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양극성 정동장애 케이스스터디 사례연구2025.01.161. 양극성 정동장애 양극성 정동장애는 조증 삽화와 우울증 삽화를 반복적으로 보이는 기분 장애입니다. 조증 삽화 시기에는 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 보이며, 우울증 삽화 시기에는 우울한 증상을 보입니다. 이 질환의 원인은 생물학적, 유전적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 증상, 진단, 치료 및 간호 등 양극성 정동장애에 대한 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 자해 행동 대상자는 양극성 정동장애와 함께 자해 행동을 보이고 있습니다. 자해 행동은 정신질환자들에게서 자주 관찰되는 증상 중 하나로...2025.01.16
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담석증을 동반한 담낭염 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.091. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술부위에 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태. 수술부위의 피부상태를 DUTY마다 사정하고, 감염을 막기 위해 Duty마다 수술 부위 소독과 dressing을 한다. Duty마다 활력징후를 사정하고 WBC, CRP 수치를 매일 사정한다. 모든 처치 전 손위생을 실시하고 처방된 치료제를 투여한다. 매일 1.5L씩 수분섭취를 하도록 한다. 2. 통증과 관련된 수면의 어려움 수면 중 외적인 요인으로 인해 제한 시간동안 깨어나는 것. 통증 정도를 NRS를 이용해 4...2025.05.09
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노인간호학 케이스스터디2025.01.131. 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 통증 사정 도구를 사용하여 통증을 지속적으로 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 아이스팩 적용, 재활치료 참여 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증 감소를 도모하였다. 2. 낙상위험 대상자의 낙상위험을 사정하고 보조기구 사용법 교육, 환경 조성, 재활치료 참여 등의 중재를 제공하였다. Morse falls scale을 사용하여 낙상위험을 평가하고, 보행기 및 휠체어 사용법, 미끄럽지 않은 신발 착용, 침상 높이 조절 등의 ...2025.01.13
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성인간호학/담낭염 케이스/간호진단 5개 간호과정 3개/성인간호학실습2025.05.121. 수술 부위과 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 호소를 하지 않는다. 3일 내에 NRS 3점 이하로 측정되고 진통제 투여 횟수가 감소한다. 4시간마다 V/S를 사정하고 NRS 점수를 기록한다. 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 전환요법 시도, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 등의 중재를 수행한다. PCA 사용법, 마사지 요법 등을 교육한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않는다. 3일 내에 감염 증상과 관련된 검사 수치가 정상을 회복되고 4일 내에 감염예방을 위한 3가...2025.05.12
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유착성 중이염 환자 간호 사례 연구2025.05.061. 감염의 위험 수술 후 상처로 인한 세균감염 가능성이 있으므로 주기적인 상처 관찰과 드레싱, 항생제 투여 등의 간호 중재가 필요하다. 또한 위생 관리와 주변 환경 소독을 통해 감염 예방을 해야 한다. 2. 영양 불균형 수술 후 통증으로 인한 식욕부진이 발생할 수 있으므로 통증 관리와 함께 고단백, 고열량 식이 제공, 오심 및 구토 증상 관리 등의 간호 중재가 필요하다. 3. 수면 양상 장애 수술 후 일시적인 이명과 통증으로 인한 수면 장애가 발생할 수 있다. 이를 위해 수면 위생 관리, 이완 요법 교육, 통증 관리 등의 간호 중...2025.05.06
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[성인간호학실습] 급성위염 case study 간호진단 및 간호과정(3개)2025.05.111. 급성위염 급성 위염은 위 점막 손상으로 인해 염증이 있는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 식욕부진, 상복부 불편감, 복부 통증, 오심, 구토, 토혈, 흑색변 등이 있다. 원인으로는 헬리코박터균 감염, 약물 부작용, 알코올, 스트레스 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검진, 임상검사 등을 시행하며, 치료는 위산분비억제제, 위점막 보호제, 항궤양제 등의 약물 요법과 함께 수액 공급, 금식 등의 보존적 치료를 한다. 합병증 예방을 위해 음주, 흡연, 진통소염제 남용 등을 피해야 한다. 2. 전해질 불균형 급성 위염으로 인한 ...2025.05.11
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양극성정동장애 환자 Sharon Cole의 정신간호학 실습 보고서2025.05.081. 양극성정동장애 양극성 장애 환자는 일반적으로 리튬, 디발프로엑스 나트륨, 가바펜틴 또는 라모트리진과 같은 기분 안정제로 치료되며, 약물을 중단하면 조증이나 우울증의 급성 증상이 나타난다. 양극성 장애 환자는 과대망상, 충동성, 과민성 및 질주하는 생각이 일반적인 증상으로 나타난다. 안전이 주요 관심사이며 영양/수면 등의 생리적 위협에 대한 우려가 우선순위이다. 2. 정신간호중재 주위의 안전을 확인하며 물리적 환경이 안전한지 확인하고, 외부자극을 줄이며, 적절한 질문을 사용하여 치료적 기법을 적용한다. 또한 약물 교육, 질병 교...2025.05.08
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[척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 척추협착증 척추관이 좁아져 신경을 누르는 질환으로, 주요 증상은 허리 통증, 다리 저림, 보행 장애 등이다. 원인은 퇴행성 변화, 선천적 요인, 외상 등 다양하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 수술 후에도 합병증 예방과 재활이 중요하다. 2. 욕창 예방 및 관리 대상자는 척추 수술 후 장기 입원으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 정기적인 체위 변경, 적절한 드레싱, 영양 공급, 운동 등 다각도의 간호 중재가 필요하다. 욕창 예방을 위한 대상자 교육도 중요하다. 3. 수면 장애 관리 대상자는 수술 후 통증과 환청으로 인해...2025.01.12
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일상생활에서 스트레스를 받을 때 나타나는 증상과 개선 방안2025.05.031. 일상생활에서 스트레스를 받을 때 나타나는 증상 일상생활에서 스트레스를 받을 때 나타나는 주요 증상으로는 수면장애, 불안, 무기력이 있다. 수면장애의 경우 잠들기 어렵거나 과도하게 잠에 빠지는 등의 양상이 나타나며, 불안은 민원 발생 가능성에 대한 걱정으로 이어진다. 무기력은 정서적 에너지 고갈로 인해 업무 수행 의욕이 저하되는 것을 의미한다. 2. 스트레스 증상의 원인 이러한 증상의 근본적인 원인은 민원 응대 과정에서 발생하는 현실과 마음 간의 괴리에 있다. 민원인의 요구사항을 해결하고자 하는 마음과 실제로 해결이 어려운 상황...2025.05.03
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치매 간호진단 간호과정2025.01.291. 기억력 저하 및 의사소통 능력 감소와 관련된 의사소통 장애 환자는 최근 몇 달 동안 대화 중 기억을 자주 잃어버리고, 자신의 생각이나 감정을 표현하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 이로 인해 일상생활에서 가족들과의 대화가 줄어들고, 사회적 상호작용을 피하게 되었습니다. 간호사는 환자에게 간단한 문장 사용과 기억을 돕는 보조 도구 활용을 훈련하고, 가족과의 의사소통 훈련을 진행하여 환자의 의사소통 능력 향상을 돕고자 합니다. 2. 자기 관리 능력 감소와 관련된 자기 관리 결핍 환자는 최근 혼자서 생활하는 것이 어려워졌으며, 식사나...2025.01.29