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A+받은 자연분만 NSVD 케이스 스터디입니다. 진단3개 과정2개2025.04.251. 자연분만 자연분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 2. 분만 준비 규칙적이고 간격이 점점 짧아지면서 강도가 점점 세지는 ...2025.04.25
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[A+] vsim_Fatime Sanogo 여성간호학실습 간호과정 사례보고서(문헌고찰, 간호과정3개)2025.05.011. 조기 산후 출혈 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 임신 말기에 이르면 혈액량과 심박출량이 증가해서 심박출량의 20% 혹은 분당 600mL의 혈액이 태반을 관류하면서 태아의 성장을 돕는다. 분만과정에서 자궁벽에서 태반이 분리될 때, 자궁 혈관들이 태반으로부터 분리된다. 태반 만출 이후 정상 지혈기전은 자궁근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 관들을 막는 것이다. 즉각적이면서 지속적인 자궁수축이 없으면 혈액 손실을 야기한다. 조기 산후출혈의 원인으로는 자궁이완, 비뇨생식기...2025.05.01
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A++ 여성간호학 자궁탈출 케이스 스터디 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.061. 자궁탈출(uterine prolapse) 자궁탈출(uterine prolapse)은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질강을 통해 하수되는 것을 말한다. 다산력이 있는 노인 여성에서 흔히 발생하며, 높은 분만력으로 인한 질구 이완과 회음근육 손상 및 신전이 주요 원인이다. 또한 복압이 높아지는 만성적인 질병상태에 의해 유발되기도 한다. 증상으로는 압박감, 하수감, 요통, 하복부 중압감 등이 있으며, 직장류, 방광류가 동반되는 경우가 많다. 진단은 내진을 통해 탈출된 장기와 결손 부위...2025.05.06
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조기진통 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.211. 조기진통 조기진통은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조기진통의 원인은 명확하게 알 수 없는 경우가 대부분이며 조기 양막파수를 동반하거나 조기 양막파수 없이 오는 조기 진통이 조산의 75~88%정도를 차지한다. 조기진통이 있는 고위험 임산부는 임신 중 반복되거나 장기간 입원으로 인해 신체적, 심리적 변화를 경험할 수 있다. 조기진통을 성공적으로 억제한 것에 대한 확립된 정의는 없지만, 조기 진통을 진단받아서 입원 임신부에게 48시간 이상 분만을...2025.01.21
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조기진통과 제왕절개 / 간호진단 3개-통증, 불안, 감염 위험성2025.05.071. 조기진통 조기진통은 임신 20주~37주 사이에 산모의 자궁경부가 80%이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm이상인 상태이면서 자궁 수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상일 때 진단합니다. 이때 분만이 되면 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생합니다. 조기 진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 여러 가지 요소가 복합적으로 작용하며, 모체의 요인, 산과적 이상, 태반 이상 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 조기 진통 산모의 약 50%는 배 뭉침, 골반 압박감...2025.05.07
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A++ 정상분만(질식, 자연분만) 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 평가까지 (불안, 급성통증, 체액결핍의 위험성) 포함!!2025.01.131. 분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 산모에게 분만 과정을 설명해 줌으로써 불안이 줄어들었다고 표현한다. 산모의 지식정도를 사정하고, 분만 과정을 설명하며, 활력징후를 측정하고, 산모의 불안한 마음을 표현하도록 격려한다. 보호자를 교육하고, 진통 시 수축, 호흡 및 이완해야 할 시기에 환자를 격려하며, 자유롭게 질문할 수 있도록 한다. 2. 자궁수축증가와 관련된 급성통증 대상자는 2시간 이내 통증점수가 5점 이하로 측정 될 것이며, 2시간 이내 이완법으로 조금 편안해 짐을 말로 표현할 것이다. 활력징후를 측정하고, 이완요법을 설...2025.01.13
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자궁선근증(adenomyosis) 케이스 스터디(case study), 간호진단, 간호과정 2개(급성통증/감염의 위험)2025.01.121. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막의 세포가 자궁근층으로 침범하여 자궁근층이 두꺼워지는 병으로, 뚜렷한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 소인이나 여성호르몬의 과다로 발생할 수 있다. 가장 확실한 치료방법은 자궁절제술이지만 최근 자궁을 절제하지 않고도 치료를 할 수 있는 방법들이 연구되고 있다. 2. 자궁선근증의 증상 및 진단 자궁선근증의 증상은 월경과다와 속발성 월경통이 있으며, 내진 소견 상 크고 통증이 있는 자궁이 촉진된다. 진단을 위한 특이한 방법은 없으며, 내진, 초음파 검사, 자기공명단층촬영, CA-125 등을 통해 종합...2025.01.12
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통증, 두려움, 태아 모체 손상의 위험성, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우, 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때 등이 있다. 시행 시 필요요건으로는 모체가 수술에 견딜 수 있을 것, 자궁 내에 감염이 없을 것, 될 수 있으면 파수(破水)전 일 것, 태아가 발육ㆍ생존하고 모체 외 생활이 가능할 것 등이 규정되고 있다. 수술 방법으로는 복식제왕절개와 질식제왕절개가 있으며, 현재 가장 일반적인 방법은 복식제왕절...2025.01.12
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 6번 / Amelia Sung / 견갑난산 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 임신 39주차의 G2P1(L1)로 24시간 전 진통 유발로 입원했습니다. 그녀는 옥시토신 주입을 받고 있으며, 자궁 경부 검사 결과 -1 스테이션으로 2 cm 확대, 80% 소실, 태아는 정점 위치였습니다. 3시간 전에 그녀는 완전히 팽창하여 누르기 시작했으나 힘주기가 힘들어졌고 태아의 머리 하강이 느립니다. 그녀는 통증을 호소하고 있으며, 신음소리와 찡그린 표정이 관찰됩니다. NRS 통증 척도 결과 3점입니다. 간호중재로는 1시간마다 V/S 측정, 자궁수축 강도/빈도/기간 사정, NRS 통...2025.04.29
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여성간호학실습-조기진통 간호과정2025.01.201. 조기진통 간호과정 간호과정에 따른 간호수행번호간호진단발생 날짜해결 날짜#1 임신 중기 자궁수축과 관련된 비효과적인 임신과 출산과정의 위험부분달성#2 출산 과정과 관련된 두려움-#3 질환의 치료과정과 관련된 지식부족-#4 병원환경 부적응과 관련된 비효과적 대처부분달성. 간호중재로는 자궁수축의 원인 파악 및 추가 수축 방지, 태동검사를 통한 태아 심장박동수와 자궁수축 정도 확인, 자궁경부 길이 주기적 측정, 산모 활징징후 6시간마다 확인, 프로게스테론 질좌제와 리토드린 투약, 자궁수축 이완 방법 교육, 복식호흡 교육, 조기진통 증...2025.01.20
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