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자궁경부암 케이스 스터디, 항암치료 관련 간호진단2025.05.131. 항암치료와 관련된 감염위험성 항암치료를 받는 환자는 면역력 저하로 인해 감염 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 마스크 착용, 손 위생 관리, 익히지 않은 음식 섭취 제한, 활력징후 및 혈액검사 모니터링, 감염 예방 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 항암화학요법과 관련된 오심 항암화학요법을 받는 환자는 오심과 구토가 발생할 수 있습니다. 이를 관리하기 위해 오심 점수 모니터링, 식사량 증가, 항구토제 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 항암치료와 관련된 감염위험성 항암치료를 받는 환자들은 면역력이 저하되어 감염 위험...2025.05.13
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성인간호학 실습 사례보고서_장폐색 간호진단3 간호과정22025.04.281. 장폐색 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상을 말한다. 장폐색의 원인은 크게 장관이 기계적으로 막힌 경우와 장관의 운동이 마비된 경우로 나눌 수 있다. 주요 증상으로는 복통, 구토가 있으며, 치료를 위해 금식, 수액 요법, 감압법, 수술 등이 시행된다. 간호중재의 초점은 대상자의 상태 파악, 수분과 전해질 보충, 코위관이나 코장관을 통한 장내 감압, 추후 진행과정 기록 등이다...2025.04.28
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만성신부전(Chronic renal failure, CRF) 간호과정2025.01.051. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 체중, 부종 등을 지속적으로 모니터링하여 체액 과다로 인한 합병증을 예방하고 관리한다. 이뇨제 투약, 수분 섭취량 조절 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 한다. 2. 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자의 활력징후, 섭취량/배설량, 전해질 수치 등을 모니터링하여 전해질 불균형을 조기에 발견하고 관리한다. 진토제 투약, 구강간호, 선호하는 식단 제공 등의 중재를 통해 오심/구토 증상을 완화시키고 영양 섭취를 증진시킨다. 3. 침습적 처치와 관련된 두...2025.01.05
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여성간호학_간호과정_간호진단_체액과다, 오심2025.01.151. 체액과다 자간전증 환자에서 체액 과다가 발생하는 경우, 이를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 체중 증가, 부종, 단백뇨, 알부민 수치 저하, 간수치 상승 등의 징후를 확인하고 이뇨제와 고혈압 치료제 투여, 섭취-배출량 관찰 등의 간호중재를 통해 체액 과다를 관리할 수 있습니다. 2. 오심 수술 후 마약성 진통제 사용으로 인한 오심과 구토는 흔한 부작용입니다. 통증 정도 사정, PCA 사용 조절, 진토제 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재를 통해 오심과 구토를 완화할 수 있습니다. 1. 체액과다 체액과다는 신체 내 수분 균...2025.01.15
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급성골수성 백혈병 케이스2025.05.061. 급성골수성 백혈병 급성 골수성 백혈병(acute myeloid leukemia, AML)은 가장 흔한 형태의 백혈병으로 골수계 세포의 분화과정에 이상이 생겨 미성숙세포가 증가하고, 미성숙세포가 골수에서 증식하여 전신의 말초혈액으로 퍼지게 되며, 간, 비장, 림프선 등을 침범한다. 대개 골수(bone marrow)나 말초혈액(peripheral bloo)에 골수아세포(myablast)가 20%이상 차지하는 경우를 골수성 백혈병으로 정의한다. 급성 골수성 백혈병의 발병 원인을 밝히는 것은 대부분의 경우 불가능하지만, 유전성 요인,...2025.05.06
