
섬망의 정의(문헌고찰), 대상자사례, 대상자 간호사정, 간호진단
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섬망의 정의(문헌고찰), 대상자사례, 대상자 간호사정, 간호진단 1. 인지능력저하와 관련된 신체손상의 위험성, 2. 물질 사용 장애와 관련된 급성혼돈, 3. 수명-각성 생체리듬 불안정과 관련된 수면양상장애 4. 지지체계 부족과 관련된 비효율적 대응 중에 인지능력저하와 관련된 신체손상위험성에 대해서만 간호과정이 작성되어있습니다.
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2024.03.28
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1. 인지능력저하와 관련된 신체손상의 위험성대상자는 10년 전부터 잦은 음주를 습관적으로 하였으며 현재는 음주를 하지 않으면 심한 불안과 잠을 못자는 등의 불면 증상을 보인다. 대상자의 주된 증상은 물질사용장애와 매슬로우의 욕구 단계에 따라 수면의 욕구를 충족되지 못한 채 입원을 하였지만 입원 중에 알코올 금단 증상이 나타나 지남력 저하, 망상적 사고, 환각 등을 보이고 있다. 이러한 증상으로 소리를 지르는 등의 불안한 특성 및 공격적인 행동을 보이며 자신의 신체 손상의 위험을 보이고 있다. 대상자의 불안함과 대상자의 급성 혼돈은 대상자 자신에게 피해가 갈 수 있는 상황이므로 대상자의 생명을 위협하는 금단증상을 해결하고 나아가 안전과 안위를 확보해야한다.
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2. 물질 사용 장애와 관련된 급성혼돈급성 혼동은 단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 나타나 3개월 미만 동안 지속됨을 의미하며 대상자는 알코올 금단 현상으로 인한 급성혼동을 보여주고 있다.
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3. 수면-각성 생체리듬 불안정과 관련된 수면양상장애대상자는 불면증상으로 인해 불안, 인지능력저하를 더 악화시킬 수 있으며 이러한 수면양상장애를 해결함으로서 섬망 증상을 완화할 수 있다.
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4. 지지체계 부족과 관련된 비효율적 대응대상자는 현재 심리적으로 지지해줄 지지체계 및 자원이 부족한 상태이며, 치료과정에서 적극적으로 참여하기 보단 방해요인을 계속해서 찾으며 섬망 치료 해결이 더딘 모습을 보이고 있다.
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1. 주제2: 물질 사용 장애와 관련된 급성혼돈물질 사용 장애는 알코올, 약물 등의 남용으로 인해 발생하며, 이는 급성 혼돈을 야기할 수 있습니다. 급성 혼돈은 지남력 장애, 주의력 저하, 기억력 감소 등의 증상을 동반하며, 이로 인해 일상생활 수행에 어려움을 겪게 됩니다. 또한 급성 혼돈은 위험한 행동을 유발할 수 있어 본인과 타인의 안전을 위협할 수 있습니다. 따라서 물질 사용 장애에 대한 조기 발견과 적절한 치료가 필요하며, 이를 통해 급성 혼돈을 예방하고 관리할 수 있을 것입니다.
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2. 주제4: 지지체계 부족과 관련된 비효율적 대응지지체계의 부족은 개인이 어려움에 직면했을 때 비효율적인 대응을 하게 만들 수 있습니다. 가족, 친구, 지역사회 등의 지지체계가 부족한 경우, 개인은 스트레스에 효과적으로 대처하기 어려워지며, 이는 우울, 불안, 소진 등의 문제로 이어질 수 있습니다. 또한 지지체계의 부족은 문제 해결을 위한 자원과 정보의 부족으로 이어져, 개인이 적절한 대응을 하기 어렵게 만듭니다. 따라서 개인의 지지체계를 강화하고, 지역사회 자원을 활용할 수 있도록 하는 것이 중요할 것입니다.
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고관절전치환술 간호과정목차Ⅰ. 문헌고찰11. AVN of hip12. 고관절 전치환술3Ⅱ. 간호진단51.고관절 수술 부위와 관련된 급성통증52. 의식수준 저하와 관련된 비효과적 대처53. 약물복용 불이행과 관련된 불안정한 혈당수치 위험5Ⅲ. 간호중재(이론적 근거)5※ 참고문헌7Ⅰ. 문헌고찰1. AVN of hip(대퇴골두 무혈성 괴사)1) 정의(Definition)대퇴골의 위쪽 끝부분인 대퇴골두는 둥근 공모양을 하고 있고 골반골과 맞물려 고관절을 이룬다. AVN of Hip은 대퇴골두로 들어가는 혈류가 차단되어 혈류를 통해 산소와 ...2022.05.22· 10페이지 -
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Case Study: 대퇴골두 무혈성 괴사? 목차Ⅰ. 문헌고찰 (AVN of hip, 고관절 전치환술)1. AVN of Hip1) 정의2) 원인 및 병태생리3) 임상 양상4) 진단적 검사5) 치료 및 간호2. 고관절 치환술1) 정의Ⅱ. 간호진단Ⅲ. 간호중재 (이론적근거)참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. AVN of Hip1) 정의무혈관 괴사(Avascular necrosis of bone)일명 무균괴사(asceptic necrosis)라고 한다. 혈액순환 장애로 인해 혈액공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 대퇴골두, 수부 주상골, 대...2021.11.25· 16페이지