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아동간호학 vSim(Eva Madison-dehydration) case study2025.04.281. 탈수의 병태생리 영아와 어린 아동은 성인에 비해 체액량이 많고, 세포외액의 비율이 높다. 높은 기초대사량, 넓은 체표면적, 미성숙한 신장기능, 체온상승을 통한 불감성 수분소실 등으로 탈수에 쉽게 노출된다. 탈수는 쇼크로 이어질 수 있기 때문에 조기발견과 치료가 중요하다. 2. 탈수의 원인과 증상 탈수의 원인에는 설사, 구토, 기아, 장의 누공, 잦은 흡인 등이 있다. 증상으로는 빈맥, 피부와 점막 건조, 천문 함몰, 사지 냉감과 반점, 피부긴장도 저하, 모세혈관 충혈 시간 지연, 힘없는 울음, 요 비중 증가, 소변량 감소, 움...2025.04.28
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심부전 Case Study (체액과다, 지식결핍, 출혈위험)2025.01.061. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로감과 운동 능력 저하, 부종 등이 있으며, 치료를 위해 다양한 약물 투여와 함께 체액 관리, 생활습관 개선 등이 필요합니다. 2. 체액 과다 대상자는 심부전으로 인한 체액 과다 상태를 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 매일 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 활력징후 모니터링...2025.01.06
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급성신부전간호과정, 급성신부전간호케이스(간호진단4개,간호과정2개,출처o)2025.01.041. 급성신부전의 병태생리 급성신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 상태이다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질이며, 신전성, 신성, 신후성 등 다양한 원인이 있다. 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증, 부종, 체중증가, 객혈, 빈혈, 고혈압 등이 나타난다. 진단검사에서는 혈액검사와 소변검사 결과가 달라지는 특징이 있다. 2. 급성신부전 환자의 간호진단 1. 신질환에 의한 콩팥기능 손상과 관련된 전해질불균형: 무뇨, 혈액검사 결과 전해질 수치 이상 등 2. 오심 및 구토로 인한 식욕부진과 관련...2025.01.04
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성인간호학실습 사례보고서 (급성신부전) A+자료2025.05.071. 급성 신부전 급성 신부전은 신기능이 수시간에서 수일사이에 급속히 저하되는 것을 말한다. 신기능의 저하로 전신 장기는 영향을 받으며 세포외 수분용적, 전해질과 산 염기 평형의 장애가 초래된다. 지난 20여년동안 치료법이 많이 발전했지만 급성신부전환자의 사망률은 아직 높아 입원환자에서 약 45%, 집중치료실 환자의 경우에는 약 70%에 이른다. 2. 병태생리 급성신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨) 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타난다. 급성콩팥 기능상실의 특징은 콩팥단위 (네프론)의 토...2025.05.07
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아동간호학실습 case study 진단,과정 2개2025.05.071. 위장염 위장염은 위장관의 감염으로 소화기계 어느 부위에나 영향을 미칠 수 있으며 흔히 구토와 설사가 동반된다. 아동에게는 흔히 로타 바이러스 감염이 문제가 된다. 설사나 급성 장염으로 인해서 쉽게 탈수에 빠질 수 있으며 손실된 체액과 전해질이 적절하게 보충되지 않으면 저혈량성 쇼크의 위험성도 높다. 위장염의 주된 기전은 염증으로 인해서 장의 흡수 능력이 감소되고 표면의 흡수 면적이 감소 되었거나 부교감신경의 신경분포 변화에 의해 초래된다. 위생상태가 좋지 않은 환경에서 장염의 발생 위험이 증가한다. 2. 위장염의 치료 및 간호...2025.05.07
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갈비뼈 골절 및 혈흉 환자의 간호2025.01.031. 혈흉(Hemothorax) 혈흉은 가슴막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 흉부 외상 후에 발생하는 흔한 문제 중 하나입니다. 심장, 큰 혈관, 늑간 동맥과 같은 주요 혈관이 파열되어 발생합니다. 혈액이 축적되면 폐를 압박하여 부분적 또는 전체적인 폐 허탈을 일으켜 산소화를 어렵게 만들며 호흡부전과 심장 장애를 초래할 수 있습니다. 또한 과도한 출혈량은 출혈성, 저혈량성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 따라서 X-선 촬영으로 혈액축적 부위와 폐 허탈 부위를 확인하고 크기에 따라 치료를 결정합니다. 2. 변비 환자는 3일째 변을 보지...2025.01.03
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[A+자료, 간호계획 26개, 완벽한 간호과정] 산후출혈(자궁이완) 체액부족 간호과정 케이스2025.05.011. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 500ml 이상의 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인으로는 자궁 이완, 태반 잔류, 자궁경관 열상, 자궁근육 파열 등이 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 상태 등을 면밀히 관찰하고 자궁 마사지, 수액 공급, 자궁수축제 투여 등의 중재를 시행해야 한다. 또한 산모와 보호자에게 관련 교육을 제공하여 응급상황에 대처할 수 있도록 해야 한다. 2. 체액부족 산후출혈로 인한 체액부족은 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 피부 상태, 소변량 등을 면...2025.05.01
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다발적 외상 환자의 간호과정2025.04.281. 다발성 외상 다발성 외상은 하나 이상의 신체부위 또는 장기 손상으로, 45세 이하 연령층의 주요 사망원인이다. 다발성 외상 환자는 즉각적인 조치와 다학제적 팀의 접근을 필요로 한다. 환자는 가슴과 흉곽 손상이 동반된 두부 손상이 있거나, 신체 다른 부위의 많은 골절과 타박상과 함께 척수 손상이 있을 수 있다. 2. 응급 간호 다발성 외상 환자의 응급 간호는 기도확보, 호흡과 심장 기능 사정, 지혈, 골절 처치, 환자의 의복 벗기기, 활력징후 측정 등이 포함된다. 개방성 외상과 폐쇄성 창상에 대한 응급 처치도 필요하다. 3. 간...2025.04.28
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화상 환자의 간호 사례2025.01.221. 화상의 원인, 분류, 증상, 합병증, 치료, 간호 이 사례연구를 통해 화상의 원인, 화상의 분류, 증상, 합병증, 치료, 간호를 구체적으로 살펴보고자 한다. 화상은 가족력이나 특정 연령에 국한되지 않으며, 언제 어디서든 발생할 수 있는 질병이다. 치료 부위의 악화로 인해 hypertrophic scar(비후성 반흔)으로 진행되며, 다양한 complication(합병증)과 지속적인 sequela(후유증)을 유발할 수 있다. 특히 joint(관절) 부위에서는 심각한 dysfunction(기능장애)가 발생할 수 있으며 심한 prur...2025.01.22
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기본간호학 문제 만들기 개인과제 - 객관식 약 45문제, 주관식 약 20문제 해설 정답2025.01.221. 근육주사 근육주사에 대한 내용으로, 근육층은 피하조직에 비해 통증감각신경이 적게 분포하고 있어 다른 부위보다 주사 바늘 천자로 인한 불편감이 적다. 근육섬유에 혈관이 분포되어 있어 약물의 흡수가 빠르며, 조직에 자극을 주는 약물을 조금 더 안전하게 투여 가능하고 좀 더 많은 양의 약물을 주입 가능하다. 2. 근육주사 통증경감 근육주사 통증경감 방법으로, 바늘을 새로 바꾸어 약물이 피하조직에 자극을 주지 않도록 주사하고, 주사바늘은 빠르게 찌르고 빠르게 뺀다. 약물 주입시 서서히 주입하여 주위 조직으로 퍼져나가게 하며, 피하조직...2025.01.22
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