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사전학습보고서(응급실, A+)2025.01.291. 응급실 간호사의 역할 및 응급간호의 원칙 응급실 간호사는 사정, 분석, 진단, 계획, 중재수행, 결과 확인 등의 역할을 하며, 모든 연령군에서 각 개인의 반응들을 평가합니다. 응급간호의 원칙은 기도 개방, 적절한 환기 제공, 출혈 조절, 쇼크 예방 및 치료, 신속한 초기 신체검진 등입니다. 2. 응급실 중증도 분류 체계 응급실에 도착한 대상자의 부상, 질병 정도를 파악하여 치료의 우선순위를 결정하는 Triage 분류 체계가 있습니다. 한국 응급환자 중증도 분류 기준(KTAS)에 따라 Level 1(소생), Level 2(긴급)...2025.01.29
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나의 간호 전문직 비전(A+)2025.05.071. 응급 간호 응급 간호는 모든 남녀의 연령층과 모든 사회 경제적 상태의 응급 환자 또는 비응급 환자를 대상으로 합니다. 응급 환자의 특성이나 응급 관리(emergency care)가 제공되는 환경 및 응급 관리를 제공할 때 필요한 특수한 지식체와 기술 때문에 다른 간호 실무 분야에 비해 특수성을 가지고 있는 분야입니다. 응급 간호사는 다양한 수준의 문제를 가진 환자가 응급실에 내원했을 때 전문적인 간호를 제공할 수 있도록 응급 간호에 대해 아동, 여성, 정신 등 다양한 분야에서 고도의 간호 지식과 기술을 가지고 있어야 합니다. ...2025.05.07
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뇌출혈 / 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) case study2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 NS, 신경외과에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 NSICU 실습 시 가장 많이 본 진단명이기도하다. 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 (dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경...2025.05.08
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출혈의 종류2025.05.151. 외출혈 외출혈은 신체 밖에서 출혈이 발생하는 것으로, 피부를 뚫거나 긁었을 때 또는 혈관이 다쳤을 때 발생한다. 외출혈에는 동맥출혈, 정맥출혈, 모세혈관출혈 등 3가지 종류가 있다. 응급구조사는 출혈 환자를 다룰 때 보호 장갑, 안경, 마스크를 착용해야 하며, 생명을 위협하는 출혈이 있다면 다른 평가와 처치 전에 즉시 지혈해야 한다. 2. 내출혈 내출혈은 신체 내부에서 일어나는 출혈로, 직접 눈으로 확인할 수 없지만 다양한 증상과 징후가 나타난다. 응급구조사는 철저한 병력 조사와 신체 검진을 통해 내출혈 환자를 확인해야 하며,...2025.05.15
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경막하출혈(SDH) 케이스 스터디, 간호진단 8개, 간호과정 5개, 성인간호학 케이스 스터디2025.04.301. 외상과 관련된 출혈 위험성 대상자의 출혈 위험성을 낮추기 위해 활력징후 모니터링, 출혈 징후 사정, 정확한 I/O 측정, 출혈 관련 검사 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 출혈이 없이 퇴원할 수 있도록 하였다. 2. 탈수와 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 완화시키기 위해 체온 모니터링, I/O 측정, 해열제 투여, 수분 섭취 권장, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 체온이 정상 범위 내에서 유지될 수 있도록 하였다. ...2025.04.30
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근거기반간호계획 (골절케이스스터디 EBP간호과정케이스스터디) 국내 및 해외 논문 정리, PICO활용 간호계획 재작성, 연구방법 및 결과 자세하게 명시2025.01.281. 골절 환자 간호 골절 환자의 간호 계획 수립을 위해 국내외 논문을 검토하고, PICO 기법을 활용하여 간호 계획을 재작성하였습니다. 연구 방법과 결과를 자세히 기술하였습니다. 2. 근거기반 간호 근거기반 간호 실무를 적용하기 위해 PICO 기법을 활용하여 간호 계획을 수립하고, 국내외 논문을 검토하여 근거를 마련하였습니다. 3. 외상 환자 간호 뺑소니 사고로 인한 외상 환자의 간호 계획을 수립하였습니다. 환자의 상태와 검사 결과를 바탕으로 간호 중재를 계획하였습니다. 1. 골절 환자 간호 골절 환자 간호는 환자의 신체적, 심리...2025.01.28
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노인간호학 경막하혈종 간호진단2025.05.131. 경막하혈종 경막하혈종은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 만성 알코올중독자, 노인에게 빈도가 높으며, 두부외상과 관계없이 혈액질환이나 수두증 치료를 위한 단락술 후에도 발생할 수 있다. 경막하혈종이 발생하면 경질막과 거미막과의 결합하기 때문에 CT 스캔에서 초승달모양으로 보인다. 급성경막하혈종은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타나 점차적인 의식소실과 함께 심각한 두통에서 혼수상...2025.05.13
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외상성 경막하 출혈 환자의 간호 사례2024.12.311. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 형태입니다. 이 환자는 시멘트 바닥에 머리를 부딪치면서 발생한 경막하 출혈로 인해 우측 팔다리 힘 빠짐, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 천공배액술을 통해 출혈을 제거하고 두개내압 관리, 통증 조절, 감염 예방 등의 간호 중재를 시행하였습니다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에서 발생하는 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승하여 뇌조직이 손상되는 질환입니다. 이는 교통사고, 추락사고 등 심...2024.12.31
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외상성 경막하출혈 케이스 보고2025.05.091. 외상성 경막하출혈 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 급성 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%가 넘는다. 또한 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 2. 경막하출혈의 진단 및 치료 경막하출혈은 뇌 전산화 단층촬영(CT)를 통하여 정확한 진단을 할 수 있다. 검사 결과 ...2025.05.09
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(A+)CASE STUDY SAH(subarachnoid hemorrhage), 간호진단 3개2025.05.021. 지주막하출혈 지주막하출혈은 주로 뇌동맥류 파열이나 외상으로 인해 발생하는 질환으로, 한 번 발생하면 생명을 위협할 정도로 응급한 질환이기 때문에 빠른 진단과 적절한 처치가 요구된다. 기저질환으로 고혈압이 있는 환자의 비중이 끊임없이 증가하고 있는 환경에서 뇌동맥류에 대한 위험성과, 고령 환자 증가로 인한 낙상 위험성 증가는 뇌출혈 등의 응급 상황이 발생할 가능성이 높아짐을 시사한다. 그러므로 뇌출혈의 종류 중 하나인 지주막하출혈을 통해 뇌의 전반적인 병태생리와 뇌출혈의 치료, 간호에 대해 자세히 알아보고자 한다. 2. 간호진단...2025.05.02
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