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[성인간호학실습] 위장염(위염, 대장염) 간호과정 A+ 케이스 자료, 간호진단 3개(급성통증, 설사, 영양불균형)2025.01.121. 상한음식 섭취로 인한 위의 염증반응과 관련된 급성통증(복부) 대상자는 상한 음식 섭취 후 복통을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온찜질, 이완요법 등의 중재를 제공하였고 통증이 감소하는 것을 확인하였습니다. 또한 통증을 유발할 수 있는 요인과 통증을 예방할 수 있는 식습관에 대해 교육하였습니다. 2. 위장의 염증과 관련된 설사 대상자는 위장염으로 인해 설사를 경험하고 있습니다. 항생제와 지사제 투여, 수분 및 전해질 보충, 설사 자가간호 방법 교육 등의 중재를 제공하였고 점차 정상변을 보이는 것을 확인하였습...2025.01.12
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심근허혈과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.041. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 흉통과 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 간호사정을 통해 통증 수준, 활력징후, 검사 결과 등을 확인하고 단기 및 장기 간호 목표를 수립하였습니다. 통증 관리, 산소 공급, 약물 투여, 식이 및 운동 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증 감소, 활력징후 정상화, 검사 수치 개선 등의 긍정적인 결과를 얻었습니다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인한 체액 과다 증상을 보이고 있습니다. 간호사정을 통해 부종, 혈액검사 수치 등을 확인하고 단기 및 장기...2025.01.04
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아동간호학 실습 A+ 위장염 및 결장염 케이스 스터디(고체온, 설사 간호과정 포함)2025.01.201. 위장염 위장염은 급성위염과 장염이 동시에 일어나는 증세로, 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증입니다. 위점막이 손상되면 혈관이 손상되고 부종 및 출혈, 메스꺼움, 구토가 발생할 수 있습니다. 증상으로는 상복부 불편감, 복부 압통, 식욕부진, 오심, 구토, 설사, 발열 등이 나타나며, 진단을 위해 병력, 대변 검사, 혈액 검사 등을 시행합니다. 치료는 내과적 관리와 수분 및 전해질 보충, 식이 관리 등으로 이루어집니다. 2. 결장염 결장염은 대변 형성과 배출에 관여하는 결장에 자극하는 여러 원인...2025.01.20
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만성 신부전 간호과정2025.01.041. 만성 신부전 간호진단 대상자는 만성 신부전을 진단받고 Rt. perm cath로 주 3회 혈액투석 중입니다. 감염 위험성이 있어 활력징후 측정, 혈액검사, 피부상태 사정, 드레싱 실시, 감염예방 교육 등의 간호중재를 수행하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않을 것으로 예상되며, 혈액검사 수치와 감염 증상 교육에 대한 목표를 달성하였습니다. 2. 신장 기능 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자는 만성 신부전으로 인한 전해질 불균형 증상을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, 혈청 전해질 수치 검사, 약물 투여, ...2025.01.04
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지역사회간호학 치매 사례관리 레포트 (간호진단3개/간호과정 각6개)2025.01.171. 고령 및 근력 약화와 관련된 낙상 위험성 대상자는 2년 전에 알츠하이머성 치매 진단을 받았으며, 만 76세로 고령입니다. 과거에 낙상 경험이 있고, 보행 시 보조기구(지팡이)를 사용하며, 퇴행성 관절염으로 인해 걸음걸이가 허약합니다. 따라서 낙상 위험성이 높은 상태입니다. 낙상 예방을 위해 연제구 보건소의 낙상 예방 교실에 참여하여 교육을 받고, 치매안심센터에서 제공하는 낙상 예방 물품을 사용하며, 천천히 움직이고 야간 활동을 줄이는 등의 방법을 실천하고 있습니다. 2. 식욕부진 및 위장관계 기능 저하와 관련된 영양불균형 대상...2025.01.17
