화학 물질, 연기와 흡입, 전기, 방사선 등의 여러 요인으로 인하여 조직 파괴가 야기되는 손상이다. 피부 바깥층 작은 부위 손상부터 신체의 모든 체계를 포함하는 복잡한 손상까지 다양하며, 국소적 항생제 적용하는 것으로부터 전신적 치료가 요구되는 것까지 치료형태도 다양하다. 2. 화상의 병태생리 화상은 체액과 전해질 이동, 염증과 치료, 면역계의 변화 등 다양한 병태생리적 변화를 일으킨다. 저혈량 쇼크, 감염 위험 증가, 면역기능 저하 등이 주요 특징이다. 3. 화상 환자의 간호과정 화상 환자의 ...2025.05.08
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복막염 케이스 스터디 진단 및 과정2025.01.031. 복막염 복막염은 복막에 발생한 염증으로, 주요 증상은 복통이며 전신 증상으로 쇼크 상태가 나타날 수 있다. 원인은 주로 세균 감염이며, 급성 충수염, 위-십이지장 궤양 천공, 담낭염 등이 대표적이다. 조기 진단과 수술적 치료가 필요하며, 수술 전후 수액 공급, 항생제 투여 등의 전신 치료가 중요하다. 1. 복막염 복막염은 복막, 즉 복강 내부를 둘러싸고 있는 막의 염증 상태를 말합니다. 복막은 장기와 장기 사이를 연결하고 보호하는 역할을 하는데, 이 부위가 감염되거나 염증이 생기면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 복막...2025.01.03
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패혈성쇼크(Septic Shock)의 정의, 생리기전(4가지), 간호중재(8가지)2025.04.261. 패혈성 쇼크(Septic Shock) 패혈증(sepsis)은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환을 말한다. 패혈성 쇼크는 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 말하며 수축기 혈압이 90㎜Hg 이하이거나, 적절한 수액 소생을 고려할 때 환자의 기본 수축기 혈압에서 40㎜Hg이 넘게 감소하는 상태를 의미한다. 2. 패혈성 쇼크 시 생리기전 1. 선천면역(innate immunity): Toll-like receptor(TLR)와 같은 수용체들이 세포 내 면역매개물질인 tumor necrosis fac...2025.04.26
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