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자살의 위험, 비효과적 대처 간호과정2025.01.101. 우울감과 관련된 자살의 위험 대상자는 심각한 우울증으로 인해 자살위험이 있는 상태이다. 활력징후 사정, GDS-15 척도 활용, 우울감 해소 방법 교육, 항우울제 투여, 안전한 환경 제공, 다양한 활동치료 등의 간호중재를 통해 자살위험을 낮추고자 한다. 2. 사회적 고립과 관련된 비효과적 대처 대상자는 아내와 반려견의 사별로 인해 사회적으로 고립되어 있는 상태이다. 사회적 고립 척도 사정, 치료적 의사소통을 통한 정서적 지지, 사별 자조모임 연결, 집단 활동치료 참여, 지역사회 자원 활용 등의 간호중재를 통해 사회적 고립을 해...2025.01.10
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늑골골절 환자의 응급실 간호과정2025.01.031. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하는 가장 흔한 손상이다. 골절이 발생하면 흉부가 팽창하고 수축할 때마다 통증이 있고, 골편이 흉막이나 폐를 찔러 폐기능을 손상시킬 수 있다. 통증으로 인해 숨을 얕게 쉬고 기침을 하지 않아 분비물이 정체되어 무기폐나 폐렴이 발생할 수 있다. 늑골골절 환자는 입원치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 응급실 간호 응급실 간호사는 늑골골절 환자를 대처할 때 환자의 상태를 파악하고 신속하고 적절한 처치를 수행해야 한다. 통증 관리, 호흡 관리, 출혈 및 합병증 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.03
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L2 부위의 폐쇄성 골절 간호과정 CASE2025.01.241. 척추 골절 척추의 허리 부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정 시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다. 골절 발생 시 통증, 변형, 부종, 정상 기능 상실 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 병력조사, 신체검진, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 교정, 고정, 재활 등으로 이루어지며, 신경혈관 손상, 감염, 유합장애 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 노년성 골다공증 뼈가 약해져 가벼운 충격에도 척추 압박골절이 발생하는 질환이다. 골다공증 환자에서 척추 골절이 잘 발생하며, ...2025.01.24
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A++++ 성인간호학 추간판장애 case study2025.01.181. Intravertebral disc disorder with radiculopathy Intravertebral disc disorder with radiculopathy는 추간판 질환이나 퇴행성 척추 변형으로 인해 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경근에서 발생하는 신경계의 손상을 말한다. Radiculopathy로 인해 발생되는 통증과 근력 약화, 감각 이상 등의 증상은 일상생활의 활동을 수행하는 데 큰 어려움을 줄 수 있으므로 정확한 진단과 신속한 치료, 그에 따른 간호를 적용해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 사례...2025.01.18
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A+ 간호과정과 비판적사고 보고서 (순환기계 고혈압환자 사례 간호 진단 3가지)2025.01.161. 순환기계 순환기계는 심장과 혈관을 통합하여 지칭하며, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 근육으로 이루어진 장기로 1분에 60~80회 정도 수축하여 산소와 영양분을 실은 혈액을 온몸에 흐르게 한다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달하는 역할을 한다. 순환기계의 주요 기능은 세포에 필요한 산소와 영양분을 공급하고 노폐물을 배출하는 것이다. 2. 고혈압 정의 고혈압은 혈압이 140/90mmHg 이상이거나 항고혈압약제를 복용하는 경우로 정의한다. 고혈압의 치료 목표는 심혈관 위험 요인 감소, 표적장기 손상 최소화...2025.01.16
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발을 제외한 다리농양, 성인간호학 간호진단 case study2025.01.291. 외상과 관련된 급성통증 대상자는 계단에서 넘어져 왼쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 주기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정을 실시하며, 진통제 투여와 냉온요법을 적용하여 통증을 경감시키고자 합니다. 또한 편안한 휴식 환경을 제공하여 대상자의 안위를 높이고자 합니다. 2. 복합적 요소와 관련된 감염위험성 대상자는 기저질환으로 고혈압, 당뇨, 말기 신부전으로 혈액투석을 받고 있습니다. 다리 통증으로 인해 투석을 받지 못했고, 혈당 조절이 잘 되지 않아 감염 위험이 높습니다. 이에 주기적인 활력징후 측...2025.01.29
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[성인간호학실습] 인공슬관절전치환술 TKR 수술실 간호과정 CASE STUDY2025.01.231. 무릎관절증 무릎 관절증이란 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분할 수 있다. 대표적 증상은 무릎에 통증이 있거나, 무릎이 붓거나 운동 범위가 줄어드는 것이다. 무릎관절증의 초기 치료에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등을 시행하며, 퇴행성 관절염이 심하고 보존적 치료에 반응하지 않는 경우에는 인공관절 치환술을 시행할 수 있다. 2. 인공 슬관절 전치환술 (TKR) 인공 슬관절 전치환술 (Total Kee...2025.01.23
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급성 위장염 환자의 간호과정2025.01.041. 급성 위장염의 병태생리 급성 위장염은 위와 장의 점막에 염증이 발생한 질환으로, 바이러스, 박테리아, 기생충 감염, 음식, 오염된 물, 감염된 사람과의 접촉, 개인위생 불량, 항생제 약물 반응 등이 원인이 될 수 있다. 바이러스성 감염은 장 상피세포를 파괴하거나 손상을 가하고, 세균성 감염은 소장 내 융모 점막 세포를 파괴하여 체액과 전해질 흡수 기능을 저하시킨다. 그러나 자극적 요소가 제거되면 손상된 점막은 신속하게 재생된다. 2. 급성 위장염의 증상 및 징후 위의 통증과 경련, 설사와 구토, 식욕 저하 및 발열, 피로와 허...2025.01.04
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섬망의 정의(문헌고찰), 대상자사례, 대상자 간호사정, 간호진단2025.01.121. 인지능력저하와 관련된 신체손상의 위험성 대상자는 10년 전부터 잦은 음주를 습관적으로 하였으며 현재는 음주를 하지 않으면 심한 불안과 잠을 못자는 등의 불면 증상을 보인다. 대상자의 주된 증상은 물질사용장애와 매슬로우의 욕구 단계에 따라 수면의 욕구를 충족되지 못한 채 입원을 하였지만 입원 중에 알코올 금단 증상이 나타나 지남력 저하, 망상적 사고, 환각 등을 보이고 있다. 이러한 증상으로 소리를 지르는 등의 불안한 특성 및 공격적인 행동을 보이며 자신의 신체 손상의 위험을 보이고 있다. 대상자의 불안함과 대상자의 급성 혼돈은...2025.01.12
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A+ 성인간호학 사례보고서 그레이브스병 / 쿠싱증후군 grave's disease / cushing syndrome (간호과정&진단 각각 3개, 4개)2025.05.131. Graves' disease Graves' disease은 갑상선 기능 항진증의 가장 일반적인 원인입니다. 주요 증상으로는 안구 돌출, 안구 건조, 대사율 증가 등이 있습니다. 간호 진단으로는 안위 손상, 영양불균형 위험성, 안구 건조 위험 등이 있습니다. 2. Cushing's syndrome 쿠싱 증후군은 코르티솔 과다 분비로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 부종, 몸통 비만, 안면홍조 등이 있습니다. 간호 진단으로는 체액과다, 신체상 손상, 감염 위험, 피부 통합성 장애 위험 등이 있습니다. 1. Graves'...2025.05.13
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