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대학병원 소아과 케이스 스터디: 급성장염 아동2025.04.301. 급성위장염의 병태생리 급성위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 염증이 발생하는 것을 말한다. 자연치유되는 상태부터 생명을 위협하는 상태까지 다양한 임상증상을 보인다. 2. 급성위장염의 원인 및 위험요인 급성위장염의 주요 원인은 노로바이러스, 대장균, 캠필로박터, 시겔라 등이며, 오염된 음식이나 물, 감염된 사람과의 접촉, 개인위생 불량 등이 위험요인이 된다. 면역체계가 약한 어린이나 노인은 더 쉽게 감염된다. 3. 급성위장염의 증상 일반적으로 설사, 구토, 복통, 발열, 근육통, 두통, 식욕부진 등...2025.04.30
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성인간호학실습 CASE 위장염 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.171. 위장염 위장염은 급성 위염과 장염이 동시에 발생하는 증상으로, 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증이다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심과 구토, 복부 경련이나 설사, 상복부 통증, 발열 등이 있다. 대장염은 대장(결장)에 염증이 발생한 상태로, 감염성 장염과 비감염성 장염으로 분류된다. 주요 증상으로는 발열, 오심, 구토, 점액성 또는 혈성 설사와 복통이 있다. 2. 급성 통증 위장염 환자의 경우 위장의 염증으로 인한 급성 통증이 발생할 수 있다. 간호사는 NRS 통증 척도를 사용하여 통증의 ...2025.01.17
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울혈성 심부전(CHF) 케이스 A+(간호진단 5개, 간호과정 3개) 피드백 수정2025.01.141. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 저혈압, 빈맥, 호흡수 증가, 심장 초음파 결과로 확인된 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소를 경험하고 있습니다. 간호사는 심박동수와 혈압, 호흡수를 4시간마다 사정하고, 소변량을 모니터링하며, 주기적인 혈액 검사를 통해 BNP, CK-MB 수치를 확인합니다. 또한 처방된 강심제와 이뇨제를 투여하고, 안정적인 환경을 조성하며, 저염식이를 제공하고 좌위 또는 반좌위를 취하도록 합니다. 이를 통해 대상자의 심기능 저하와 관련된 증상을 완화하고자 합니다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 ...2025.01.14
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임신성당뇨 간호과정_A+2025.05.081. 당뇨 식이와 관련된 비효과적 대처 대상자는 현재 식이조절을 잘 하고 있지 않아 당뇨 식이와 관련된 비효과적 대처 간호진단을 1순위로 설정하였다. 매일 혈당을 측정하여 조절이 잘 되고 있는지 확인하고, 당뇨식이를 잘 지킬 수 있도록 격려하며, 식이 일기를 작성하도록 하여 식단 조절이 더 편리하도록 한다. 또한 규칙적인 운동을 격려하여 포도당의 사용을 증가시키고 인슐린 요구를 감소시켜 순환을 증가시킨다. 2. 질병과 관련된 불안 산모가 임신성 당뇨를 진단 받고 태아에 대한 걱정을 하고 있고 혈당조절에 어려움을 겪고 배가 뭉칠 때 ...2025.05.08
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A+ 보장 // diarrhea CASE STUDY, 설사 케이스스터디, 교수님 피드백 후 수정까지 완료, 간호진단 3개 중 간호과정 2개2025.01.031. 설사 설사는 비정상적으로 묽은 변이 배출되는 것으로 정의되며, 소화, 흡수 및 분비 기능에 장애가 생겨 비정상적인 장내 수분과 전해질 이동으로 야기된다. 설사는 기간에 따라 급성과 만성으로 구분되며, 원인은 다양한 감염성 병원체, 흡수장애증후군, 염증성 장 질환 등이 있다. 설사로 인한 탈수, 산-염기 불균형, 쇼크 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 경구 수화 요법, 수액 주입, 식이요법 등의 치료가 필요하다. 1. 설사 설사는 매우 불편하고 고통스러운 증상입니다. 설사의 원인은 다양할 수 있는데, 식중독, 위장관 감염, 스트...2025.01.03