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급성림프구성백혈병 케이스 - 성인간호실습 및 간호진단2025.01.291. 급성 림프구성 백혈병(acute lymphocytic leukemia, ALL) 급성 림프구성 백혈병(ALL)은 백혈구의 일종인 림프구가 비정상적으로 증식하는 질환입니다. 이로 인해 정상적인 혈액 세포 생산이 저해되어 감염, 출혈, 빈혈 등의 증상이 나타납니다. 주요 증상으로는 발열, 피로감, 출혈, 감염 등이 있으며 항암화학요법 치료가 필요합니다. 환자의 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 관리, 항암 치료로 인한 오심 관리 등의 간호중재가 중요합니다. 2. 항암화학요법과 관련된 오심 항암화학요법을 받는 환자의 약 70~80%...2025.01.29
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뇌종양(수아세포종) CASE - 오심, 두려움, 구강점막통합성손상위험(진단 3개)2025.05.041. 수아세포종 수아세포종은 중추신경계의 일부인 소뇌에서 발병하는 뇌종양으로 소아 뇌종양의 15~20%를 차지한다. 성장속도가 빠르고 뇌척수액을 따라 다른 중추 신경으로 전이가 잘 되는 악성 종양 중 하나이다. 2. 오심 항암화학요법과 양성자 치료의 부작용으로 인해 대상자가 속이 울렁거려 음식을 거부하는 모습이 관찰되었다. 이를 통해 항암화학요법, 방사선치료와 관련된 오심 간호진단을 내렸다. 3. 두려움 질병 진단을 받고 하늘이 무너질 것 같았다는 대상자 어머니의 말과 치료에 관한 두려움을 보이고 애써 밝은 모습으로 표현하려는 대상...2025.05.04
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여성건강간호학실습 CASE STUDY - 난소암(Malignant neoplasm of ovary) A+자료[간호진단3개, 간호과정2개]2025.04.281. 난소암 난소암은 여성 생식과 호르몬 분비에 중요한 역할을 담당하는 난소에서 발생하는 암을 가리킨다. 난소암은 암이 발생하는 조직에 따라 크게 상피세포암, 배세포종양, 그리고 성삭 기질 종양으로 구분된다. 난소암의 90% 이상이 난소 표면의 상피세포에서 발생하는 상피성 난소암이며, 실제 우리 주위에서 발견되는 대부분의 암은 이 상피성 난소암이다. 난소암(난소 암종)은 50~70세 여성에게서 가장 빈번하게 발생한다. 즉, 여성 70명 중 한 명 꼴로 난소암을 경험하게 된다. 미국에서는 두 번째로 흔한 부인과 암에 해당한다. 그러나...2025.04.28
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CAPD 복막염 case study2025.05.021. 복막염 관련 급성 통증 대상자는 복막염으로 인한 급성 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정 결과 NRS 7점으로 매우 심한 통증이었으며, 진통제와 항생제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 중재를 통해 2일 만에 NRS 5점으로 감소하였고 7일 만에 NRS 2점으로 호전되었다. 대상자는 복막염 예방 관리 수칙을 잘 이해하고 실천할 수 있게 되었다. 2. 오심, 구토, 식욕감퇴와 관련된 영양부족 대상자는 복막염으로 인한 오심, 구토, 식욕감퇴로 영양부족 상태였다. 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 균형 잡힌 식사의 중요성을 교육하였다...2025.05.02
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성인간호학 사례보고서_AKI(급성신손상)케이스 (배뇨장애, 체액과다, 영양결핍, 비효과적 건강관리)+잉론적근거 포함2025.05.081. 요로계 감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 급성신부전 진단을 받았으며 핍뇨 증상이 있어 월, 수, 금 혈액투석을 받고 있다. 혈액검사 결과 WBC, CRP, 요중 protein, 요중 WBC가 증가되어 있어 요로계 감염이 의심된다. 대상자의 섭취량과 배설량을 모니터링하고 항생제, 이뇨제 등을 투여하여 배뇨장애를 개선하고자 한다. 2. 사구체 염증반응에 의한 체액조절기전장애와 관련된 체액과다 대상자는 사구체신염으로 인한 급성신부전 진단을 받았다. I/O 체크 결과 섭취량이 배설량보다 많아 체액과다 상태인 것으로 나타났다. 혈압, 맥...2025.05.08
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