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Colon perforation CASE STUDY2025.01.211. 대장내시경 대장내시경 검사는 항문을 통해 내시경을 삽입하여 대장을 관찰함으로써 대장에 생기는 염증, 용종, 종양 등을 진단하는 검사 방법이다. 대장 내시경은 검사의 목적 뿐만 아니라 이상이 있는 부위를 바로 생검하여 조직검사 할 수 있으며, 용종이 있을 경우 직접 제거도 가능하고, 출혈이 있을 시 지혈도 가능하기 때문에 치료적 목적으로도 시행할 수 있다. 2. 장 천공 장 천공은 위, 소장 또는 대장의 내용물과 장내 세균이 구멍을 통해 복강으로 스며들어 침투하게 되고, 이는 생명을 위협할 수 있는 복막염 상태로 이어질 수 있다...2025.01.21
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충수돌기염 문헌고찰2025.01.121. 급성 충수염 급성 충수염은 충수돌기의 염증으로, 아동기 응급 복부수술을 요하는 가장 흔한 질환이다. 미국의 경우 해마다 7만 건의 사례가 진단된다. 충수염 아동의 평균연령은 남녀 모두 10세로, 사춘기 전에 발병한다. 전형적인 충수염의 초기 증상은 오심에 동반되는 배꼽주위 통증, 우하복부 통증, 열과 동반된 후기 구토 등이다. 충수염 아동의 20~40%에서 통증호소 후 약 48시간 내에 충수천공이 발생할 수 있다. 충수천공의 합병증은 큰 농양, 연조직염, 장피누공, 복막염과 부분적 장폐색이다. 2. 충수염의 원인 충수염의 원인...2025.01.12
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만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰2025.05.091. 만성신부전 (Chronic renal failure) 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의된다. 다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계변화, 위장계변화, 호흡기계변화, 신경계변화, 근골격계변화, 피부계변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선검사, 초음파 등이 활용...2025.05.09
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말기신장병,ESRD,성인간호케이스,교수님피드백수정본2025.01.161. 말기신장질환(ESRD) 말기신장질환(ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명유지가 불가능한 상태를 의미합니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 증상으로는 빈혈, 심혈관계 문제, 호흡기계 문제, 위장관계 문제, 신경계 문제 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등이 있습니다. 간호중재로는 혈관통로 관리, 식이요법, 약물요법, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호의 핵심...2025.01.16
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수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
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성인간호 콩팥기능 상실(AKI & CKD)과 투석 문헌고찰2025.05.081. 급성콩팥기능 상실(AKI) 급성 콩팥기능상실이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 콩팥기능상실의 원인은 다양하며 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다. 급성 콩팥기능상실의 임상경로는 발병초기, 소변감소증기, 이뇨기, 회복기로 나뉜다. 증상으로는 무뇨 또는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증,...2025.05.08
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간경화 환자의 자발성 세균성 복막염 사례 연구2025.01.291. 자발성 세균성 복막염 자발성 세균성 복막염은 간경변증 환자에서 가장 흔한 세균성 감염 중 하나로, 장내 세균의 일부가 소화관의 점막 장벽을 넘어 장간막 림프절 혹은 장외 기관으로 침입하는 세균전위가 중요한 병인이 된다. 자발성 세균성 복막염은 높은 사망률을 보이므로 빠른 진단과 경험적 항생제 치료가 중요하다. 또한 알부민 투여가 신기능 악화와 사망률 감소에 도움이 될 수 있다. 2. 간경변증 간경변증 환자에서는 세포성 및 체액성 면역이 저하되어 있고, 간의 망상내피계 기능도 저하되어 전위된 세균을 방어하지 못하고 감염이 진행하...2025.01.29
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혈액투석과 복막투석 원리 및 방법, 간호2025.01.121. 혈액투석 혈액투석의 원리는 투석기 내부의 반투과성 막을 통해 농도 차이에 의한 확산, 삼투작용, 초여과 등의 과정으로 혈액 내 노폐물과 과다한 수분을 제거하는 것이다. 혈액투석을 위해서는 혈관통로 확보가 필수적이며, 동정맥루, 동정맥이식편, 임시 혈관통로 등의 방법이 사용된다. 혈액투석 간호에서는 혈관통로 관리, 활력징후 모니터링, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 복막투석 복막투석은 복막강으로 투석용액을 주입하여 수행하며, 주입-저류-배액의 순환주기로 이루어진다. 복막투석액의 종류와 양은 복막강의 크기에 따라 선택된다. 자동...2025.01.12
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충수염 간호과정2025.04.301. 충수염 충수염은 20~30대에 가장 흔히 발생하며, 바이러스 감염과 충수관의 폐색 등 다양한 원인으로 발생한다. 주요 증상으로는 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있으며, 심각한 합병증으로는 충수의 파열에 따른 복막염이 있다. 치료는 내과적 관리와 외과적 수술이 이루어지며, 조기 진단과 치료가 중요하다. 2. 간호과정 간호진단으로는 염증과 관련된 통증, 염증과 관련된 고체온, 수술과 관련된 불안 등이 있다. 간호목표는 단기적으로는 통증 감소, 체온 감소, 불안 감소이며, 장기적으로는 통증 및 불안 없이 퇴원하는 것이다...2025.04.30
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급성 충수염 환자의 간호사례연구2025.01.151. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 발생한 염증성 질환으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수염은 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 주요 증상으로는 부위가 확실하지 않은 지속적인 둔한 복부 통증, 맥버니점에서의 반동압통, 오른쪽 고관절 내회전 및 신전 시 통증 증가 등이 있다. 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 충수절제술이 주요 방법이다. 합병증으로는 천공, 복막염, 농양 등이 있다. 2. 간호진단 및 중재 간...2025.01.15
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