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A+ 정신간호실습 비기질성 정신장애 사례관리 CASE STUDY 간호과정 일주일, 활동요법 4개! 교수님께 활동요법 섬세하다고 칭찬받음2025.05.121. 부적절한 대처방식과 관련된 사회적 고립 대상자는 혼잣말, 자해, 폭력적 행동 등의 부적절한 대처방식을 보이며 사회적으로 고립되어 있다. 이를 해결하기 위해 대상자와의 신뢰관계 형성, 긍정적인 언어 사용 교육, 활동요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 사회적 상호작용 능력을 향상시키고자 한다. 2. 규칙적이지 않은 식사 습관과 관련된 영양불균형: 영양부족 대상자는 식사를 거부하고 불규칙적으로 섭취하여 영양불균형이 발생한 상태이다. 이를 해결하기 위해 대상자의 식사 습관을 개선하고 영양 섭취를 증진시키는 간호중재를 제공하고자 한...2025.05.12
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성인간호학실습(A+) 내측 반월상 연골 파열 간호진단(수면양상 장애, 변비)2025.01.131. 내측 반월상 연골 파열 반월연골판이란 무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골질기고 고무 같아서 관절을 보호하는 역할로 무릎이 받는 충격을 완화하는 쐐기 모양의 연골 구조물입니다. 내측 반월상 연골은 내측 구획에 있는 연골을 말합니다. 반월상 연골 파열은 연골이 찢어진 것으로, 주로 30세 이전에는 외상에 의해, 나이가 들면서는 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 통증, 운동 제한, 관절 잠김, 관절 불안정증, 관절 탄발음, 부종 등이 있습니다. 진단을 위해서는 MRI, 관절경 검사 등이 시행되며, 치료는 ...2025.01.13
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A+ 급성 심근경색(AMI) 케이스/급성 심근경색 간호과정/심근허혈과 관련된 급성통증/통증과 관련된 수면양상 장애/심박출량 감소의 위험/불안2025.05.081. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 골프를 치고 돌아와 자택에서 쉬던 중 갑자기 가슴에 뻐근한 통증이 발생했고, 양팔로 방사되는 통증과 발한이 동반되었다. 이에 119를 타고 응급실로 내원했으며, STEMI 진단 하에 응급 PCI 시행 후 중환자실에 입실하였다. 대상자의 통증 정도는 NRS 9점으로 매우 심한 상태였으며, 통증으로 인한 호흡곤란과 산소 공급이 필요한 상태였다. 간호사는 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 통해 통증을 관리하였고, 대상자의 통증 정도가 점차 감소하는 것을 확인하였...2025.05.08
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A+ 성인간호실습 뇌경색 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험성을 사정하고, 낙상 예방을 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 낙상 사정 도구로 낙상 위험도를 확인하고, 주변 환경의 위험요인을 제거하였다. 또한 침상 높이 조절, side rail 사용, 야간 조명 사용, 화장실 이용 교육, 하지근력 운동 등을 통해 낙상 예방을 도모하였다. 2. 만성통증 대상자의 만성통증을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 통증 사정도구(NRS)로 통증 정도를 확인하고, 얼굴 찡그림 등의 비언어적 표현도 관찰하였다. 이완요법, 심상요법, 냉찜질 등...2025.01.13
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[A+보장] 아동간호학 실습 폐렴(Pneumonia) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단 14페이지 자료입니다.2025.05.101. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있습니다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있습니다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나입니다. 2. 선천성 폐렴 선...2025.05.10
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[성인간호학A+]간호과정 파킨슨병 (진단3개, 계획3개)2025.05.101. 파킨슨병의 정의 파킨슨병은 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환을 말한다. 도파민은 뇌의 기저핵에 작용하여 우리가 원하는 대로 몸을 정교하게 움직일 수 있도록 하는 중요한 신경전달계 물질이다. 2. 파킨슨병의 원인 파킨슨병의 원인은 바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등으로 추정되며 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 최근에는 유전적 소인에 대한 연구가 보고되고 있다. 파킨슨병 환자의 약15%에서 특정 유전자 돌연변이에 의해 유발되는 질환에 대한 가족력이 있었다. 3. 파킨슨...2025.05.10
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난소낭종 ovarian cyst 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.281. 난소 낭종 절제술 절개와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하기 위해 NRS척도를 사용하여 주관적인 통증을 객관화하여 측정하고, 활력징후를 4시간마다 측정하여 대상자의 신체변화를 알 수 있었다. 이완요법, 편안한 환경 제공, 통증 조절 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있었다. 또한 PCA 사용법과 통증조절요법에 대해 교육하고, 유사한 통증을 경험한 환자의 사례를 소개하여 대상자가 통증 조절할 수 있는 의지를 도모하고 지지해주었다. 2. 수술에 관한 지식부족과 관련된 불안 대상자의 불안 정도...2025.01.28
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간염(A, B, C형 Hepatitis) 전파 예방 및 관리2025.05.031. A형 간염 A형 간염 환자의 주관적 자료로는 오심과 구토, 설사 등이 있으며, 객관적 자료로는 몸무게 감소, 빈혈, 전해질 불균형 등이 나타났다. 간호진단은 식욕부진과 관련된 영양 부족이며, 간호목표는 적절한 체중 유지이다. 간호계획으로는 피부와 영양 상태 확인, 적절한 식이 제공 등이 포함된다. 2. B형 간염 B형 간염 환자의 주관적 자료로는 가려움증과 피부 손상 증상이 있으며, 객관적 자료로는 황달, 피부 탄력성 저하, 부종 등이 관찰되었다. 간호진단은 소양증과 관련된 피부 통합성 장애이며, 간호목표는 정상적인 피부 통합...2025.05.03
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[정신간호학] 조현병 대상자 사례보고서(간호진단 10개) - 사고과정 장애2025.05.061. 사고과정 장애 대상자는 비논리적이고 관련성 없는 말을 하며, 자신의 이야기만 지속적으로 하는 등 사고과정 장애를 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 대상자의 망상적 사고를 경청하고 수용하는 태도로 접근하며, 현실감 유지를 돕고 전환기술 교육 등을 통해 사고과정 향상을 도모한다. 2. 기분조절 장애 대상자는 갑작스럽게 약물을 중단하여 기분 조절에 어려움을 겪고 있다. 이를 위해 약물 치료의 중요성을 교육하고 규칙적인 투약을 격려하며, 전환기술 등을 통해 기분 조절 능력 향상을 도모한다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 타인의 ...2025.05.06
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A+ 아동간호학실습 호흡곤란증후군 RDS 간호과정2025.01.281. 신체적 부동과 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 미숙아로 스스로 체위를 변경하는 것이 불가능하고 움직이기 어려워 피부가 손상될 수 있다. 간호사는 2시간 간격으로 체위 변경을 실시하고, 침대 시트가 구겨지지 않도록 관리하며, 병실 환경의 온도와 습도를 적절히 유지하여 대상자의 피부 상태를 관찰하고 관리한다. 이를 통해 대상자에게 욕창이 발생하지 않고 피부가 건조한 상태를 유지할 수 있게 되었다. 2. 폐 미성숙과 관련된 호흡 장애 위험성 대상자는 재태 연령 29+1주에 제왕절개술로 태어난 미숙아로 폐의 성숙도가 낮아 호흡에 어...2025.01.28
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